Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Bariatrik cerrahi, midenin tolere ettiği besin miktarını azaltmak veya emilen kalori miktarını büyük ölçüde azaltmak, kaybı kolaylaştırmak için doğal sindirim sürecini değiştirmek amacıyla sindirim sisteminin değiştirildiği bir ameliyat türüdür. ağırlık.

Çoğu durumda çok invaziv olan bir ameliyat türü olduğundan, obezite cerrahisi genellikle kişi başka tedavi yöntemlerini denediğinde ancak beklenen sonuçları almadığında veya aşırı kilolu olduğunda bir tedavi şekli olarak endikedir. hayatı riske atıyor.

Bu nedenle, bu tür bir ameliyat geçirmeden önce, herkes bir cerrah, bir beslenme uzmanı, bir psikolog, bir kardiyolog ve diğer tıbbi uzmanlık alanlarından oluşan multidisipliner bir ekiple titiz bir tıbbi değerlendirmeden geçmelidir.

Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Ameliyatı kim yapabilir

Bariatrik cerrahi genellikle, yeterli diyet ve düzenli fiziksel egzersiz ile birkaç ay tedaviden sonra sonuç göstermeyen II.

Bu ameliyat genellikle yalnızca 16 ila 65 yaşları arasındaki kişiler için endikedir ve yalnızca aşağıdaki durumlarda Brezilya Sağlık Bakanlığı tarafından belirtilir:

  • BMI 50 kg / m²'ye eşit veya daha büyük;
  • En az 2 yıl boyunca kanıtlanmış tıbbi ve beslenme izleminde bile kilo kaybı olmadan, 40 kg / m²'ye eşit veya daha büyük BMI;
  • 35 kg / m²'ye eşit veya daha büyük BMI ve yüksek tansiyon, kontrolsüz diyabet ve yüksek kolesterol gibi diğer yüksek kardiyovasküler riskli hastalıkların varlığı.

Aynı zamanda, Sağlık Bakanlığı, obezite cerrahisinin önerilmediği ve aşağıdakileri içeren bazı vakalara da işaret etmektedir: uyuşturucu ve alkollü içecek kullanımı da dahil olmak üzere, kontrolsüz bir psikiyatrik bozukluğa sahip olmak; ciddi ve dekompanse kalp veya akciğer hastalığına sahip olmak; özofagus varisli portal hipertansiyona sahip olmak; Üst sindirim sisteminde iltihaplı hastalıklarınız varsa veya kansere bağlı Cushing sendromu varsa .

Aşağıdaki videoyu izleyin ve ameliyatın yapılabileceği koşulları kontrol edin:

Ana avantajlar

Önemli kilo kaybına ek olarak, obezite cerrahisi aynı zamanda aşağıdaki gibi hastalıkların iyileştirilmesi ve iyileştirilmesi ile obezite ile ilişkili hastalıklarla ilgili faydalar sağlar

  • Arteriyel hipertansiyon;
  • Kardiyak yetmezlik;
  • Solunum yetmezliği;
  • Astım;
  • Diyabet;
  • Yüksek kolestorol.

Bu tür ameliyatlar aynı zamanda sıklıkla depresyon riskinin azalması ve özgüven artışı, sosyal etkileşim ve fiziksel hareketlilik gibi diğer sosyal ve psikolojik avantajlarla da ilişkilidir.

Bariatrik cerrahi türleri

Kişinin klinik durumuna ve tercihlerine göre ameliyat türü doktorla birlikte seçilmelidir. Bu ameliyatlar, karın bölgesindeki normal kesi ile veya ameliyat sırasında sadece küçük kesilerin yapıldığı videolaparoskopi ile yapılabilir:

1. Mide bandı

Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Bu, en az invaziv bariatrik cerrahi türüdür ve midenin etrafına halka şeklinde bir bant yerleştirilmesinden oluşur, böylece boyutu küçülür ve daha düşük yiyecek ve kalori alımına katkıda bulunur.

Genellikle, bu tür ameliyatlar daha az sağlık riski sunar ve daha hızlı iyileşme süresine sahiptir, ancak sonuçları diğer tekniklerden daha az tatmin edici olabilir. Mide bandı yerleştirme hakkında daha fazla bilgi edinin.

2. Gastrik baypas

Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Baypas, doktorun midenin büyük bir bölümünü çıkardığı ve ardından bağırsağın başlangıcını midenin geri kalan kısmına bağlayarak, yiyecek için mevcut alanı azalttığı ve emilen kalori miktarını azalttığı invaziv bir ameliyattır.

Bu tür bir ameliyatın mükemmel sonuçları vardır ve başlangıç ​​ağırlığının% 70'ini kaybetmenize izin verir, ancak aynı zamanda daha fazla risk ve daha yavaş bir iyileşme sağlar. Mide baypasının nasıl yapıldığını daha iyi anlayın.

3. Dikey gastrektomi

Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Mide baypastan farklı olarak " kılıf ameliyatı " olarak da anılan bu ameliyat türünde cerrah midenin bağırsakla doğal bağlantısını sürdürerek midenin sadece bir kısmını çıkararak normalden daha küçük hale getirerek yutulan kalori miktarı.

Bu ameliyat daha az risk vardır bypass , ama aynı zamanda, gastrik bant benzer olmak, başlangıç ağırlığının yaklaşık% 40 kaybetmeye sağlayan, daha az tatmin edici sonuçlar elde edilmiştir. Bu tür bir ameliyatın nasıl yapıldığını görün.

4. Biliopankreatik şant

Bariatrik cerrahi: nedir, kim yapabilir ve ana türleri

Bu ameliyatta besin emiliminin gerçekleştiği ana bölge olan midenin bir kısmı ve ince bağırsağın büyük bir kısmı çıkarılır. Bu sayede gıdanın büyük bir kısmı sindirilmez veya emilmez, bu da diyetteki kalori miktarını azaltır.

Bununla birlikte, ince bağırsağın büyük bir kısmı alınmasına rağmen, safra, daha sonra ince bağırsağın en son kısmına bağlanan ilk ince bağırsak parçasında salınmaya devam eder, böylece safra akışında bile bir kesinti olmaz. gıdanın artık ince bağırsağın bu ilk kısmından geçmediğini.

Olası ameliyat riskleri

Obezite cerrahisinin riskleri temel olarak obezite ile ilişkili hastalıkların sayısı ve ciddiyeti ile bağlantılıdır, başlıca komplikasyonlar şunlardır:

  • Akciğerdeki bir kan damarının tıkanması olan, şiddetli ağrıya ve nefes almada zorluğa neden olan pulmoner emboli;
  • Operasyon yerinde iç kanama;
  • Ameliyat edilen bölgenin iç noktalarında oluşan küçük cepler olan fistüller;
  • Kusma, ishal ve kanlı dışkı.

Bu komplikasyonlar genellikle hastanede kalış sırasında ortaya çıkar ve tıbbi ekip tarafından hızla çözülür. Ancak semptomların şiddetine bağlı olarak sorunu düzeltmek için yeni bir operasyon yapılması gerekebilir.

Ayrıca bariatrik cerrahi sonrası hastalarda anemi, folik asit, kalsiyum ve B12 vitamini eksikliği gibi beslenme komplikasyonları görülmesi ve en ağır vakalarda da yetersiz beslenme ortaya çıkması yaygındır.

Daha hızlı iyileşme ve daha az komplikasyona sahip olmak için, obezite cerrahisinden sonra hangi yiyeceklerin olması gerektiğini görün.