Poikilositoz, kan görüntüsünde görülebilen ve anormal şekle sahip kırmızı hücreler olan kanda dolaşan poikilositlerin sayısında artış anlamına gelen bir terimdir. Kırmızı kan hücreleri yuvarlak bir şekle sahiptir, düzdür ve hemoglobin dağılımından dolayı merkezde daha açık bir merkezi bölgeye sahiptir. Kırmızı kan hücrelerinin zarındaki değişiklikler nedeniyle, şekillerinde değişiklikler olabilir, bu da farklı şekle sahip kırmızı kan hücrelerinin dolaşımına neden olabilir ve bu da işlevlerini etkileyebilir.
Kanın mikroskobik değerlendirmesinde tanımlanan ana poikilositler, anemilerde sıklıkla görülen drepanositler, dakriyositler, ellipositler ve kodositlerdir, bu nedenle aneminin ayırt edilebilmesi, tanıya ve tedavinin başlangıcına imkan verecek şekilde tanımlanması önemlidir uygun.
Poikilosit türleri
Poikilositler, kan yaymasından mikroskobik olarak gözlemlenebilir, bunlar:
- Kırmızı hücrelerin yuvarlak ve normal kırmızı hücrelerden daha küçük olduğu sferositler ;
- Dacryocytes bir gözyaşı ya da damla şeklinde kırmızı kan hücreleridir;
- Acanthocyte eritrositler şeklinde spiküle edilir, ve bir cam şişe kapağının şekline benzer olabilir ki burada;
- Hemoglobinin dağılımına bağlı olarak hedef şekildeki kırmızı hücreler olan kodositler ;
- Eritrositlerin oval bir şekle sahip olduğu elliptositler ;
- Orak şekilli kırmızı kan hücreleri olan ve esas olarak orak hücreli anemide görülen Drepanositler ;
- Merkezde ağza benzer dar bir alana sahip kırmızı kan hücreleri olan stomatositler ;
- Eritrositlerin belirsiz bir şekle sahip olduğu şizositler .
Hemogram raporunda, mikroskobik inceleme sırasında poikilositoz saptanırsa, raporda tanımlanan poikilosit varlığı belirtilir. Poikilositlerin tanımlanması, doktorun kişinin genel durumunu kontrol edebilmesi ve gözlemlenen değişikliğe göre diğer testlerin performansını göstererek tanıyı tamamlamak ve tedaviye daha sonra başlamak için önemlidir.
Poikilositler ne zaman ortaya çıkabilir?
Poikilositler, bu hücrelerin zarındaki biyokimyasal değişiklikler, enzimlerdeki metabolik değişiklikler, hemoglobine ilişkin anormallikler ve kırmızı kan hücrelerinin yaşlanması gibi kırmızı kan hücreleriyle ilgili değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu değişiklikler birkaç hastalıkta meydana gelebilir ve ana durumlar olan poikilositoza neden olur:
1. Orak hücreli anemi
Orak hücre anemisi, esas olarak orak hücreye benzer bir şekle sahip kırmızı kan hücresinin şeklinin değişmesi ve orak hücre olarak anılması ile karakterize bir hastalıktır. Bu, hemoglobinin oksijene bağlanma yeteneğini ve dolayısıyla organlara ve dokulara taşınmasını azaltan hemoglobini oluşturan zincirlerden birinin mutasyonu nedeniyle olur ve kırmızı kan hücresinin damarlardan geçme zorluğunu artırır.
Bu değişikliğin ve azalmış oksijen taşınmasının bir sonucu olarak, kişi aşırı derecede yorgun hisseder, örneğin genelleştirilmiş ağrı, solukluk ve büyüme geriliği gösterir. Orak hücre anemisinin belirti ve semptomlarını tanımayı öğrenin.
Orak hücre, orak hücre anemisinin özelliği olmasına rağmen, bazı durumlarda kodositlerin varlığını gözlemlemek mümkündür.
2. Miyelofibroz
Miyelofibroz, periferik kanda dolaşan dakriyositlerin varlığı özelliğine sahip bir tür miyeloproliferatif neoplazidir. Dakriyositlerin varlığı çoğu zaman kemik iliğinde değişiklikler olduğunu gösterir ki bu miyelofibrozda olan şeydir.
Miyelofibroz, kemik iliğindeki hücrelerin üretim sürecindeki değişiklikleri teşvik eden mutasyonların varlığı ile karakterize edilir, kemik iliğinde yara izlerinin oluşumunu teşvik eden ve zamanla işlevlerini azaltan olgun hücrelerin miktarındaki artış. Miyelofibrozun ne olduğunu ve nasıl tedavi edilmesi gerektiğini anlayın.
3. Hemolitik anemiler
Hemolitik anemiler, kırmızı kan hücrelerine karşı reaksiyona giren, yok olmalarını destekleyen ve örneğin yorgunluk, solukluk, baş dönmesi ve halsizlik gibi anemi semptomlarının ortaya çıkmasına neden olan antikorların üretilmesiyle karakterize edilir. Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesinin bir sonucu olarak, kemik iliği ve dalak tarafından kan hücrelerinin üretiminde bir artış olur, bu da sferositler ve ellipositler gibi anormal kırmızı kan hücrelerinin üretimine neden olabilir. Hemolitik anemiler hakkında daha fazla bilgi edinin.
4. Karaciğer hastalıkları
Karaciğeri etkileyen hastalıklar ayrıca poikilositlerin, özellikle stomatositlerin ve akantositlerin ortaya çıkmasına neden olabilir ve herhangi bir değişikliği teşhis etmek mümkünse karaciğerin aktivitesini değerlendirmek için daha fazla test yapılmasını gerektirir.
5. Demir eksikliği anemisi
Demir eksikliği anemisi olarak da adlandırılan demir eksikliği anemisi, vücutta dolaşan hemoglobin miktarında ve dolayısıyla oksijen miktarında azalma ile karakterizedir çünkü demir, hemoglobin oluşumu için önemlidir. Bu nedenle, örneğin zayıflık, yorgunluk, cesaretsizlik ve baygınlık hissi gibi belirti ve semptomlar ortaya çıkar. Dolaşan demir miktarındaki azalma, poikilositlerin, özellikle kodositlerin ortaya çıkmasına da yardımcı olabilir. Demir eksikliği anemisi hakkında daha fazlasını görün.