Tubal gebelik olarak da bilinen tubal gebelik, embriyonun rahim dışına, bu durumda fallop tüplerine implante edildiği bir tür ektopik gebeliktir. Bu olduğunda, hamilelik gelişimi bozulabilir, çünkü embriyonun rahim içine hareket edememesi ve tüplerin gerilememesi, bu da kadının hayatını yırtarak tehlikeye atabilir.
Örneğin, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, endometriozis veya halihazırda bir tüp ligasyonu geçirmiş olmak gibi bazı faktörler tüp gebeliğinin gelişmesine yardımcı olabilir. Genellikle, bu tür bir hamilelik, bir ultrasonda gebeliğin 10. haftasına kadar tanımlanır, ancak daha sonra da keşfedilebilir.
Bununla birlikte, sorun tespit edilmezse, tüp yırtılabilir ve ölümcül olabilen iç kanamaya neden olabilen rüptüre ektopik gebelik olarak adlandırılır.
Ana sebepler
Tubal gebeliğin ortaya çıkması birkaç faktör tarafından tercih edilebilir, bunların başlıcaları şunlardır:
- Bir RİA kullanın;
- Pelvik cerrahiden yara izi;
- Pelvik inflamasyon;
- Endometriyal dokunun rahim dışında büyümesi olan endometriozis;
- Önceki ektopik gebelik;
- Fallop tüplerinin iltihabı veya deformasyonu ile karakterize edilen salpenjit;
- Chlamydia komplikasyonları;
- Fallop tüplerinde önceki ameliyat;
- Fallop tüplerinin malformasyonu;
- Kısırlık durumunda;
- Tüpleri sterilize ettikten sonra.
Ek olarak, 35 yaşın üzerinde olmak, IVF yapmak ve birden fazla cinsel partnere sahip olmak da ektopik gebeliğin gelişimini destekleyebilir.
Tubal gebelik belirtileri ve semptomları
Rahim dışında gebeliğe işaret edebilecek bazı belirti ve semptomlar, karnın yalnızca bir tarafında her gün daha da kötüleşen ağrı ve birkaç damla kanla başlayabilen vajinal kanamadır. kısa sürede güçlenir.
Eczane gebelik testi, kadının hamile olduğunu tespit edebilir, ancak bebeğin tam olarak nerede olduğunu kontrol etmek için bir ultrason muayenesi yapılması gerekli olduğundan dış gebelik olup olmadığını bilmek mümkün değildir. Dış gebelik 12. gebelik haftasından önce kırılabileceğinden, göbeğin büyümeye başlaması için başkaları tarafından fark edilecek kadar yeterli zaman yoktur. Ektopik gebeliğin belirti ve semptomlarını nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Ektopik gebelik için tedaviler
Ektopik gebelik tedavisi, kürtaja neden olan metotreksat ilacının kullanılmasıyla veya embriyonun çıkarılması ve tüpün yeniden yapılandırılması için ameliyat yoluyla yapılabilir.
Ameliyat endike olduğunda
Embriyonun çıkarılmasına yönelik cerrahi laparostomi veya açık cerrahi ile yapılabilir ve embriyonun çapı 4 cm'den fazla olduğunda, Beta HCG muayenesinin 5000 mUI / ml'den fazla olduğu veya kadının hayatını riske atan tüp.
Her iki durumda da bebek yaşayamaz ve embriyo tamamen çıkarılmalı ve rahim içine implante edilemez.
Çözümler belirtildiğinde
Doktor, metotreksat 50 mg gibi ilaçları 8 haftalık gebelikten önce ektopik gebelik tespit edildiğinde, kadında tüp rüptürü görülmediğinde, gebelik kesesinin 5 cm'den küçük olduğu durumlarda enjeksiyon şeklinde kullanmaya karar verebilir. HCG 2.000 mUI / ml'den az ve embriyonun kalbi atmıyor.
Bu durumda kadın bu ilacın 1 dozunu alır ve 7 gün sonra tespit edilemeyene kadar yeni bir Beta HCG geçirmesi gerekir. Doktor daha güvenli bulursa, sorunun çözüldüğünden emin olmak için aynı ilacın 1 dozunu daha gösterebilir. Beta HCG, kademeli olarak düşüp düşmediğini görmek için 24 saat sonra ve daha sonra 48 saatte bir tekrarlanmalıdır.
3 haftaya kadar sürebilen bu tedavi sırasında şunlar önerilir:
- Doku rüptürüne neden olabileceğinden vajinal dokunma muayenesini yapmayın;
- Yakın temasta bulunmamak;
- Güneşe maruz kalmaktan kaçının çünkü ilaç cildi lekeleyebilir;
- İlaca bağlı kansızlık ve mide-bağırsak problemleri riski nedeniyle antiinflamatuar ilaçlar almayınız.
Ultrason, kitlenin kaybolup kaybolmadığını kontrol etmek için haftada bir kez yapılabilir çünkü beta HCG değerleri düşse de, tüpün yırtılma olasılığı vardır.
Ameliyattan sonra hamile kalmak mümkün mü?
Tüpler dış gebelik nedeniyle hasar görmemişse, kadının tekrar hamile kalma şansı vardır, ancak tüplerden biri kırılırsa veya yaralanırsa, tekrar hamile kalma şansı çok daha düşüktür ve her iki tüp de kırılmış veya etkilenmişse, en uygun çözüm in vitro fertilizasyon olacaktır. Tubal gebelikten sonra nasıl hamile kalacağınızı görün.