Periferik olarak yerleştirilmiş santral venöz kateter, daha çok PICC kateteri olarak bilinir, 20 ila 65 cm uzunluğunda, kalp damarına ulaşana kadar kol damarına yerleştirilen ve hizmet eden esnek, ince ve uzun bir silikon tüptür. antibiyotikler, kemoterapi ve serum gibi ilaçların uygulanması için.
PICC, uzun süreli tedavi gören, enjektabl ilaçlarla ve defalarca kan alması gereken kişilere uygulanan 6 aya kadar süren bir kateter türüdür. PICC implantasyon prosedürü poliklinikte lokal anestezi altında yapılır ve kişi işlemin sonunda evine gidebilir.
Bu ne için
PICC kateteri, yerleştirildikten sonra 6 aya kadar dayanabileceğinden uzun süren bir tür tedavi yapması gereken kişiler için önerilir. Kişinin birkaç ısırık almasını engelleyen ve şu amaçlarla kullanılabilen bir kateter türüdür:
- Kanser tedavisi: kemoterapiyi doğrudan damara uygulamak için kullanılır;
- Parenteral beslenme: örneğin sindirim sistemi problemleri olan kişilerde damar yoluyla sıvı besinlerin sağlanması;
- Ciddi enfeksiyonların tedavisi: damardan antibiyotik, mantar önleyici veya antiviral verilmesinden oluşur;
- Kontrast testleri: enjekte edilebilir iyot, gadolinyum veya baryum kontrastlarını uygulamak için kullanılır;
- Kan toplama : kolunda hassas damarları olan kişilerde kan testleri yapmak;
PICC, doktorun yetki verdiği ve salinle yıkama gibi hemşirelik bakımı yapıldığı sürece kan veya trombosit transfüzyonu için de kullanılabilir.
Bu tip kateter, pıhtılaşma sorunları, damarlarda malformasyonlar, kalp pili, yanık veya takılacağı yara olan kişiler için endike değildir. Ayrıca mastektomi geçirmiş, yani memeyi çıkarmış kişiler PICC'yi ancak daha önce ameliyat olduğu karşı tarafta kullanabileceklerdir. Memenin çıkarılmasından sonra iyileşme hakkında daha fazla bilgi edinin.
Nasıl yapılır
PICC kateterinin implantasyonu kardiyovasküler doktor veya uzman bir hemşire tarafından yapılabilir, ortalama bir saat sürer ve hastanede yatmaya gerek kalmadan poliklinikte yapılabilir. Prosedüre başlamadan önce, kişi kollarını düz tutmak zorunda kalacak şekilde bir sedyeye yerleştirilir.
Bundan sonra cildi temizlemek için antisepsi yapılır ve çoğu durumda baskın olmayan ön kol bölgesinde kıvrıma yakın olan kateterin yerleştirileceği yere anestezi uygulanır. Doktor veya hemşire, damarın yolunu ve kalibresini görselleştirmek için prosedür boyunca ultrason kullanabilir.
Daha sonra iğne damarın içine sokulur ve kalp damarına giden esnek tüp, kişiye acı vermeyecek şekilde yerleştirilir. Tüpü yerleştirdikten sonra, ilaçların uygulanacağı yerde küçük bir uzatma olduğunu doğrulamak mümkündür.
Sonunda, kateterin yerini doğrulamak için bir röntgen çekilecek ve tıpkı bir santral venöz kateter yapıldıktan sonra yapıldığı gibi, enfeksiyonları önlemek için cilde bir pansuman uygulanacaktır. Santral venöz kateterin ne olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ana bakım
PICC kateteri, ayakta tedavi gören kişiler tarafından kullanılabilir, bu nedenle insanlar genellikle kollarında kateter ile eve giderler. Ancak, aşağıdakiler gibi bazı önlemler gereklidir:
- Banyo sırasında kateter bölgesinin plastik film ile korunması gerekir;
- Ağır hedefleri yakalamaktan veya fırlatmaktan kaçınarak kolunuzla güç kullanmayın;
- Denize veya havuza dalmayın;
- Kateterin bulunduğu koldaki kan basıncını kontrol etmeyin;
- Kateter bölgesinde kan veya salgı olup olmadığını kontrol edin;
- Pansumanı daima kuru tutun.
Ayrıca PICC kateteri hastanede veya klinikte tedavi amaçlı kullanıldığında, hemşirelik ekibi tarafından salinle yıkama, kateterden kanın geri dönüşünün kontrol edilmesi, enfeksiyona işaret eden bulguların gözlemlenmesi, uçtaki kapağı değiştirme gibi bakımlar yapılır. kateteri yerleştirin ve sargıyı 7 günde bir değiştirin.
Olası komplikasyonlar
PICC kateteri güvenlidir, ancak bazı durumlarda kanama, kardiyak aritmi, kan pıhtıları, tromboz, enfeksiyon veya tıkanma gibi komplikasyonlar meydana gelebilir. Bu komplikasyonlar tedavi edilebilir, ancak genellikle doktor, diğer sağlık sorunlarının ortaya çıkmasını önlemek için PICC kateterinin çıkarılmasını önerir.
Bu nedenle bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa veya ateş, nefes darlığı, çarpıntı, bölgede şişlik yaşarsanız veya bir kaza olursa ve kateterin bir kısmı dışarı çıkarsa hemen bir doktora başvurmalısınız.