Bacak ağrısının zayıf dolaşım, siyatik, aşırı fiziksel efor veya nöropati gibi çeşitli nedenleri olabilir ve bu nedenle nedenini belirlemek için ağrının tam yeri ve özellikleri ile ikisinin bacaklar etkilenir veya sadece bir ve ağrı dinlenerek kötüleşir veya düzelirse.
Genellikle istirahatle düzelmeyen bacak ağrısı, periferik damar hastalığı gibi dolaşım problemlerini gösterirken, uyandıktan sonra bacaklarda oluşan ağrı gece krampının veya dolaşım eksikliğinin bir işareti olabilir. Öte yandan, bacak ve sırt ağrısı, omurga problemlerinin bir belirtisi veya siyatik sinirin sıkışması olabilir.
Bacak ağrısının en yaygın nedenleri
Bacak ağrısının bazı olası nedenleri şunlardır:
1. Kas veya tendon değişiklikleri
Kas osteoid bacak ağrısı sinirlerin yolunu takip etmez ve bacaklar hareket ettikçe daha da kötüleşir. Ağrının nedeni olabilecek bazı değişiklikler arasında miyozit, tenosinovit, uyluk apsesi ve fibromiyalji bulunur. Kas ağrısı, yoğun fiziksel egzersizden sonra veya rahatsız edici bir ayakkabı giyerken olduğu gibi ani bir fiziksel çabadan sonra ortaya çıkabilir. Bu durumlarda ağrı genellikle günün sonunda ortaya çıkar ve sıklıkla "bacaklarda yorgunluk" olarak hissedilir. Bacaklardaki kas ağrısının diğer bir yaygın nedeni, genellikle geceleri ortaya çıkan ve hamilelik sırasında çok sık görülen kramplardır.
Bacak patates bölgesinde ağrı, fiziksel aktiviteye başladıktan 5-10 dakika sonra ortaya çıkan ve bölgede uzun süre ağrılı kalan şiddetli bacak ağrısı ve şişmeye neden olan kompartman sendromundan da kaynaklanabilir. Bacağın ön bölgesindeki ağrı, atletlerde ve uzun mesafe koşucuları gibi çok yoğun fiziksel aktivite yapan kişilerde ortaya çıkan anterior tibialis tendinitinden de kaynaklanabilir.
Ne yapmalı: Ilık bir banyo yapın ve bacaklarınızı yüksekte tutarak uzanın çünkü bu kan dolaşımını kolaylaştırır ve yorgunluğu azaltır. Dinlenme de önemlidir, ancak mutlak dinlenmeye gerek yoktur, yalnızca eğitimden ve büyük çabalardan kaçınmak için belirtilir. Tendinit durumunda buz ve iltihap önleyici merhemlerin kullanılması daha hızlı iyileşmeye yardımcı olabilir.
2. Ortak sorunlar
Özellikle yaşlılarda bacak ağrısı, artrit veya osteoartrit gibi ortopedik problemlerle ilişkili olabilir. Bu durumlarda sabahın ilk 15 dakikasında eklem ağrısı ve sertliği gibi diğer belirtiler de mevcut olmalıdır. Ağrı her gün olmayabilir, ancak efor sarf edildiğinde daha da kötüye gitme eğilimindedir ve dinlenme ile azalır. Diz deformitesi artrozu gösterebilirken, daha kırmızı ve sıcak bir görünüm artriti gösterebilir. Bununla birlikte, diz ağrısı bir düşme, kalça hastalığı veya bacak uzunluğundaki bir farktan sonra da mevcut olabilir.
Ne yapmalı: yaklaşık 15 dakika boyunca diz veya ayak bileği gibi etkilenen ekleme sıcak kompres uygulayın. Ek olarak, antienflamatuar almak veya fizik tedavi görmek gerekebileceğinden ortopedi uzmanına danışmanız önerilir.
3. Omurgadaki değişiklikler
Bacaklardaki ağrı omurganın hareketiyle kötüleştiğinde omurga yaralanmalarından kaynaklanabilir. Omurga kanalının darlığı, yürürken belde, kalçalarda, uyluklarda ve bacaklarda ağırlık veya kramp hissi ile orta veya şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu durumda ağrı sadece otururken veya gövdeyi öne doğru eğerken geçer, uyuşma hissi mevcut olabilir. Spondilolistezis ayrıca bacaklara yayılan bel ağrısının olası bir nedenidir, bu durumda ağrı, bel omurgasında bir ağırlık hissidir, kişi ağrı içinde yürür, ancak dinlenme sırasında rahatlatır. Fıtıklaşmış diskler ayrıca bacaklara yayılan sırt ağrısına neden olur, ağrı akut, yoğun ve kalça kaslarına, bacak arkasına, bacak yanına ve ayak bileğine ve ayak tabanına yayılabilir.
Yapılması gereken: Ağrılı bölgeye sıcak kompres uygulamak semptomları hafifletebilir, ancak doktor antiinflamatuar almayı ve fizik tedavi görmenizi tavsiye edebilir.
4. Siyatik
Bacaklardaki ağrı siyatik sinirdeki değişikliklerden kaynaklandığında kişi sırt, kalça ve uyluğun arkasında ağrı hissedebilir, bacaklarda da karıncalanma veya güçsüzlük olabilir. Ağrı, aniden sırtın dibine yerleşen ve bacaklara yayılan, kalçayı, uyluğun arkasını, bacağın yan tarafını, ayak bileğini ve ayağı etkileyen bir sarsıntı veya şok şeklinde dayanılmaz olabilir.
Ağrının siyatik sinirden kaynaklandığını düşünüyorsanız, aşağıdaki soruları yanıtlayın:
- 1. Omurga, gluteus, bacak veya ayak tabanlarında karıncalanma ağrısı, uyuşma veya şok. Hayır Evet
- 2. Bacakta yanma, batma veya yorgunluk hissi. Hayır Evet
- 3. Bir veya iki bacakta güçsüzlük. Hayır Evet
- 4. Uzun süre hareketsiz durduğunuzda daha da kötüleşen ağrı. Hayır Evet
- 5. Yürümekte veya uzun süre aynı pozisyonda kalmakta güçlük çekmek. Hayır Evet
Yapılması gereken: Ağrının olduğu bölgeye sıcak bir kompres koyun, 20 dakika boyunca hareket etmesine izin verin, eforlardan kaçınmanın yanı sıra ağır nesneleri kaldırın ve bazı durumlarda fizik tedaviye girmek gerekebilir. Aşağıdaki videoda siyatikle savaşmak için evde yapabileceğiniz bazı egzersiz örneklerine göz atın:
5. Kötü kan dolaşımı
Yetersiz dolaşımın neden olduğu bacak ağrısı esas olarak yaşlıları etkiler ve günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilir, ancak aynı pozisyonda oturarak veya ayakta biraz zaman geçirdikten sonra daha da kötüleşir. Ayaklar ve ayak bilekleri şişebilir ve mor renkte olabilir, bu da kalbe kanın geri verilmesinde güçlük olduğunu gösterir.
Biraz daha ciddi bir durum, küçük bir pıhtı dolaşımın bir kısmını bacaklara kesebildiğinde meydana gelen trombozun ortaya çıkmasıdır. Bu durumda ağrı daha çok baldırda bulunur ve ayakları hareket ettirmede zorluk yaşanır. Bu, ameliyattan sonra veya tıbbi tavsiye olmaksızın kontraseptif kullanıldığında meydana gelebilecek bir durumdur.
Yapılması gereken: 30 dakika boyunca bacaklarınızı yüksekte tutarak sırt üstü yatmak işe yarayabilir, ancak doktorunuz elastik kompresyon çoraplarının yanı sıra dolaşımı iyileştirmek için ilaç kullanmanızı tavsiye edebilir. Bir trombozdan şüpheleniliyorsa, hemen hastaneye gitmelisiniz.
6. Büyüme ağrısı
Çocuklarda veya ergenlerde bacak ağrısına, yaklaşık 3-10 yaşlarında meydana gelebilen hızlı kemik büyümesi neden olabilir ve ciddi bir değişiklik değildir. Ağrının yeri dize daha yakındır ancak tüm bacağını etkileyerek ayak bileğine ulaşabilir ve çocuğun gece uyumadan önce veya bir tür daha yoğun fiziksel aktivite yaptıktan sonra şikayet etmesi yaygındır. Çocuğunuzda artan ağrı hakkında bilgi edinin.
Yapılması gerekenler: Bir çorabın içine çakıl taşları yerleştirmek ve onu ağrılı bölgeye koymak, 10-15 dakika etki etmesine izin vermek ağrının giderilmesine yardımcı olabilir. Ebeveynler ayrıca nemlendirici krem veya badem yağı ile masaj yapabilir ve çocuğu dinlendirebilirler. Fiziksel aktiviteyi durdurmaya gerek yoktur, sadece yoğunluğunu veya haftalık sıklığını azaltın.
Diğer daha az yaygın nedenler
Diğer daha az yaygın nedenler hemokromatoz, gut, Paget hastalığı, osteomalacea veya tümörlerdir. Bacak ağrısı daha çok yorgunluk ve enerji eksikliğiyle ilişkili olduğunda, doktor fibromiyalji, kronik yorgunluk sendromu veya miyofasiyal ağrıdan şüphelenebilir. Bu nedenle, bacaklarınızdaki ağrıya neyin sebep olduğunu tam olarak bilmek için tıbbi veya fizik tedavi değerlendirmesine ihtiyacınız olabilir.
Hamilelikte bacak ağrısı
Bacak damarlarının genişlemesine neden olan ve kadının bacaklarındaki kan hacminin artmasına neden olan östrojen ve progesteron üretiminde büyük artış olduğu için gebelikte bacak ağrısı özellikle erken gebelikte çok yaygın ve normal bir semptomdur. Bebeğin anne karnında büyümesi ve hamile kadının kilo alması, siyatik sinirin ve alt vena kavanın sıkışmasına neden olarak bacaklarda şişlik ve ağrıya neden olur.
Bu rahatsızlığı gidermek için kadın, dizleri bükülerek sırtüstü yatabilir, omurga germe egzersizi yapabilir ve bacakları kaldırılarak dinlenebilir.
Teşhis nasıl yapılır
Doktor semptomları gözlemleyebilecek ve bireyi muayene edebilecek, omurganın eğriliğini, kemikli ekstremiteleri gözlemleyebilecek, ağrı provokasyon testleri yapabilecek ve ayrıca karın bölgesinde veya pelvik bölgede ağrı olup olmadığını değerlendirmek için karın palpasyonunu yapabilecektir. Sinovit veya artrit şüphesi varsa kan testleri, sinoviyal sıvı testleri yararlı olabilir ve omurga değişikliklerinden şüpheleniliyorsa X-ışınları veya MRI gibi görüntüleme testleri istenebilir. Sonuçlara göre tanıya ulaşılabilir ve her vaka için en uygun tedavi belirtilir.
Doktora ne zaman gitmeli
Bacaklarda ağrı çok şiddetli olduğunda veya başka semptomlar olduğunda doktora gitmeniz önerilir. Doktora gitmek de önemlidir:
- Bacak ağrısı lokalize ve çok şiddetli olduğunda;
- Buzağıda sertlik olduğunda;
- Ateş olması durumunda;
- Ayaklar ve bilekler çok şiştiğinde;
- Şüpheli kırık durumunda;
- Çalışmaya izin vermediğinizde;
- Yürümeyi zorlaştırdığında.
Konsültasyonda ağrının şiddeti, ne zaman ortaya çıktığı ve onu hafifletmek için neler yapıldığı belirtilmelidir. Doktor, bazen ilaç kullanımını veya fizik tedaviyi içerebilen uygun tedaviyi belirtmek için testler isteyebilir.