Epididimit, vas deferensi testise bağlayan ve spermin olgunlaşıp depolandığı küçük bir kanal olan epididimisin iltihaplanmasıdır.
Bu iltihaplanma genellikle, özellikle yürürken veya dolaşırken, skrotumda şişme ve ağrı gibi semptomlara neden olur. Epididimit her yaşta olabilir, ancak bakteri enfeksiyonu veya cinsel yolla bulaşan bir hastalık nedeniyle 14 ila 35 yaşları arasında daha yaygındır.
Bir enfeksiyondan kaynaklandığında, epididimit genellikle akuttur ve bu nedenle semptomlar 1 ila 6 hafta sürer ve antibiyotik tedavisi gibi düzelir. Bununla birlikte, iltihaplanma başka faktörlerden kaynaklandığında, kronik kabul edildiğinden, tedavisi daha zor olabilir ve 6 haftadan fazla sürebilir.
Ana semptomlar
Epididimitin en yaygın semptomları şunları içerir:
- Sürekli düşük ateş ve titreme;
- Skrotal veya pelvik bölgede şiddetli ağrı;
- Testislerde baskı hissi;
- Skrotumun şişmesi;
- Kasıkta iltihaplı kasık;
- Yakın temas sırasında veya idrar yaparken ağrı;
- Menide kan varlığı.
Bu semptomlar, şiddetli ağrı nedeniyle hareket etmenin mümkün olmadığı noktaya kadar hafiflemeye ve zamanla kötüleşmeye başlayabilir. Testislerde bir değişikliğe işaret edebilecek semptomlar ortaya çıktığında, doğru nedeni belirlemek ve en uygun tedaviye başlamak için üroloğa danışmak önemlidir.
Epididimit olma riski en çok kimde?
Epididim iltihabı geliştirme riski, klamidya ve bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkları olan erkeklerde daha fazladır, ancak örneğin tüberküloz, prostatit veya idrar yolu enfeksiyonu gibi başka bir enfeksiyon varsa, epididimit de ortaya çıkabilir.
Erkek çocuklarda ise epididimit genellikle yakın bölgeye güçlü bir darbe sonrasında veya testisin bükülmesiyle ortaya çıkar. Her iki durumda da semptomlar yetişkine benzer ve mümkün olan en kısa sürede hastanede tedavi edilmelidir.
Teşhis nasıl doğrulanır
Epididimit teşhisi, doktor tarafından yalnızca yakın bölgenin gözlem ve palpasyonuna dayanılarak konulabilir, ancak örneğin idrar incelemesi, Doppler ultrason, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans gibi testlerle doğrulanması gerekebilir.
Tedavi nasıl yapılır
Çoğu epididimit vakası bir enfeksiyondan kaynaklandığından, tedavi genellikle aşağıdaki gibi antibiyotiklerin kullanımıyla başlatılır:
- Doksisiklin;
- Ciprofloxacin;
- Seftriakson.
Belirtiler düzelmiş olsa bile bu antibiyotikler doktorun rehberliğine göre 4 haftaya kadar alınmalıdır.
Ek olarak, semptomları hafifletmek için, dinlenmeyi sürdürmek, çok ağır nesneleri toplamaktan ve bölgeye buz uygulamaktan kaçınmak yine de tavsiye edilir. Ürolog ayrıca iyileşme sırasında sağlığı iyileştirmek için Ibuprofen veya Paracetamol gibi anti-enflamatuar ve analjezik ilaçlar önerebilir.
Bu tür bir tedavi genellikle oldukça başarılıdır ve semptomlar yaklaşık 2 hafta içinde düzelir, ancak bazı durumlarda epididimitin tamamen ortadan kalkması 3 aya kadar sürebilir. Bu durumlarda, doktor, özellikle epididimite bir enfeksiyondan değil, örneğin testislerin anatomisindeki bir değişiklikten kaynaklanıyorsa, ameliyat ihtiyacını da değerlendirebilir.