Enkoprezis: Nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir?

Enkoprezis, çoğu durumda istemeden ve çocuğun farkına varmadan gerçekleşen, çocuğun iç çamaşırına dışkı sızması ile karakterize bir durumdur. 

Bu dışkı sızıntısı genellikle çocuk bir kabızlık döneminden geçtikten sonra meydana gelir ve bu nedenle ana tedavi şekli çocuğun tekrar kabızlık çekmesini önlemektir. Bunun için çocuğa bir çocuk psikoloğu ya da çocuk doktoru eşlik etmesi gerekebilir çünkü tuvaleti kullanmaktan korkmak ya da utanmak gibi psikolojik nedenlerle kabızlığın ortaya çıkması çok yaygındır.

4 yaşından sonra erkeklerde daha sık görülmesine rağmen enkoprezis her yaşta ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde sorun genellikle fekal inkontinans olarak bilinir ve esas olarak rektum ve anüsü oluşturan kasların işleyişindeki değişiklikler nedeniyle yaşlıları daha fazla etkiler. Bunun neden olduğunu ve yetişkinlerde fekal inkontinansın nasıl tedavi edileceğini daha iyi anlayın. 

Enkoprezis: Nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir?

Enkoprezise ne sebep olur?

Çocuğun sindirim sistemindeki değişikliklerden kaynaklanabilmesine rağmen enkoprezis çoğu zaman kronik kabızlığın bir sonucu olarak ortaya çıkarak anal bölgede kas tonusu ve duyarlılığının bozulmasına neden olur. Bu olduğunda, çocuk farkına varmadan veya kontrol etmeden dışkı sızdırabilir.

Enkoprezise neden olabilecek kabızlığın ana nedenleri şunlardır:

  • Tuvaleti kullanma korkusu veya utanç;
  • Tuvaleti kullanmayı öğrenirken yaşanan anksiyete;
  • Bir stres dönemi yaşıyor olun;
  • Banyoya ulaşmada veya erişmede zorluk;
  • Fazla yağ ve karbonhidrat içeren düşük lifli diyet;
  • Az sıvı alımı;
  • Bağırsak hareketi sırasında ağrıya neden olan anal fissür.
  • Hipotiroidide olduğu gibi bağırsağın işleyişini yavaşlatan hastalıklar. 
  • Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya şizofreni gibi zihinsel sorunlar.

Enkoprezis sadece 4 yaş ve üstü çocuklarda düşünülür, çünkü bu yaştan önce dışkılama arzusunu kontrol etmede daha fazla güçlük çekilmesi normaldir. Ayrıca enkoprezise gece idrar kaçırma olan enürezis eşlik etmesi yaygındır. Çocuğun yatağı ıslatmasının ne zaman normal olduğunu bile bilin. 

Tedavi nasıl yapılır

Enkoprezisin bir tedavisi vardır ve tedavi edilebilmesi için nedenini çözmesi gerekir, sabırlı olmak ve çocuğa düzenli olarak tuvaleti kullanma alışkanlığı geliştirmesine yardımcı olmak, yiyeceklerde meyve, sebze ve sıvılarla iyileştirmeler yapmak, kabızlığı önlemek için. Çocuğunuzdaki kabızlık ile mücadele etmek için ne yapmanız gerektiğini öğrenin. 

Bir kabızlık durumunda, çocuk doktoru veya gastroenterolog, enkoprezisin ortaya çıkmasını önlemek için şurup, tablet veya Laktuloz veya Polietilen glikol gibi fitillerde laksatiflerin kullanılmasını önerebilir.

Psikoterapi de özellikle çocuğun tuvaleti kullanma ve dışkı boşaltma konusunda rahat olmasına izin vermeyen psikolojik engelleri olduğu tespit edildiğinde önerilebilir.

Enkoprezise çocuğun sindirim sistemini etkileyen bir hastalık neden oluyorsa, hastalığın özel tedavisi gerekli olabilir ve daha nadir durumlarda anal sfinkter bölgesini güçlendirmek için ameliyat gerekebilir.

Enkoprezisin sonuçları

Enkoprezis çocuklarda özellikle psikolojik düzeyde düşük öz saygı, tahriş veya sosyal izolasyon gibi bazı olumsuz sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, tedavi sırasında ebeveynlerin aşırı eleştiriden kaçınarak çocuğa destek vermesi çok önemlidir.