Endometrioma, menopoz öncesi fertil yıllarda daha sık görülen, yumurtalıkta kanla dolu bir kist türüdür. İyi huylu bir değişiklik olmasına rağmen, bir kadının doğurganlığını etkilemesinin yanı sıra pelvik ağrı ve şiddetli adet krampları gibi semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Çoğu durumda, endometrioma menstrüasyondan sonra kaybolur, ancak endometriozisi olan kadınlarda kist kendini koruyarak yumurtalık dokularını tahriş edebilir ve şiddetine bağlı olarak bir hap veya ameliyatla tedavi edilmesi gereken semptomların başlamasına neden olabilir.
Ana semptomlar
Endometriomanın en yaygın semptomları şunları içerir:
- Yoğun karın krampları;
- Anormal kanama;
- Çok ağrılı adet kanaması;
- Koyu vajinal akıntı;
- İdrar yaparken veya dışkılama sırasında rahatsızlık;
- Yakın temas sırasında ağrı.
Bu semptomların görünümü ve yoğunluğu kadından kadına değişir ve bu nedenle her vaka bir jinekolog tarafından ayrı ayrı değerlendirilmelidir. Ancak ağrı çok şiddetli ise veya ağır kanama varsa hemen hastaneye gitmeniz tavsiye edilir.
Endometrioma neden olur
Endometrioma, endometriyum olarak bilinen uterusu çevreleyen bir doku parçasının ayrılması ve yumurtalığa ulaşmayı başardığında, büyüyen ve kan biriktiren küçük bir kese oluşturmasıyla ortaya çıkar.
Normalde, endometrioma sadece dolaşımdaki hormonlar olduğunda büyür ve bu nedenle, birçok kadın menstrüasyondan sonra, bu hormonların seviyelerinde keskin bir düşüş olduğunda endometrioma hastalığını bırakır. Ancak endometriozisli kadınlarda bu süreç gerçekleşmez ve bu nedenle kist yumurtalıkta kalarak çevre dokuları tahriş etmeye devam eder.
Endometrioma kaybolmadığında, büyümeye devam eder ve hatta çoğalabilir, yumurtalıkta daha geniş bir alanı etkiler ve bu da bir kadının doğurganlığını etkileyebilir.
Endometrioma kanser mi?
Endometrioma kanser değildir ve kansere dönüşme şansı çok düşüktür. Bununla birlikte, şiddetli endometrioma çeşitli komplikasyonlara neden olabilir ve hatta tedaviden sonra yeniden ortaya çıkabilir.
Olası komplikasyonlar
Endometriomanın ana komplikasyonu kadının doğurganlığının azalmasıdır, ancak kist çok büyük olduğunda veya kadında birden fazla kist olduğunda bu daha sık görülür. Genellikle doğurganlığa müdahale eden değişiklikler şunları içerir:
- Yumurtalık olgun yumurta üretemez;
- Oluşan yumurtaların, spermin nüfuz etmesini önleyen daha kalın bir duvarı vardır;
- Tüpler, yumurta ve spermin geçişini engelleyen yara izleri sunabilir.
Ek olarak, bazı kadınlarda endometrioma tabanında hormonal bir dengesizlik olabilir, bu nedenle yumurta döllenmiş olsa bile rahim duvarına yapışmakta güçlük çekebilir.
Tedavi nasıl yapılır
Endometrioma tedavisi semptomların şiddetine ve kistin boyutuna bağlıdır. Çoğu durumda, tedavi ancak adet görmeyi engelleyen ve dolayısıyla kist içinde kan birikmesini önleyen bir doğum kontrol hapının sürekli kullanımı ile yapılabilir.
Bununla birlikte, kist çok büyükse veya çok yoğun semptomlar ortaya çıkarsa, jinekolog etkilenen dokuyu çıkarmak için ameliyatı seçebilir. Ancak kist çok büyükse veya gelişmişse tüm yumurtalıkların alınması gerekebilir. Bu tür bir ameliyat yapıldığında daha iyi anlayın.
Karın duvarı endometrioması nedir?
Abdominal duvar endometrioma, kadınlarda sezaryen sonrası skara yakın daha sık görünebilir.
Karın duvarı endometrioma semptomları, menstrüasyon sırasında boyutu artan ağrılı bir tümör olabilir. Teşhis ultrason veya bilgisayarlı tomografi ile konulabilir.
Karın duvarı endometriomasının tedavisi, endometriomayı çıkarmak ve doku adezyonlarını gevşetmek için yapılan açık cerrahidir.