Çoğu durumda, karaciğerdeki yumru iyi huyludur ve bu nedenle tehlikeli değildir, özellikle siroz veya hepatit gibi bilinen karaciğer hastalığı olmayan kişilerde görüldüğünde ve rutin muayenelerde kazara keşfedildiğinde. Bu durumda nodül, örneğin parazitlerin, apselerin veya bakterilerin neden olabileceği sıvı içerikli bir tür poşet olan sadece bir kist olabilir. Parazitlerin veya apselerin neden olduğu kistlerde genellikle uygun tedaviye ihtiyaçları vardır.
Genel olarak, iyi huylu nodüller semptomlara neden olmaz ve bu nedenle, boyut olarak büyüyüp büyümediklerini belirlemek için yalnızca tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi testlerle düzenli olarak değerlendirilmeleri gerekir. Bu olursa ve yumru boyut olarak büyürse, karın ağrısı ve sindirim sistemi değişiklikleri gibi semptomlara neden olabilir, bu durumda ameliyatla çıkarılması gerekir. Nodülden şüphelenildiğinde kesin tanı koymak için biyopsi yapılması da gerekebilir.
Kötü huylu bir nodül durumunda, genellikle ya bir metastazdır ve başka yerlerde kanserli kişilerde ortaya çıkar ya da genellikle karaciğer hastalığı olan kişilerde görülen, hepatoselüler karsinom adı verilen bir karaciğer kanseridir. Bu nedenle, sirozlu bir kişide bir karaciğer nodülü her ortaya çıktığında, kanser olma olasılığı çok yüksektir ve bu nedenle tanıyı doğrulamak ve tedaviye başlamak için hepatoloğa gitmelidir. Karaciğer tümörü ve nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Karaciğerde yumru ne olabilir
Karaciğerde bir yumrunun ortaya çıkmasının birkaç nedeni olabilir. En yaygın olanları şunlardır:
1. Kistler ve apseler
Karaciğerdeki çoğu yumru vakası sadece bir kisttir. Kistler genellikle basittir, iyi huyludur ve hiçbir belirti vermez ve bu nedenle tedaviye ihtiyaç duymaz. Parazitlerden kaynaklandıklarında semptomlara neden olabilirler ve ameliyatla veya içeriklerinin boşaltılmasıyla çıkarılması gerekebilir. Daha nadir olarak, genetik hastalıklarla ilişkili, yani kişiden doğan ve genellikle çok sayıda kistler vardır. Bu durumda transplantasyon en çok belirtilen tedavi yöntemidir. Diğer zamanlarda daha hızlı tedavi edilmesi gereken daha fazla şüpheli malignite kisti vardır.
Nodül ayrıca antibiyotik tedavisi gerektiren bir apse olabilir veya sonunda drene edilebilir veya bir iğne ile aspire edilebilir.
Hem kist hem de apselerde tomografi, manyetik rezonans ve ultrason genellikle tanı koymak için yeterlidir ve böylece hepatoloğun en uygun tedaviyi seçmesine izin verir. Karaciğer kisti ve karaciğer apsesi hakkında daha fazla bilgi edinin.
2. Fokal nodüler hiperplazi
Bu, 20 ila 50 yaş arası kadınlarda en sık görülen ikinci karaciğer nodülüdür. Çoğu zaman rutin muayenelerde bulunduğu için semptomlara neden olmaz. Bu hiperplazinin kötü huylu olma şansı çok az, bu yüzden sadece ultrason, tomografi veya MRI gibi muayenelerle takip edilmesi gerekiyor. Hapın kullanımı, yumrunun nedeni olmasa da büyümesini destekleyebilir, bu nedenle hapı alan kadınlar genellikle her 6 veya 12 ayda bir takip eder.
Muayenelere rağmen tanıda semptomlar, şüpheler varsa veya daha yüksek malignite veya komplikasyon riski olan bir adenom olduğundan şüphe duyulduğunda ameliyatla tedavi önerilmektedir. Fokal nodüler hiperplazinin ne olduğunu daha iyi anlayın.
3. Hepatik hemanjiyom
Hemanjiyom, doğuştan bir kan damarı malformasyonudur, yani kişide doğar ve en sık görülen iyi huylu karaciğer yumruğudur. Çoğu semptom göstermediği için genellikle rutin muayenelerde tesadüfen bulunur.
Teşhis genellikle ultrason, tomografi veya MR ile konur ve 5 cm'ye kadar ise tedavi veya takip gerekmez. Ancak 5 cm'den fazla büyümesi durumunda 6 ayda bir ila 1 yılda bir izleme yapılmalıdır. Bazen hızla büyüyebilir ve karaciğer kapsülünü veya diğer yapıları sıkıştırarak ağrıya ve diğer semptomlara neden olabilir veya malignite belirtileri gösterebilir ve ameliyatla çıkarılması gerekir.
Boksörler, futbolcular ve gebe kalmayı planlayan ve semptomları olmasa bile büyük hemanjiyomu olan kadınlar hemanjiomun kanaması veya rüptürü riski altındadır, bu daha ciddi durumlardır ve bu nedenle çıkarılması için ameliyat olması gerekir. Kişi büyük bir hemanjiyom hastası olduğunda ve şiddetli, ani ağrı hissettiğinde ve kan basıncında düşüş olduğunda, bu vakalardan biri olabileceği için hemen değerlendirilmek üzere bir doktora başvurmalıdır.
Hemanjiyomun ne olduğu, nasıl doğrulanacağı ve tedavi yolları hakkında daha fazla bilgi edinin.
4. Hepatik adenom
Adenom, karaciğerin iyi huylu bir tümörüdür ve nispeten nadirdir, ancak hapın kullanımı onu geliştirme şansını büyük ölçüde artırdığı için 20 ila 40 yaş arasındaki kadınlarda daha yaygındır. Haplara ek olarak, anabolik steroidlerin kullanımı ve glikojen birikiminin bazı genetik hastalıkları da onu geliştirme şansını artırabilir.
Adenom genellikle karın ağrısı şikayetleri nedeniyle muayeneler sırasında veya rutin muayenelerde rastlantısal bir bulgu olarak bulunur. Teşhis, örneğin adenomu fokal nodüler hiperplaziden karaciğer kanserinden ayırmaya izin veren ultrason, tomografi veya rezonans ile yapılabilir.
Çoğu vakada olduğu gibi, adenom 5 cm'den küçüktür ve bu nedenle düşük kanser riski ve kanama veya yırtılma gibi komplikasyonlara sahiptir, tedaviye ihtiyaç duymaz ve menopoz durumunda yapılması gereken düzenli muayenelerle basitçe takip edilebilir. yıllık olarak yapılmalıdır. 5 cm'den büyük adenomlar ise daha yüksek komplikasyon veya kansere dönüşme riskine sahiptir ve ameliyatla çıkarılması gerekebilir. Karaciğer adenomu ve komplikasyonları hakkında daha iyi anlayın.
Topak ne zaman kanser olabilir?
Kişinin karaciğer hastalığı geçmişi olmadığında, nodül genellikle iyi huyludur ve kanseri temsil etmez. Bununla birlikte, zaten siroz veya hepatit gibi karaciğer hastalığı varsa, nodülün hepatosellüler karsinom adı verilen kanser olma olasılığı daha yüksektir.
Ek olarak, nodül, başka bir yerde kanser varlığına bağlı olarak da ortaya çıkabilir, bu durumda bu diğer kanserin bir metastazını temsil eder.
Hepatoselüler karsinom ne zaman olabilir?
Alkolik siroz ve hepatit, hepatosellüler karsinomun ortaya çıkmasına neden olan başlıca karaciğer hastalıklarıdır. Bu nedenle bu hastalıklara yakalanma riski olduğunda, kanser olasılığını düşürmek için hepatolog ile doğru takibin yapılması çok önemlidir.
Öyleyse, kişi varsa:
- Kan transfüzyonlarının tarihçesi;
- Dövmeler;
- Enjekte ederek uyuşturucu kullanımı;
- Alkol tüketimi;
- Ailede siroz gibi kronik karaciğer hastalığı öyküsü.
Karaciğer hastalığı ve / veya kanser geliştirme riski altında olabilirsiniz ve karaciğer hastalığı olma olasılığını değerlendirmek ve gerekirse uygun tedaviye başlamak için bir hepatoloğa gitmeniz önerilir.
Ne zaman metastaz olabilir
Karaciğer, özellikle sindirim sisteminde mide, pankreas ve kolon gibi bir tür kanserin yanı sıra meme veya akciğer kanseri olduğunda, metastazlar için yaygın bir yerdir.
Çoğu zaman kişi kanserin zaten metastaz yaptığını keşfettiğinde herhangi bir semptom göstermeyebilir, diğer zamanlarda karın ağrısı, halsizlik, halsizlik ve görünürde bir sebep olmaksızın kilo kaybı gibi spesifik olmayan semptomlar kanserin tek belirtisi olabilir.
Hangi kanser türlerinin karaciğer metastazına neden olabileceğini görün.
Kanserden şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?
Bir kişinin karın şişmesi, bağırsak kanaması, zihinsel durum değişiklikleri, sarı gözler ve cilt veya sebepsiz kilo kaybı gibi semptomları olduğunda, muhtemelen bazı karaciğer hastalığı ve hatta karaciğer kanseri vardır. Bazen zayıflık ve sebepsiz kilo kaybı gibi semptomlar daha az spesifiktir, ancak bunlar kanserin tek belirtisi olabilir.
Dolayısıyla kişinin bu tür şikayetleri olduğunda, kanserin kökenini anlamaya çalışmak için uygun bir değerlendirme yapacak olan hepatoloğa veya pratisyen hekime gitmesi ve oradan da en doğru tedaviyi göstermesi gerekir.
Tedavi, kanserin karaciğerden mi yoksa metastatik mi olduğuna bağlı olacaktır. Metastaz ise, ortaya çıkan kanserin türüne göre olacaktır. Karaciğer kanseri durumunda tedavi iyileştirici olabilir, küçük olduğunda ve çıkarılabilirse veya karaciğer nakli yapabiliyorsanız, ancak diğer zamanlarda kanser daha ilerlemiş ve iyileşmenin mümkün olmadığı zamanlarda tedavi ancak kanserin büyümesini yavaşlatır ve böylece kişinin ömrünü daha uzun süre uzatır.