TSH testi: ne için ve neden yüksek veya düşük

TSH muayenesi tiroid fonksiyonunu değerlendirmeye yarar ve genellikle pratisyen hekim veya endokrinolog tarafından bu bezin doğru çalışıp çalışmadığını ve hipotiroidizm, hipertiroidizm veya farklılaşmış tiroid kanseri gibi durumlarda değerlendirilmesi için istenir. örneğin foliküler veya papiller.

Tiroid uyarıcı hormon (TSH), hipofiz bezi tarafından üretilir ve amacı tiroidi T3 ve T4 hormonları üretmesi için uyarmaktır. Kandaki TSH değerleri yükseldiğinde kandaki T3 ve T4 konsantrasyonunun düşük olduğu anlamına gelir. Düşük konsantrasyonlarda olduğunda, T3 ve T4 kanda yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Tiroidin değerlendirilmesi için gerekli testlerin neler olduğunu görün.

TSH testi: ne için ve neden yüksek veya düşük

Referans değerleri

TSH referans değerleri kişinin yaşına ve testin yapıldığı laboratuvara göre değişir ve genellikle şunlardır:

YaşDeğerler
Hayatın 1. haftası15 (μUI / mL)
2. haftadan 11 aya kadar0,8 - 6,3 (μUI / mL)
1 ila 6 yıl0,9 - 6,5 (μUI / mL)
7-17 yaş0,3 - 4,2 (μUI / mL)
+ 18 yaş0,3 - 4,0 (μUI / mL)
Hamilelikte 
1.çeyrek0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / mL)
2. çeyrek0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL)
3. çeyrek0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL)

Sonuçlar ne anlama gelebilir

Yüksek TSH

  • Hipotiroidizm: Çoğu zaman yüksek TSH, tiroidin yeterli hormon üretmediğini gösterir ve bu nedenle hipofiz bezi, tiroidin işlevini düzgün bir şekilde yerine getirmesi için kandaki TSH seviyelerini artırarak bunu telafi etmeye çalışır. Hipotiroidizmin özelliklerinden biri yüksek TSH ve düşük T4'tür ve TSH yüksek olduğunda subklinik hipotiroidizmi gösterebilir, ancak T4 normal sınırlar içindedir. T4'ün ne olduğunu bulun.
  • İlaçlar: Hipotiroidizme karşı düşük doz ilaçların veya Propranolol, Furosemide, Lityum ve iyotlu ilaçlar gibi diğer ilaçların kullanılması kandaki TSH konsantrasyonunu artırabilir.
  • Hipofiz tümörü de TSH'de artışa neden olabilir. 

Yüksek TSH ile ilgili semptomlar, yorgunluk, kilo alma, kabızlık, üşüme hissi, yüz kıllarında artış, konsantrasyon güçlüğü, kuru cilt, kırılgan ve kırılgan saç ve tırnaklar gibi tipik hipotiroidizmdir. Hipotiroidizm hakkında daha fazla bilgi edinin.

Düşük TSH 

  • Hipertiroidizm: Düşük TSH normalde tiroidin aşırı derecede T3 ve T4 ürettiğini, bu değerleri yükselttiğini ve dolayısıyla hipofizin tiroid fonksiyonunu düzenlemeye çalışmak için TSH salınımını azalttığını gösterir. T3'ün ne olduğunu anlayın.
  • İlaç kullanımı: Hipotiroid ilacının dozu çok yüksek olduğunda TSH değerleri idealin altındadır. Düşük TSH'ye neden olabilecek diğer ilaçlar, örneğin ASA, kortikosteroidler, dopaminerjik agonistler, fenclofenak, heparin, metformin, nifedipin veya piridoksindir. 
  • Hipofiz tümörü ayrıca düşük TSH'ye neden olabilir.

Düşük TSH ile ilgili semptomlar, ajitasyon, kalp çarpıntısı, uykusuzluk, kilo kaybı, sinirlilik, titreme ve kas kütlesinde azalma gibi tipik hipertiroidizmdir. Bu durumda TSH'nin düşük ve T4'ün yüksek olması normaldir, ancak T4 hala 01 ile 04 μUI / mL arasındaysa bu subklinik hipertiroidizmi gösterebilir. Düşük TSH ve düşük T4, örneğin, anoreksiya nervozaya işaret edebilir, ancak her durumda tanı, testi isteyen doktor tarafından konulur. Hipertiroidizmin tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin. 

TSH testi: ne için ve neden yüksek veya düşük

TSH sınavı nasıl yapılır 

TSH testi, en az 4 saat aç bırakılarak alınması gereken küçük bir kan örneğinden yapılır. Toplanan kan, analiz için laboratuvara gönderilir.

Kandaki TSH konsantrasyonu gün boyunca değiştiğinden, bu testi yapmak için en iyi zaman sabahtır. Muayene yapmadan önce, muayene sonucunu etkileyebileceğinden, bazı ilaçların, özellikle de Levotiroksin gibi tiroid ilaçlarının kullanımını belirtmek önemlidir.

Ultra hassas TSH nedir

Ultra hassas TSH testi, kandaki normal testin tanımlayamayacağı minimum miktarlarda TSH tespit edebilen daha gelişmiş bir tanı yöntemidir. Laboratuvarlarda kullanılan teşhis yöntemi oldukça hassas ve spesifiktir ve ultra hassas TSH testi normalde rutinde kullanılır.

TSH sınavı istendiğinde 

TSH muayenesi sağlıklı insanlarda sadece tiroid fonksiyonunu değerlendirmek için ve ayrıca gebelik sırasında hipertiroidizm, hipotiroidizm, Hashimoto tiroiditi, tiroid büyümesi, iyi huylu veya kötü huylu tiroid nodülü varlığı durumunda istenebilir. ve ayrıca bu bezin çıkarılması durumunda tiroid replasman ilaçlarının dozajını izlemek. 

Ailede tiroid hastalığı vakası olmasa bile genellikle 40 yaşın üzerindeki tüm kişiler için bu test istenir.