Ticari olarak Aldactone olarak bilinen spironolakton, idrar yoluyla suyun atılmasını artıran ve antihipertansif olarak idrar söktürücü olarak görev yapar ve arteriyel hipertansiyon, kalbin işleyişindeki problemlere bağlı şişlik veya karaciğer ve böbreklerdeki hastalıkların tedavisinde kullanılabilir. örneğin hipokalemi veya hiperaldosteronizm tedavisinde.
Bazı durumlarda, bu ilaç akne tedavisi ve saç dökülmesini önlemek için reçete edilebilir, ancak bu uygulamalar spironolaktonun ana endikasyonlarının bir parçası değildir ve prospektüste belirtilmemiştir.
Spironolakton, kişinin reçeteye ihtiyaç duyarak markayı mı yoksa jeneriği mi seçtiğine bağlı olarak yaklaşık 14 ila 45 reais arasında eczanelerden satın alınabilir.
Bu ne için
Spironolakton aşağıdakiler için endikedir:
- Esansiyel hipertansiyon;
- Kalp, böbrek veya karaciğer sorunlarının neden olduğu ödem;
- İdiyopatik ödem;
- Malign hipertansiyonda yardımcı tedavi;
- Diğer önlemler uygunsuz veya uygunsuz kabul edildiğinde hipokalemi;
- Diüretik alan kişilerde hipokalemi ve hipomagnezeminin önlenmesi;
- Hiperaldosteronizmin tanı ve tedavisi.
Diğer diüretik türleri hakkında bilgi edinin ve nasıl çalıştıklarını öğrenin.
Nasıl alınır
Dozaj, tedavi edilecek probleme bağlıdır:
1. Esansiyel hipertansiyon
Olağan doz 50 mg / gün ila 100 mg / gün'dür ve dirençli veya şiddetli vakalarda iki haftalık aralıklarla 200 mg / gün'e kadar kademeli olarak artırılabilir. Tedaviye yeterli yanıtın sağlanması için tedaviye en az iki hafta devam edilmelidir. Doz, gerektiği gibi ayarlanmalıdır.
2. Konjestif Kalp Yetmezliği
Önerilen başlangıç günlük dozu, günde 25 mg ile 200 mg arasında değişebilen tek veya bölünmüş dozda 100 mg'dır. Her kişi için olağan idame dozu belirlenmelidir.
3. Karaciğer sirozu
İdrar sodyum / idrar potasyum oranı 1'den büyükse, normal doz 100 mg / gün'dür. Bu oran 1'den az ise önerilen doz 200 mg / gün ile 400 mg / gün arasındadır. Her kişi için olağan idame dozu belirlenmelidir.
4. Nefrotik Sendrom
Yetişkinlerde olağan doz 100 mg / gün ila 200 mg / gün arasındadır.
5. Ödem
Normal doz, yetişkinler için günde 100 mg ve fraksiyonel dozda uygulanan kg başına yaklaşık 3.3 mg'dır. Doz, her bir kişinin tepkisine ve tolere edilebilirliğine göre ayarlanmalıdır.
6. Hipokalemi / hipomagnezemi
Diüretiklerin neden olduğu hipopotasemi ve / veya hipomagnezeminin tedavisinde oral potasyum ve / veya magnezyum takviyelerinin yeterli olmadığı durumlarda 25 mg / gün ila 100 mg / gün arasında bir doz önerilir.
7. Primer Hiperaldosteronizmin ameliyat öncesi tedavisi
Hiperaldosteronizm teşhisi daha kesin testlerle iyice yerleştiğinde, spironolakton ameliyata hazırlık olarak günlük 100 mg ila 400 mg dozlarında uygulanabilir.
8. Kötü huylu hipertansiyon
Sadece yardımcı tedavi olarak ve aşırı aldosteron salgısı, hipokalemi ve metabolik alkaloz olduğunda kullanılmalıdır. Başlangıç dozu 100 mg / gün'dür ve gerektiğinde iki haftalık aralıklarla 400 mg / gün'e kadar artırılabilir.
Hareket mekanizması
Spironolakton, esas olarak aldosteron bağımlı sodyum ve potasyum iyon değişim bölgesi üzerinde etkili olan, böbreğin distal ana hatlı tübülünde yer alan, sodyum ve su eliminasyonunun artmasına ve potasyum tutulumunun artmasına yol açan spesifik bir aldosteron antagonistidir.
Olası yan etkiler
Spironolaktonun bazı yan etkileri arasında iyi huylu meme kanseri, lökopeni, trombositopeni, elektrolit bozuklukları, libido değişiklikleri, konfüzyon, baş dönmesi, gastrointestinal bozukluklar ve mide bulantısı, anormal karaciğer fonksiyonu, Steve-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, ilaç döküntüsü olabilir. , saç dökülmesi, hipertrikoz, kaşıntı, kurdeşen, bacak krampları, akut böbrek yetmezliği, meme ağrısı, adet bozuklukları, jinekomasti ve halsizlik.
Kontrendikasyonlar
Spironolakton, formülün bileşenlerine aşırı duyarlı olan kişiler, akut böbrek yetmezliği olan kişiler, önemli böbrek fonksiyonu bozukluğu, anüri, Addison hastalığı, hiperkalemi veya eplerenon adı verilen bir ilaç kullanan kişiler tarafından kullanılmamalıdır.