Oksijen tedavisi, normal ortamda bulunandan daha fazla oksijen verilmesini içerir ve vücut dokularının oksijenlenmesini sağlamayı amaçlar. KOAH, astım atağı, uyku apnesi ve pnömoni olarak bilinen kronik obstrüktif akciğer hastalığında olduğu gibi bazı durumlar akciğerlere ve dokulara oksijen arzında azalmaya neden olabilir ve bu nedenle bu durumlarda oksijen tedavisi gerekli olabilir.
Bu terapi, bilek arterinden toplanan bir kan testi olan arteriyel kan gazlarının ve nabız oksimetresinin gerçekleştirilmesiyle kandaki oksijen seviyesinin düşük olduğunu doğruladıktan sonra pratisyen hekim veya göğüs hastalıkları uzmanı tarafından endikedir. oksijen doygunluğunun gözlemlenmesi ve% 90'ın üzerinde olması gerekir. Nabız oksimetresinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Oksijen tedavisinin türü, bir kişinin solunum sıkıntısının derecesine ve hipoksi belirtilerine bağlıdır ve bir burun kateteri, yüz maskesi veya Venturi kullanılması önerilebilir. Bazı durumlarda, oksijenin hava yollarına girişini kolaylaştırmak için CPAP endike olabilir.
Ana oksijen tedavisi türleri
Salınan oksijen konsantrasyonlarına göre sınıflandırılan çeşitli oksijen tedavisi türleri vardır ve doktor, kişinin ihtiyacına ve solunum sıkıntısının derecesine göre ve kişinin hipoksi belirtileri gösterip göstermediğini önerecektir. , morumsu ağız ve parmaklar, soğuk ter ve zihinsel karışıklık gibi. Bu nedenle, ana oksijen tedavisi türleri şunlar olabilir:
1. Düşük akış sistemleri
Bu tür oksijen tedavisi, çok miktarda oksijene ihtiyaç duymayan kişiler için önerilir ve bu sistemler aracılığıyla, dakikada 8 litreye kadar akışta veya solunan oksijen fraksiyonu olarak adlandırılan bir FiO2 ile hava yollarına oksijen sağlamak mümkündür. % 60. Bu, kişinin soluyacağı toplam havanın% 60'ının oksijen olacağı anlamına gelir.
Bu tipte en çok kullanılan cihazlar:
- Burun kateteri: Burun deliklerine yerleştirilmesi gereken ve ortalama dakikada 2 litre oksijen sunmaya yarayan iki hava deliğine sahip plastik bir tüptür;
- Nazal kanül veya cam gibi kateter: Ucunda iki delik bulunan küçük, ince bir tüp şeklinde oluşturulur ve burun ile kulak arasındaki uzunluğa eşdeğer bir mesafede burun boşluğuna sokulur ve dakikada 8 litreye kadar oksijen verebilmektedir;
- Yüz maskesi: Ağız ve burun üzerine yerleştirilmesi gereken, kateter ve nazal kanüllere göre daha yüksek akışlarda oksijen sağlamaya çalışan, ağızdan daha fazla nefes alan kişilere hizmet etmenin yanı sıra;
- Hazneli maske : 1 litreye kadar oksijen depolayabilen şişirilebilir torba takılı maskedir. Kişinin karbondioksit içinde nefes almasını önleyen bir valfe sahip olan, yeniden solumayan maskeler denilen rezervuarlı maske modelleri vardır;
- Trakeostomi maskesi: Solunum için trakeaya yerleştirilen bir kanül olan trakeostomisi olan kişiler için belirli bir oksijen maskesi türüne eşdeğerdir.
Ayrıca oksijenin akciğerler tarafından düzgün bir şekilde emilebilmesi için kişinin burnunda tıkanıklık veya salgıların olmaması ve ayrıca hava yolu mukozasının kurumasını önlemek için oksijen akışı yukarıda iken nemlendirme kullanmak gerekir. Dakikada 4 litre.
2. Yüksek akışlı sistemler
Yüksek akış sistemleri, bir kişinin soluyabileceğinden daha yüksek konsantrasyonda oksijen sağlayabilir ve solunum yetmezliği, pulmoner amfizem, akut akciğer ödemi veya pnömoninin neden olduğu hipoksi durumlarında daha şiddetli vakalarda endikedir. . Tedavi edilmezse hipoksinin ve olası sekellerin ne olduğunu daha fazla görün.
Venturi maskesi, renge göre tam ve farklı oksijen seviyeleri sunmaya hizmet eden farklı adaptörlere sahip olduğu için bu tür oksijen tedavisinin en yaygın yoludur. Örneğin, pembe adaptör dakikada 15 litre miktarında% 40 oksijen sunar. Bu maskede, solunan havanın kaçmasına izin veren, karbondioksit içeren ve hava yollarının kurumasını önlemek için nemlendirme gerektiren delikler vardır.
3. Non-invaziv ventilasyon
NIV olarak da bilinen noninvaziv ventilasyon, oksijenin hava yollarına girişini kolaylaştırmak için pozitif basınç kullanan bir ventilasyon desteğinden oluşur. Bu teknik, göğüs hastalıkları uzmanı tarafından endikedir ve bir hemşire veya fizyoterapist tarafından, solunum sıkıntısı olan ve solunum hızı dakikada 25 soluğun üzerinde veya oksijen satürasyonu% 90'ın altında olan yetişkin kişilerde uygulanabilir.
Diğer tiplerden farklı olarak bu teknik ekstra oksijen sağlamak için kullanılmaz, ancak pulmoner alveolleri yeniden açarak, gaz değişimini iyileştirerek ve solunum çabasını azaltarak nefes almayı kolaylaştırmaya hizmet eder ve uyku apnesi olan ve hastalıkları olan kişilere önerilir. kardiyorespiratuar.
Ek olarak, evde kullanılabilen ve yüzün büyüklüğüne ve her kişinin adaptasyonuna göre değişen, CPAP en yaygın olan çeşitli NIV maskeleri vardır. CPAP'nin ne olduğu ve nasıl kullanılacağı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu ne için
Oksijen tedavisi, vücudun akciğerlerinde ve dokularında oksijen varlığını artırmak, hipoksinin olumsuz etkilerini azaltmak için bir doktor tarafından önerilir ve kişinin oksijen satürasyonu% 90'ın altında, kısmi oksijen basıncı veya PaO2 olduğunda yapılmalıdır. 60 mmHg'den az veya aşağıdaki gibi koşullar olduğunda:
- Akut veya kronik solunum yetmezliği;
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı;
- Pulmoner amfizem;
- Astım krizi;
- Karbonmonoksit zehirlenmesi;
- Obstrüktif uyku apnesi;
- Siyanür zehirlenmesi;
- Anestezi sonrası iyileşme;
- Kardiyorespiratuar arrest.
Bu tür bir terapi, akut miyokard enfarktüsü ve kararsız anjina pektoris vakalarında da endikedir, çünkü oksijen kaynağı, kesintili kan akışının neden olduğu hipoksi belirtilerini azaltabilir, kandaki oksijen seviyelerini artırabilir ve sonuç olarak, akciğerin alveollerinde.
Evde kullanırken bakım
Bazı durumlarda, KOAH gibi kronik solunum hastalığı olan kişilerin günde 24 saat oksijen desteği kullanması gerekir, bu nedenle evde oksijen tedavisi kullanılabilir. Bu terapi evde burun deliklerine yerleştirilen bir burun kateteri ile yapılır ve oksijen, oksijenin depolandığı metal bir kap olan bir silindirden verilir ve sadece doktorun önerdiği miktarda uygulanmalıdır.
Oksijen tüpleri, belirli SUS programları tarafından temin edilebilir veya tıbbi ve hastane ürünleri şirketlerinden kiralanabilir ve ayrıca tekerlekli bir destekle taşınabilir ve farklı yerlere götürülebilir. Ancak oksijen tüpü kullanırken oksijen kullanırken sigara içmemek, tüpü herhangi bir alevden uzak tutmak ve güneşten korumak gibi bazı önlemler alınmalıdır.
Ayrıca evde oksijen kullanan kişinin satürasyonu kontrol edebilmesi için nabız oksimetre cihazlarına erişiminin olması ve kişinin mor dudak ve parmak, baş dönmesi ve bayılma gibi belirtiler göstermesi durumunda derhal hastaneye başvurulması gerekmektedir düşük kan oksijenine sahip olabilir.