Arteriyel kan gazları: ne olduğu, ne için olduğu ve referans değerleri

Arteriyel kan gazı analizi, normal olarak bir Yoğun Bakım Ünitesine kabul edilen kişiler üzerinde yapılan ve gaz değişiminin doğru bir şekilde gerçekleştiğini doğrulamayı ve böylece ekstra oksijen ihtiyacını değerlendirmeyi amaçlayan bir kan testidir.

Ayrıca hastanede yatış sırasında solunum, böbrek veya ciddi enfeksiyonların teşhisine yardımcı olması, tedavinin etkili olup olmadığının doğrulanmasına yardımcı olmak için talep edilebilen ve bu nedenle hastayı etkileyebilecek kriterlerden biri olarak kullanılabilen bir tetkiktir. hastadan taburcu.

Arteriyel kan gazları: ne olduğu, ne için olduğu ve referans değerleri

Sınav nasıl yapılır

Arter kan gazı analizi, kol veya bacak arterinden kan örneği alınarak yapılır. Bu tür bir koleksiyon, daha istilacı bir koleksiyon olduğu için oldukça acı vericidir. Toplanan kan, kan pH'sini, bikarbonat konsantrasyonunu ve kısmi CO2 basıncını kontrol etmek için biyokimyasal testler için laboratuvara alınır.

Periferik arter hastalığında kan çekmede güçlük, pıhtılaşma sorunları olabileceğinden veya kişinin antikoagülan kullanması olabileceğinden, arteriyel kan gazları uygulanmamalıdır. Bu gibi durumlarda, doktor solunum değişikliklerine neden olan hastalıkları belirlemek için başka testler isteyebilir. 

Bu ne için

Doktor tarafından arteriyel kan gazlarının istenmesi:

  • Özellikle astım veya bronşitte ve solunum yetmezliği durumunda akciğer fonksiyonunu kontrol edin - Semptomların neler olduğunu ve solunum yetmezliğinin nasıl tedavi edildiğini öğrenin; 
  • Böbrek yetmezliği ve kistik fibroz teşhisine yardımcı olmak için yararlı olan kanın pH ve asitliğinin değerlendirilmesine yardımcı olur , örneğin;
  • Örneğin kalp hastalığı, inme (inme) veya tip II diyabetin belirlenmesinde önemli olan metabolizmanın işleyişini değerlendirin ;
  • Cerrahi işlem veya nakil sonrası akciğerlerin işleyişi. 

Ayrıca aşırı dozda ilaç alınması durumunda kan gazı analizi de gereklidir. Bu muayene yaygın değildir, kliniklerde veya rutin konsültasyonlarda yapılmaz, sadece daha ağır vakalarda doktor tarafından istenir.

Referans değerleri

Arteriyel kan gazı analizinin normal değerleri şunlardır: 

  • pH: 7,35 - 7,45
  • Pişirme: 22-26 mEq / L
  • PCO2  (kısmi karbondioksit basıncı) : 35 - 45 mmHg

Arteriyel kan gazı analizi, akciğerin nasıl çalıştığını, yani gaz alışverişinin doğru şekilde yapılıp yapılmadığını, böylece kişinin durumunu, asidoz veya solunum veya metabolik alkaloz olabileceğini gösterir. Metabolik ve solunumsal asidoz, metabolik alkaloz ve solunumsal alkalozun ne anlama geldiğini anlayın.

Sınav Sonucunu Anlamak

Aşağıdaki tablo, değiştirilmiş arteriyel kan gazı değerlerinin bazı örneklerini göstermektedir:

pHBikarbonat PCO2durumYaygın sebepler
7,35'ten azDüşükDüşükMetabolik asidozBöbrek yetmezliği, şok, diyabetik ketoasidoz
7,45'ten büyükYüksekYüksekMetabolik alkalozKronik kusma, hipokalemi
7,35'ten azYüksekYüksekSolunum asidozuZatürree, KOAH gibi akciğer hastalıkları
7,45'ten büyükDüşükDüşükSolunumsal alkalozHiperventilasyon, ağrı, anksiyete

Bu test tanıyı kapatmak için yeterli değildir, sadece solunum, böbrek veya metabolik bozuklukları düşündürür ve X-ışınları, BT taramaları, diğer kan testleri ve idrar testleri gibi diğer tamamlayıcı testler genellikle doktor tarafından istenir, böylece teşhis kapatılabilir ve Kan gazı değişikliğinin nedenine göre tedaviye başlanabilir.

Arteriyel ve venöz kan gazlarındaki fark nedir

Arteriyel kan gazları, oksijen miktarının kesin değerlerini ve böbreklerin ve akciğerlerin düzgün çalışıp çalışmadığını belirler, bu da akciğer, böbrek hastalıkları ve enfeksiyonların teşhisine yardımcı olur.

Venöz kan gazı analizi ise ikinci bir seçenek olarak arterde toplanmanın mümkün olmadığı, toplar damarda yapılacağı durumlarda yapılır ve ana amacı periferik arter hastalıkları veya kan pıhtılaşma problemlerinin teşhisine yardımcı olmaktır.