Ağız ve mide arasında yiyecek ve sıvıların taşınmasında önemli işlevi olan yemek borusunun yapısını etkileyebilecek ve yaralanmalara neden olabilecek hastalıklar vardır ve bunlardan başlıcaları gastroözofageal reflü, özofajit, tümör, spazmlar, enfeksiyonlar, yaralanmalar, Örneğin.
Bu hastalıkların neden olduğu başlıca semptomlar göğüs ağrısı, mide ekşimesi, reflü, yutma güçlüğü veya boğaz bölgesinde bolus hissidir. Genellikle ağrı yoğun ve kalp, akciğer veya kas hastalıkları ile karıştırılır, bu nedenle bölgedeki değişiklikleri belirleyen bölgenin kontrastlı sindirim endoskopisi, manometri, ultrason veya radyografi gibi testleri gerçekleştirmek için her zaman tıbbi bir değerlendirme yapılması gerekir. organ yapısı ve diğer nedenleri ekarte edin. Göğüs ağrısının diğer nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
1. Gastroözofageal reflü hastalığı
GERD olarak da bilinen bu hastalık, mide içeriğinin yemek borusuna geri akışından kaynaklanır, bu da bu organın dokusu aşırı asit almaya hazır değildir.
- Semptomlar : Gastroözofageal reflünün başlıca semptomları göğüste yanma, mide ekşimesi, ağızda acı tat, gece öksürük, tekrarlayan larenjit ve en şiddetli vakalarda göğüste ağrı, yutmada ağrı (odinofaji) ve yutma güçlüğü ( disfaji).
- Tedavi : Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol veya Ranitidin gibi mide suyunun asitliğini azaltmak için ilaçların kullanılması endikedir ve ayrıca kızartılmış yiyecekler, yağlar, nane gibi reflüyü kolaylaştıran gıdalardan kaçınmak gibi alışkanlıklarda değişiklik yapmak gerekir. , biber, kahve, çay, domates, asitli yiyecekler, fazla yemekten kaçınmanın yanı sıra yemek yedikten hemen sonra uzanın ve sıkı giysiler giyin.
Gastroözofageal reflü uygun şekilde tedavi edilmezse, olası komplikasyonlardan bazıları özofajit, Barrett's özofagusu, yemek borusunun daralması ve hatta kanserdir. Ne olduğu ve gastroözofageal reflünün nasıl tanımlanacağı hakkında daha fazla bilgi edinin.
2. Özofajit
Özofajit, gastroözofageal reflü hastalığı olan bazı kişileri etkileyen bir komplikasyon olan yemek borusunun iltihaplanmasıdır. Bu iltihaplanma, iltihaplı hücreler metaplazi adı verilen bir dönüşüm geçirdiğinde ortaya çıkan ve sık sık asitliğe maruz kalmaya karşı koyan ve yemek borusu kanserine neden olma riskini artıran Barrett's özofagusuna neden olma riskini artırır.
Özofajitin diğer nedenleri arasında maya enfeksiyonları, sık kusma, aspirin gibi ilaçların kullanımı, antienflamatuvarlar ve Klindamisin gibi antibiyotikler, hiatus herni veya kostik veya asidik maddelerin yutulması yer alır.
- Semptomlar : göğüs ağrısı veya yanması, ağrı veya yutma güçlüğü, ağızda acı tat, öksürük, sık larenjit.
- Tedavi : Eğer reflü kaynaklı ise özofajit tedavisi, yeme alışkanlıklarındaki değişikliklere ek olarak örneğin Pantoprazol, Omeprazol ve Ranitidin gibi ilaçlarla mide asiditesini inhibe ederek de yapılır. Enfeksiyonlardan kaynaklanıyorsa, lezyon iyileşene kadar antibiyotik, antifungaller veya antiviral gibi ilaçlar endikedir. İlaçlar, maddeler veya radyasyonun neden olduğu tahriş durumunda, işlevi bozulmuşsa yemek borusunu genişletmek gerekebilir.
Özofajit türleri ve nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
3. Yemek borusu spazmı
Özofagus reflüsünün sebebinin ne olduğu kesin olarak bilinmemekle birlikte, bu organın koordine olmayan bir faaliyetini tetikleyebilecek, çok sıcak veya soğuk yiyecekler gibi yemek borusunun ağrılı ve anormal kasılmalarına neden olabilecek faktörler vardır.
Bu hastalığı doğrulamak için doktor kontrast radyografi ve endoskopiye ek olarak yemek borusu basıncını tespit eden manometri gibi testler isteyebilir.
- Belirtiler : Esas olarak uyku sırasında ortaya çıkabilen, yemeklerden sonra kötüleşen ve yanma, reflü ve yutma güçlüğü ile birlikte görülen yutma güçlüğü ve göğüs ağrısıdır. Bazı durumlarda ağrı, akut miyokard enfarktüsünü taklit edebilecek kadar şiddetli olabilir.
- Tedavi : ağrı, antasitlerle giderilebilir ve spazmları kontrol etmek için doktor, örneğin nitratlar, hidralazin, kalsiyum kanal blokerleri, botulinum toksini ve anksiyolitikler gibi ilaçlar önerebilir.
4. Yemek borusu kanseri
Özofagus tümörü nadirdir ve çoğu durumda reflü hastalığı ve Barrett's özofagusu ile ilişkilidir, ancak diğer risk faktörleri sigara, alkol tüketimi, kostik yaralanma, HPV enfeksiyonu, obezite ve özofagus reflüsüdür. .
- Belirtiler : Temel belirti, katı yiyeceklerden başlayarak giderek kötüleşen ve sıvılara ulaşabilen yiyecekleri yutmanın zorluğudur. Görünebilecek diğer belirti ve semptomlar kilo kaybı, ses kısıklığı, yutulduğunda ağrı ve kişiyi yorgun hissettirebilen anemidir.
- Tedavi : Tedavi , lezyonun tipine ve ciddiyetine göre doktor tarafından belirlenir ve genellikle kemoterapi veya radyoterapiye ek olarak tümörü çıkarmak için ameliyatı içerir.
Özofagus kanserinin nasıl tanımlanacağı ve tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
5. Akalazya
Akalazya, yemek borusu kaslarının innervasyonundan sorumlu nöronların yaralanması veya kaybının neden olduğu bir hastalıktır. Böylelikle yemek borusu yutma sırasında gevşeme ve besinleri doğru yönde almak için oluşturulan sindirim tüpünün mide ve bağırsaklara kadar hareket dalgaları olan peristalsis yapma yeteneğini kaybeder. Bu nedenle akalazide, zaman geçtikçe kötüleşebilen aşamalı bir özofagus genişlemesi ve deformitesi vardır.
- Belirtiler : Ana semptomlar yutma güçlüğü, reflü, göğüs ağrısı ve kilo kaybıdır.
- Tedavi : Tedavi olmamasına rağmen, doktor yemek borusundaki basıncı ve nitratlar veya hidralazin gibi semptomları azaltmak için tedaviler önerebilir. Özofagus dilatasyonu veya miyotomi ameliyatları, en ağır vakalarda yemek borusunun boşaltılmasını kolaylaştıracak alternatiflerdir. İkinci durumda yemek borusunun çıkarılması gerekli olabilir.
Akalazya otoimmün nedenlerden kaynaklanır, ancak Chagas hastalığı da sinir hasarına neden olabilir ve bu enfeksiyonu olan hastalarda benzer genişlemeye neden olabilir. Akalaziyi doğrulamak için doktor, özofagus kontrastı ile endoskopi ve radyografiye ek olarak basınçtaki değişiklikleri tespit etmek için özofagus manometrisi gibi muayeneler önerebilir.
6. Yönlendiriciler
Divertikül, yemek borusunun yapısında genellikle küçük olan, ancak büyüyüp tükürük ve yiyecekleri tutabilen değişikliklerdir.
- Belirtiler : Divertikül büyük olduklarında yutma güçlüğü, ağız kokusu ve gıdanın akciğerlere aspirasyonuna neden olabilir.
- Tedavi : En büyük divertikülü çıkarmak veya semptomlara neden olmak için ameliyat endike olabilir.
Divertikülün yanı sıra, yemek borusunun yapısında ortaya çıkabilecek diğer değişiklikler, organ boyunca halka ve zarların yanı sıra, yiyecekleri yutmayı zorlaştırabilen ve doğuştan veya iltihaplı nedenleri olabilen polipler veya iyi huylu tümörlerdir.
7. Yemek borusundaki lezyonlar
Özofagustaki önemli bir ağrı nedeni, nadir de olsa, yoğun kusmaya bağlı olarak veya endoskopi veya nazogastrik tüplerin yerleştirilmesi gibi prosedürler sırasında, kazalarda travma ve hatta korozyona bağlı olarak lezyonların veya perforasyonun oluşmasıdır. özofajit veya kanserden kaynaklanır.
- Belirtiler : Göğüste, nefes alırken veya öksürürken kötüleşen şiddetli ağrı vardır ve kusma sırasında kan sızabilir. Ayrıca, kalp ve akciğerler gibi diğer önemli organların bulunduğu, tehlikeli olan ve bir kişinin hayatını riske atabilecek bir alan olan mediastende iltihaplanma da olabilir.
- Tedavi : Bir tüp ile salgıların aspirasyonu gereklidir, antibiyotik kullanımı ve lezyonlar iyileşene kadar yemekten kaçının. Yara büyük olduğunda veya kapatılamadığında, düzeltme ameliyatı endikedir.
Lezyon oluşumunun yanı sıra yemek borusu içine yerleşebilen ve yoğun ağrıya ve oluşan salgıların giderilememesine neden olabilecek bir gıda veya yabancı cisim çarpması olabilir. Bazı durumlarda sebebin endoskopi ile ortadan kaldırılması gerekebilir.