Reaktif hipoglisemi veya yemek sonrası hipoglisemi, bir yemekten sonra 4 saate kadar kan glikoz seviyelerinde azalma ile karakterize edilen bir durumdur ve ayrıca baş ağrısı, titreme ve baş dönmesi gibi tipik hipoglisemi semptomları da eşlik eder.
Bu durum genellikle doğru teşhis edilmez, sadece yaygın bir hipoglisemi durumu olarak kabul edilir ve bu, örneğin stres, anksiyete, irritabl bağırsak sendromu, migren ve gıda intoleransları ile ilgili olabilir. Bununla birlikte, diyet değişiklikleri reaktif hipoglisemiyi tedavi etmek için yeterli olmadığından, nedeninin araştırılabilmesi ve uygun tedavinin gerçekleştirilebilmesi için reaktif hipogliseminin uygun şekilde teşhis edilmesi gerekir.
Reaktif hipoglisemi teşhisi nasıl yapılır
Reaktif hipogliseminin semptomları, yaygın hipogliseminin semptomları ile aynı olduğundan, teşhis genellikle yanlış şekilde yapılır.
Bu nedenle, postprandiyal hipoglisemi teşhisinin konulabilmesi için, Whipple üçlüsü düşünülmeli ve tanı konulabilmesi için kişinin aşağıdaki faktörleri sunması gerekir:
- Hipoglisemi semptomları;
- Laboratuvarda 50 mg / dL'nin altında ölçülen kan şekeri konsantrasyonu;
- Karbonhidrat tüketiminden sonra semptomların iyileşmesi.
Semptomların ve elde edilen değerlerin daha iyi yorumlanabilmesi için reaktif hipoglisemi araştırılırsa semptomları olan kişinin laboratuvara gidip yemekten sonra kan alması ve yerinde kalması önerilir. yaklaşık 5 saat. Bunun nedeni, karbonhidrat tüketiminden sonra hipoglisemi semptomlarının iyileşmesinin de gözlemlenmesi gerektiğidir, bu da toplandıktan sonra olmalıdır.
Bu nedenle, kan testinde düşük kan dolaşımındaki glikoz konsantrasyonları bulunursa ve karbonhidrat tüketiminden sonra semptomlar düzelirse, postprandiyal hipoglisemi kesinleşir ve en uygun tedavinin başlaması için araştırma yapılması önerilir.
Ana sebepler
Reaktif hipoglisemi, olağandışı hastalıkların bir sonucudur ve bu nedenle, bu durumun teşhisi genellikle yanlıştır. Reaktif hipogliseminin ana nedenleri kalıtsal fruktoz intoleransı, postbariatrik cerrahi sendromu ve dolaşımdaki glikoz miktarında hızlı ve aşırı bir azalma ile pankreas tarafından aşırı insülin üretimi ile karakterize bir durum olan insülinomdur. İnsülinoma hakkında daha fazla bilgi edinin.
Reaktif hipogliseminin belirtileri
Reaktif hipogliseminin semptomları, kanda dolaşan glikoz miktarındaki azalma ile ilgilidir ve bu nedenle semptomlar, bazı ilaçların kullanımından veya uzun süreli açlıktan kaynaklanan hipogliseminin semptomları ile aynıdır, ana semptomlar:
- Baş ağrısı;
- Açlık;
- Titreme;
- Yol tutması;
- Soğuk ter;
- Baş dönmesi;
- Yorgunluk;
- Uyuşukluk veya huzursuzluk;
- Çarpıntı;
- Muhakeme güçlüğü.
Reaktif hipogliseminin doğrulanması için, belirtilere ek olarak, yemek sonrası kanda düşük miktarda glikoz dolaşımı olması ve şekerli gıdalar tüketildikten sonra semptomlarda düzelme doğrulanması gerekir. Nedenin belirlenmesi, nedene göre endokrinolog tarafından oluşturulan tedaviye başlamak için önemlidir.