Kardiyak bypass veya miyokardiyal revaskülarizasyon olarak da bilinen bypass, kanı aorttan kalp kasına taşımak için bacaktaki safen damarın bir parçasının kalbe yerleştirildiği bir kalp ameliyatı türüdür.
Bu tip ameliyat, diğer tedavi türleri ile düzelmeyen ve bu nedenle enfarktüs gibi ciddi komplikasyon riskini artıran kalp damarları olan kalp damarlarında yağlı plaklarla tıkanıklık olduğunda yapılır.
Baypas nedir?
Kalp, kanı vücuda pompalayan, akciğerlerdeki kanı oksijenlendirmesine ve vücudun diğer bölgelerindeki tüm hücreleri beslemesine izin veren hayati organdır. Bununla birlikte, düzgün çalışması için kalbin, aynı zamanda koroner arterler olarak da bilinen kalp kası damarları yoluyla aort arterinden gelen oksijen bakımından zengin kanla kendi kasına ihtiyacı vardır.
Bu koroner arterler tıkandığında, örneğin damar duvarlarında yağ bulunmasından dolayı kan daha az miktarda kasa geçer ve bu nedenle bu kas hücrelerine ulaşan oksijen miktarında azalma olur. Bu olduğunda kalp, vücuda kan pompalama yeteneğinin bir kısmını kaybeder ve bu da nefes darlığı, kolay yorgunluk ve hatta bayılma gibi semptomlara neden olur.
Ayrıca kanın tamamen geçmesi durursa, kalp kası hücre ölümüne girer ve yaşamı tehdit edebilecek bir kalp krizi meydana gelir.
Bu nedenle, bu ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için kardiyolog, bacaktan safen venden bir parça alınması ve hemen ardından aort ile bölge arasında bir "köprü" yapılmasından oluşan bir baypas ameliyatı yapmayı önerebilir. koroner arterin tıkanması. Bu şekilde kan, kalp kası boyunca dolaşmaya devam edebilir ve kalp normal işleyişini sürdürür.
Ameliyat nasıl yapılır
Bypass ameliyatı hassastır ve ortalama 5 saat sürer. Bypass ameliyatının adımları:
- Solunumu kolaylaştırmak için trakeada bir tüpe ihtiyaç duyulan genel anestezi;
- Bacaktaki safen damarın bir kısmının çıkarılması;
- Kalbin arterlerine erişmek için göğüste bir kesi yapılır;
- Doktor, tıkalı arterleri inceler, köprülerin yapılacağı yerleri tanımlar;
- Safen ven gerekli yere dikilir;
- Göğüs, sternuma yaklaşmak için özel dikişlerle kapatılır;
Ameliyat bitiminde trakeadaki tüp iyileşmenin ilk saatlerinde tutulur.
Ameliyat bacakların dolaşımını bozar mı?
Safen damarın bir kısmı bacaktan alınsa da, kan diğer damarlarda dolaşmaya devam edebileceğinden genellikle bacakların dolaşımı için herhangi bir komplikasyon yoktur. Ayrıca damarın bir kısmı çıkarıldıktan sonra, vücudun ihtiyaçlarını karşılamak ve safen damarın çıkarılan kısmını değiştirmek için yeni damarların oluşturulduğu, revaskülarizasyon olarak bilinen tamamen doğal bir süreç gerçekleşir.
Baypas, kalbin revaskülarizasyonu için neredeyse her zaman ilk seçenek olsa da, vücutta bu amaçla kullanılabilecek başka damarlar da vardır, özellikle göğüs damarları olan meme arterleri. Bu olduğunda ameliyat "göğüs köprüsü" olarak bilinir.
Kurtarma nasıl
Ameliyattan sonra hastanın 2 ila 3 gün yoğun bakımda kalması, yaşamsal bulguları sürekli olarak değerlendirmesi ve ameliyatın olası komplikasyonlarından kaçınması gerekir. Stabil olarak kabul edildikten sonra, göğüs ağrısı ve olası rahatsızlıklardan kaçınmak için ağrı kesici almaya devam edeceğiniz bir hastane odasına gidebilirsiniz. Bu aşamada fizyoterapiye hafif egzersizler, yürüyüş ve nefes egzersizleri ile başlamalısınız.
Bu ameliyatın iyileşmesi biraz yavaştır ve ancak yaklaşık 90 gün sonra kişi günlük rutinine dönebilir.
Ameliyat sonrası dönemde, genellikle ameliyattan 2 gün sonra, yara izi artık pansuman gerektirmez ve sadece onu temiz ve salgılardan uzak tutmak önemlidir. Ameliyattan 4 hafta sonrasına kadar araç kullanmamalı veya 10 kg'dan fazla ağırlık taşımamalısınız.
Kardiyologun önerdiği ilaçları almak ve hastanede planlanan ameliyat sonrası randevuya gitmek önemlidir. Ayrıca iyileşme sonrası sağlıklı bir yaşam tarzına, dengeli beslenme ve düzenli fiziksel aktivitelerle devam etmek, kalbin iyi işleyişini sağlamak ve koroner arterlerin dolaşımında yeni engellerden kaçınmak için önemlidir. Kalbinizi sağlıklı tutmak için atılacak adımların neler olduğuna bakın.
Baypas riskleri
Uzun ve karmaşık bir ameliyat olduğu için, göğsün açılması ve kalbin işleyişine müdahale edilmesi gerektiğinden baypas ameliyatının bazı riskleri vardır:
- Enfeksiyon;
- Kanama;
- Kalp krizi.
Bununla birlikte, bu komplikasyonlar, halihazırda sağlığı bozulmuş, böbrek yetmezliği, diğer kalp hastalıkları olan kişilerde veya acil olarak ameliyat yapıldığında daha sık görülür.
Bununla birlikte, hasta, gıdanın kontrolünü ve ameliyattan önce belirli ilaçların kullanımını veya askıya alınmasını içeren tüm tıbbi yönergelere uyduğunda ve ayrıca ameliyatın faydaları genellikle kalp krizi geçirme riskinden ağır bastığında riskler en aza indirilir. ve sağlığa daha fazla zarar verir.