Normal doğumun aşamaları sürekli bir şekilde gerçekleşir ve genel olarak rahim ağzının genişlemesi, çıkarılma süresi ve plasentanın çıkışını içerir. Doğum genellikle 37 ila 40. gebelik haftası arasında kendiliğinden başlar ve jelatinimsi bir sıvının çıkışı olan mukus tıkacının çıkarılması gibi hamile kadının doğuma gireceğini gösteren işaretler vardır. , vajinadan pembe veya kahverengimsi ve şeffaf amniyotik sıvının çıkmaya başladığı su torbasının yırtılması.
Ayrıca gebe kadın 10 dakika içinde 10'ar aralıklarla düzenli hale gelene kadar yoğunlaşacak düzensiz kasılmalar yaşamaya başlar. Kasılmaları nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Bu nedenle, hamile kadın bu semptomlara sahip olduğunda, bebeğin doğumu yaklaştığı için hastaneye veya doğum hastanesine gitmelidir.
1. Aşama - Genişleme
Doğumun ilk aşaması, kasılmaların varlığı ve rahim ağzı ve doğum kanalının 10 cm'ye ulaşana kadar genişleme süreci ile karakterizedir.
Bu aşama, servikal genişlemenin 5 cm'den az olduğu ve uterus aktivitesinde kademeli bir artış, düzensiz uterus kasılmalarının varlığı ve artan servikal sekresyonlar, mukus tıkacı kaybı ve aktif olduğu , latent olarak bölünmüştür. Genişlemenin 5 cm'den fazla olduğu ve kadının düzenli ve ağrılı kasılmalar göstermeye başladığı.
Doğum eyleminin ilk aşamasının süresi kadından kadına değişmekle birlikte ortalama 8-14 saat sürmektedir. Bu dönemde, kadınlarda rahim ağzının ve vajinal kanalın daha fazla genişlemesi doğrulandıkça daha düzenli hale gelen ve aralarında daha kısa bir aralık olan kasılmalara bağlı ağrı yaşanması yaygındır.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada hamile kadın, sağlık profesyonellerinden yardım almak için doğum servisine veya hastaneye gitmelidir. Ağrıyı azaltmak için hamile kadın her kasılma sırasında bir çiçeğin kokusunu alıyormuş gibi yavaş ve derin nefes almalı ve bir mum üfler gibi nefes vermelidir.
Ek olarak, fetüsün dışarı çıkmak için kendisini konumlandırmasına yardımcı olacağından yavaş yürüyebilir veya merdivenleri çıkabilirsiniz ve eğer kadın yatıyorsa, fetüsün daha iyi oksijenlenmesini kolaylaştırmak ve ağrıyı azaltmak için sol tarafa dönebilir. Doğumu başlatmanın diğer doğal yollarını keşfedin.
Hastanede doğum eyleminin ilk aşamasında, genişlemeye eşlik etmek ve dik pozisyona hareketi teşvik etmek için 4 saatte bir vajinal dokunuş yapılır. Ayrıca genel anesteziye ihtiyaç duyma riski düşük olan kadınlarda sıvı ve besin alımına izin verilir.
2. Aşama - Atılma
Doğum eyleminin aktif aşamasını, serviksin halihazırda maksimum genişlemesine ulaştığı ve 2 ile 3 saat arasında sürebilen çıkarma döneminin başladığı çıkarma aşaması izler.
Atılma evresinin başlangıcı, görece kısa ve oldukça ağrılı olan geçiş dönemi olarak adlandırılır ve bu dönem sonunda rahim ağzında 8 ile 10 cm arasında genişleme olur. Yeterli genişleme doğrulandığında, kadın fetal prezantasyonu düşürmek için güç uygulamaya başlamalıdır. Ayrıca doğum pozisyonu, rahat olduğu ve doğumun ikinci aşamasına uygun olduğu sürece hamile kadın tarafından seçilebilir.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada kadın, doğumu kolaylaştırmak için kendisine verilen talimatlara uymalıdır. Bu nedenle kadının nefes alıp vermeyi kontrollü tutmasının yanı sıra itme hareketini kendi itme hareketini izleyerek yapması önerilir.
Bu aşamada perine travmasını azaltmak için perine masajı, sıcak kompresler veya ellerle perineal koruma gibi bazı teknikler de uygulanabilir.Servikse manuel baskı veya epizyotomi doğumu kolaylaştırmak için perine bölgesinde küçük bir kesi yapmak.
Epizyotomi tekrarlayan bir uygulama olmasına rağmen endikasyonu olmayan kadınlarda performansı önerilmemektedir çünkü bu tekniğin faydalarının çelişkili olması ve yeterli bilimsel kanıt bulunmamasıdır. pelvik tabanın korunmasını teşvik eder ve doğum sırasında ve sonrasında ağrı, kanama ve komplikasyonların ana nedenine karşılık gelir.
3. Aşama - Doğum: Plasentanın verilmesi
Doğum aşaması, doğumun 3. aşamasıdır ve bebek doğduktan sonra ortaya çıkar, kendiliğinden ayrılabilen veya doktor tarafından alınabilen plasentanın çıkışı ile karakterize edilir. Bu aşamada normal olarak doğumu ve bebeğin doğumunu destekleyen bir hormon olan oksitosin verilir.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada bebek doğduktan sonra, kadın doğum ve hemşirelik ekibi kontrollü göbek kordonu çekişinin yanı sıra kadının genel bir değerlendirmesini yapacaktır.
Doğumdan sonra ve anne veya bebekte herhangi bir komplikasyon belirtisi olmaması durumunda, yenidoğan anne ile temas ettirilerek ilk emzirilmesi sağlanır.