Kadında şiddetli karın ağrısı ve şiddetli adet kanaması gibi ilaç kullanımıyla düzelmeyen semptomlar olduğunda miyomun çıkarılması ameliyatı endikedir ancak ayrıca ameliyat gebeliği zorlaştırabileceğinden kadının gebe kalma ilgisi de değerlendirilmelidir. gelecek. Semptomlar ilaçla kontrol altına alınabildiğinde veya bir kadın menopoza girdiğinde ameliyat gerekli değildir.
Miyomlar, doğurganlık çağındaki kadınlarda rahimde ortaya çıkan, adet kanaması ve şiddetli kramplar gibi kontrol edilmesi zor olan ciddi rahatsızlıklara neden olan iyi huylu tümörlerdir. İlaçlar boyutlarını azaltabilir ve semptomları kontrol edebilir, ancak olmadıklarında jinekolog, fibroidin ameliyatla alınmasını önerebilir.
Miyomu çıkarmak için ameliyat türleri
Miyomektomi, miyomu rahimden çıkarmak için yapılan ameliyattır ve miyomektomi yapmanın 3 farklı yolu vardır:
- Laparoskopik miyomektomi : Karın bölgesinde küçük delikler açılır, içinden bir mikro kamera ve fibroidin çıkarılması için gerekli aletler geçer. Bu prosedür sadece rahmin dış duvarında bulunan bir miyom durumunda kullanılır;
- Abdominal miyomektomi : uterusa giden ve miyomun çıkarılmasına izin veren pelvis bölgesinde bir kesi yapılması gereken bir tür "sezaryen";
- Histeroskopik miyomektomi : Doktor, histeroskopu vajinaya sokar ve fibroidi kesiklere gerek kalmadan çıkarır. Sadece myom rahim içinde ve küçük bir kısmı endometriyal boşluğa yerleşmişse önerilir.
Normalde miyomun çıkarılması ameliyatı, vakaların% 80'inde ağrı ve aşırı kanama semptomlarını kontrol edebilir, ancak bazı kadınlarda ameliyat kesin olmayabilir ve yaklaşık 10 yıl sonra uterusun başka bir yerinde yeni bir fibroid belirir. . Bu nedenle, doktor genellikle sadece miyomu çıkarmak yerine uterusu çıkarmayı seçer. Rahmin alınmasıyla ilgili her şeyi öğrenin.
Doktor ayrıca, en fazla 8 cm olduğu sürece veya fibroid rahmin arka duvarında ise, endometriyum ablasyonu veya miyomları besleyen arterleri embolize etmeyi seçebilir, çünkü bu bölgede çok sayıda kan damarı vardır. ve ameliyatla kesilemez.
Ameliyattan nasıl kurtulunur
Normalde iyileşme hızlıdır ancak kadının bu dönemde her türlü fiziksel efordan kaçınarak uygun şekilde iyileşmesi için en az 1 hafta dinlenmesi gerekir. Cinsel temas, ağrı ve enfeksiyondan kaçınmak için ameliyattan sadece 40 gün sonra yapılmalıdır. Vajinada daha güçlü bir koku, vajinal akıntı ve çok yoğun kırmızı kanama gibi belirtiler yaşarsanız doktora geri dönmelisiniz.
Miyomu çıkarmak için olası ameliyat riskleri
Miyomun çıkarılması ameliyatı deneyimli bir jinekolog tarafından yapıldığında, kadın tekniklerin sağlık açısından güvenli olduğundan ve risklerinin kontrol altına alınabileceğinden emin olabilir. Ancak miyomektomi ameliyatı sırasında kanama meydana gelebilir ve rahmin alınması gerekebilir.Ayrıca, bazı yazarlar rahim içinde kalan yara izinin hamilelik veya doğum sırasında rahim rüptürünü destekleyebileceğini iddia etmektedir, ancak bu nadiren olur.
Kadın çok kilolu olduğunda karın ameliyatı yapmadan önce ameliyat risklerini azaltmak için kilo vermek gerekir. Ancak obezite durumunda rahmin vajinadan alınması endike olabilir.
Ayrıca bazı kadınların rahimleri korunmuş olmasına rağmen ameliyat nedeniyle oluşan skar yapışıklıkları nedeniyle ameliyat sonrası gebe kalma olasılıklarının daha düşük olduğunu kanıtlayan çalışmalar bulunmaktadır. Olguların yarısında ameliyatın işlemden sonraki ilk 5 yıl içinde gebeliği zorlaştırabileceğine inanılmaktadır.