Antikoagülanlar: ne oldukları, ne için oldukları ve ana türleri

Antikoagülanlar, pıhtılaşmaya neden olan maddelerin etkisini bloke ettikleri için kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçlardır. Pıhtılar yaraları iyileştirmek ve kanamayı durdurmak için çok önemlidir, ancak kan dolaşımını engelleyebilecekleri, örneğin felç, tromboz ve pulmoner emboli gibi ciddi hastalıklara neden olabilecek durumlar vardır.

Bu nedenle, antikoagülanlar kanın her zaman damarlar içinde sıvı kalmasına izin verir ve serbestçe dolaşabilir, pıhtıların neden olduğu hastalıklardan muzdarip veya onları geliştirme riski daha yüksek olan kişiler için önerilir.

En yaygın olarak kullanılanlar heparin, varfarin ve rivaroksabandır; bunların yanlış kullanımı ciddi kanamalara neden olabileceğinden, dikkatle ve her zaman tıbbi gözetim altında kullanılması gerekir.

Antikoagülanlar: ne oldukları, ne için oldukları ve ana türleri

Kim kullanmalı

Antikoagülanlar, kalp aritmisi olanlar veya kalp kapakçığı protezleri kullananlar gibi trombüs geliştirme riski daha yüksek olan kişiler tarafından kullanılmalıdır. Ayrıca, tromboz, pulmoner emboli veya enfarktüs olan kişilerde olduğu gibi, zaten oluşmuş bir trombüsü ortadan kaldırmak için kullanılırlar.

Antikoagülan kullanımı ile COVID-19 arasındaki ilişki nedir?

Son zamanlarda, heparin adı verilen bir antikoagülan, bazı COVID-19 hastalarında ortaya çıkan tromboembolik komplikasyonları kontrol etmek için kullanılmıştır.

Heparin, yeni koronavirüsün vücuttan atılmasına katkıda bulunmamakla birlikte, yeni koronavirüs ile enfekte bazı hastalarda ortaya çıkan inme, pulmoner emboli ve yaygın intravasküler pıhtılaşma gibi trombolik atakların kontrolünde umut verici sonuçlar vermiştir. bağışıklık tepkisinin alevlenmesi. Bu hastalıklar arasındaki ilişkiyi daha ayrıntılı olarak anlayın.

Ana antikoagülan türleri

Antikoagülanlar, uygulama yoluna ve etki şekillerine göre ayrılabilir:

  • Heparin veya fondaparinux gibi enjekte edilebilir maddeler : intravenöz veya subkutan olarak enjekte edilir. Derin ven trombozu, pulmoner emboli veya miyokard enfarktüsü gibi acil durumlarda, hastanede daha çok kullanılırlar. Heparin, bebeğin oluşumuna müdahale etmediği için trombozu olan hamile kadınlarda kullanılabilir;
  • Marevan, Xarelto ve Pradaxa gibi oral ilaçlar: pıhtı oluşumunu önlemek veya kan dolaşımını engelleyen pıhtıları çözmek için evde günlük olarak kullanılan tabletlerdir.

En iyi antikoagülan hap seçimi ve ilgili dozaj, sorunun ciddiyetine, hastalık öyküsüne ve her kişinin vücudunun tepkisine bağlı olarak doktor tarafından belirlenmelidir.

Oral antikoagülan türleri

Farklı oral antikoagülan türleri vardır ve seçiminiz, doktorun her bir kişi için avantaj ve dezavantajlarına ilişkin değerlendirmesine bağlı olacaktır:

TürlerİsimlerFaydalarıDezavantajları
K vitamini inhibitörleri

Warfarin (Marevan, Coumadin);

Acenocoumarol (Sintrom).

- Çok kullanılmış;

- Daha ucuz;

- Muayeneler yoluyla daha iyi koagülasyon kontrolüne izin verin

- Pıhtılaşmanın düzenli olarak kontrol edilmesi gerekiyor;

- Dozların sık sık değiştirilmesi gerekiyor,

- Diğer ilaçlar veya K vitamini yönünden zengin besinler ile etkisi değişebilir.

Yeni antikoagülanlar

Rivaroxaban (Xarelto); 

Dabigatran (Pradaxa); 

Apixabana (Eliquis).

- Düzenli pıhtılaşma kontrolü yapmak gerekli değildir;

- Günlük tek dozlar;

- Daha az yan etkisi olabilir.

- Daha pahalı;

- Çeşitli hastalıklarda kontrendikedir;

- Panzehirleri yok.

K vitamini inhibitörleri söz konusu olduğunda, pıhtılaşma kontrolü normalde ayda bir veya tıbbi tavsiyeye göre yapılmalıdır. 

Doğal antikoagülan ilaçlar

Ginkgo biloba veya Dong quai gibi halk arasında kanı "inceltme" ve pıhtı riskini azaltma yeteneğine sahip olduğu bilinen bazı bitkisel maddeler vardır.

Bu bitkiler çaylarda kullanılabilir veya sağlıklı gıda mağazalarında satılan kapsül şeklinde alınabilir. Ancak kullanımı doktor tarafından yazılan ilaçların yerini almamalı ve diğer antikoagülanlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Ayrıca diğer ilaçların etkisine müdahale edebileceğinden sadece doktorun bilgisi dahilinde alınmalı ve diğer ilaçlar gibi bu bitkisel ilaçlar da herhangi bir ameliyat öncesi dönemde kesilmelidir.

Tedavi sırasında bakım

Antikoagülanlarla tedavi sırasında aşağıdakiler önemlidir:

  • Antikoagülanın etkisini bozmamak için diyette veya ilaç kullanımında değişiklik olduğunda doktora bildirin;
  • Tıbbi endikasyon durumları dışında iki tür antikoagülanı karıştırmaktan kaçının; 
  • Aşırı cilt lekeleri, diş eti kanaması, idrarda veya dışkıda kan gibi kanama belirtilerine dikkat edin ve bunlardan herhangi biri varsa tıbbi yardım alın. 

K vitamini yönünden zengin bazı besinler, warfarin gibi bazı antikoagülanların etkisini azaltır ve bunların tüketimine özen gösterilmelidir. Ancak antikoagülan dozu her bireyin ihtiyacına göre ayarlanabildiğinden, tüm bu besinlerin tüketimini durdurmak değil, diyette sabit bir miktarı koruyarak diyette ani bir değişiklikten kaçınmak gerekli.

Bu yiyeceklerin örnekleri, örneğin lahana, brokoli ve karnabaharın yanı sıra ıspanak, lahana, marul gibi koyu yeşil ve yapraklı sebzelerdir. K vitamini yönünden zengin yiyeceklerin tam listesine bakın. 

Antikoagülanlar: ne oldukları, ne için oldukları ve ana türleri

Antikoagülanlarla birlikte kullanılmaması gereken ev ilaçları

Bazı kişilerin, bitkisel ilaçları veya ev ilaçlarını tıbbi tavsiye almadan günlük olarak kullanmaları yaygındır çünkü bunların doğal olduğunu ve zararlı olmadığını düşünürler. Bununla birlikte, bazıları kanama riskine neden olan ve kişinin hayatını riske atan antikoagülanların etkisini genellikle yoğunlaştırarak etkileşime girebilir.  

Bu nedenle, antikoagülan veya topaklanmayı önleyici ilaçlar kullanan kişiler, aşağıdakilere dayalı olarak hazırlanan ev ilaçları veya gıda takviyeleri alırken özel dikkat göstermelidir:

  • Sarımsak;
  • Ginkgo Biloba;
  • Ginseng;
  • Kırmızı adaçayı;
  • Guaco;
  • Dong Quai veya Çinli Angelica;
  • At kestanesi;
  • Yaban mersini;
  • Guarana;
  • Arnika.

İlaçlar ve doğal ilaçlar arasındaki bu tür etkileşim nedeniyle, ilaçları sadece doktorun belirttiği veya onayından sonra almak önemlidir.