Chikungunya, Brezilya gibi tropikal ülkelerde çok yaygın olan ve örneğin dang veya Zika gibi diğer hastalıklardan sorumlu olan Aedes aegypti sivrisineğinin ısırığının neden olduğu viral bir hastalıktır .
Chikungunya'nın semptomları vakadan duruma ve erkekler ve kadınlar arasında biraz değişebilir, ancak en tipik olanları:
- Aniden ortaya çıkan 39º C'den yüksek ateş;
- Eklemlerde tendon ve bağları etkileyebilecek şiddetli ağrı ve şişlik;
- Avuç içleri ve ayak tabanları dahil olmak üzere gövdede ve vücudun her yerinde görülen ciltte küçük kırmızı lekeler;
- Sırtta ve ayrıca kaslarda ağrı;
- Vücudun her yerinde veya sadece avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kaşıntı, bu yerlerde pullanma olabilir;
- Aşırı yorgunluk;
- Işığa aşırı duyarlılık;
- Sürekli baş ağrısı;
- Kusma, ishal ve karın ağrısı;
- Titreme;
- Gözlerde kızarıklık;
- Gözlerin arkasındaki ağrı.
Kadınlarda özellikle vücutta kırmızı lekeler, ağızda kusma, kanama ve yaralar olurken, erkeklerde ve yaşlılarda en yaygın olanı eklemlerde ağrı ve şişlik ile birkaç gün sürebilen ateştir.
Bu hastalığa özel bir tedavi olmadığından, vücudun sadece semptomları hafifletmek için tedavi ile virüsü ortadan kaldırması gerekir. Ayrıca hastalığa karşı aşı olmadığı için hastalığı önlemenin en güvenilir yolu sivrisinek ısırıklarından kaçınmaktır. Sivrisinek ısırıklarını önlemek için 8 basit stratejiye bakın.
Chikungunya semptomları Semptomlar ne kadar sürer
Vakaların büyük çoğunluğunda, rahatsızlığı gidermek için dinlenme ve ilaçla yeterli tedaviye başlanırsa semptomlar 14 gün sonra veya daha erken kaybolur.
Bununla birlikte, birkaç kişiden, hastalığın kronik bir aşamasını karakterize eden bazı semptomların 3 aydan fazla sürdüğüne dair raporlar da vardır. Bu aşamada, en yaygın semptom kalıcı eklem ağrısıdır, ancak aşağıdaki gibi başka belirtiler de görünebilir:
- Saç dökülmesi;
- Vücudun bazı bölgelerinde uyuşma hissi;
- Raynaud fenomeni, soğuk eller ve beyaz veya mor parmak uçları ile karakterize edilir;
- Uyku bozuklukları;
- Hafıza ve konsantrasyon güçlükleri;
- Bulanık veya bulanık görme
- Depresyon.
Kronik dönem 6 yıla kadar sürebilir ve ağrıyı hafifletmek ve hareketi iyileştirmek için fizik tedavi seanslarına ek olarak bu ve diğer semptomları tedavi etmek için ilaç kullanmak gerekebilir.
Teşhis nasıl doğrulanır
Tanı, bir pratisyen hekim tarafından kişinin sunduğu belirti ve semptomlarla ve / veya hastalığın tedavisine rehberlik etmeye yardımcı olan kan testi ile konulabilir.
Buraya tıklayın ve Chikungunya Sınavlarının nasıl göründüğünü öğrenin
Chikungunya ateşinin teşhisi için kan testleri yapılabilir. Mevcut olabilecek değişiklikler şunlardır:
- 1.000 hücre / mm3'ten az lenfopeni ile lökopeni (yaygın)
- 100.000 hücre / mm3'ten az trombositopeni (nadir)
- Yüksek eritrosit sedimantasyon hızı ve C-Reaktif Protein
- Karaciğer enzimleri, kretinin ve kreatin fosfokinaz (CPK) hafifçe yükseldi.
Hastalık, salgın zamanlarında hastanın karakteristik semptomları olduğunda doğrulanır; semptomların başlamasından 2 hafta öncesine kadar endemik bölgeleri ziyaret ettiğinizde ve ayrıca onay yoluyla:
- Virüs izolasyon testleri, PCR,
- Semptomların varlığı sırasında toplanan IgM antikorlarının varlığı
- Semptomların başlamasından 15 ila 45 gün sonra veya akut fazda 10 ila 14 gün arasında görülebilen antikor miktarının 4 katına kadar artış olduğunda;
- Plak azaltma nötralizasyon testi (PRNT) aracılığıyla antikorların varlığı.
Atipik semptomlar olduğunda veya ciddi vakalarda yapılması gereken bu testleri tüm hastaların yaptırması gerekmez.
CHIKV'yi, ana şüpheli olan Dang veya septik artrit, sıtma, leptospiroz ve romatizmal ateş gibi benzer semptomlara neden olabilecek diğer hastalıklardan nasıl ayırt edeceğinizi bilmek önemlidir. Farklılaşma için, dönem salgın zamanları ve diğer hastalıkların karakteristik diğer semptomları dikkate alınmalıdır.
Hasta endemik bölgelerde bulunduğunda sıtma olabilir ve hasta sel sularıyla temas ettiğinde veya çöpçü veya duvarcı olarak meslekleri varsa ve buzağılarda ağrı olduğunda leptospirozdan şüphelenilir. Streptokokları gösteren orofarenks incelenerek araştırılması gereken boğaz ağrısı gibi semptomlar ve lokal travma öyküsü olduğunda septik artrit olasılığı olduğunda romatizmal ateş olabilir.
Enfekte kişilerin% 30'una kadar hiçbir belirti görülmez ve hastalık başka nedenlerle istenebilecek bir kan testinde keşfedilir.
Önem belirti ve semptomları
Nadir durumlarda, Chikungunya kendini ateşsiz ve eklemlerde ağrı olmadan gösterir, ancak hastalığın ciddi olduğunu ve kişinin hastaneye kaldırılması gerekebileceğini gösteren aşağıdaki değişiklikler görünebilir:
- Sinir sisteminde: nöbetler, Guillain-barré sendromu (kaslarda kuvvet kaybı ile karakterizedir), kollarda veya bacaklarda hareket kaybı, karıncalanma;
- Gözlerde: İris veya retinada şiddetli hale gelebilen ve görüşü bozabilen optik iltihaplanma.
- Kalpte: Kalp yetmezliği, aritmi ve perikardit;
- Deride: Belirli bölgelerin koyulaşması, pamukçuk benzeri kabarcık veya ülser görünümü;
- Böbreklerde: Enflamasyon ve böbrek yetmezliği.
- Diğer komplikasyonlar: kan, zatürree, solunum yetmezliği, hepatit, pankreatit, adrenal yetmezlik ve antidiüretik hormonda artış veya azalma.
Bu semptomlar nadirdir ancak bazı kişilerde virüsün kendisinden, kişinin bağışıklık sisteminin tepkisinden veya ilaç kullanımından kaynaklanabilir.
Aktarım nasıl gerçekleşir
Chikungunya'nın ana bulaşma biçimi, dang hummasını ileten sivrisinek Aedes Aegypti'nin ısırığıdır . Ancak hamilelik sırasında hamile kadın sivrisinek tarafından ısırılırsa Chikungunya doğum anında bebeğe de geçebilir.
Dang hummasına benzeyen bu hastalık, Zika ve Mayaro bir kişiden diğerine geçmez.
Tedavi nasıl yapılır
Tedavi genellikle yaklaşık 15 gün sürer ve ateş, yorgunluk ve baş ağrısını gidermek için asetominofen veya parasetamol gibi ağrı kesiciler kullanılarak yapılır. Aşırı ağrı durumlarında doktor ağrı ve iltihaplanmaya karşı daha güçlü ilaçların kullanılmasını önerebilir. Bununla birlikte, ilaçlı hepatit gibi ciddi değişikliklere neden olabileceğinden, reçetesiz ilaç alınması önerilmez.
Tedavi süresi, enfekte kişinin yaşına bağlıdır, gençlerin iyileşmesi ortalama 7 gün sürerken, yaşlılar 3 aya kadar sürebilir. Tedavi ve kullanılan ilaçlar hakkında daha fazla ayrıntı görün.
İlaçlara ek olarak, vücudun daha kolay iyileşmesini sağlamak için, şişlik ve rahatsızlığı gidermek için eklemlere soğuk kompres uygulamak, sıvı içmek ve dinlenmek de diğer önemli ipuçlarıdır.
Aşağıdaki videoda bunlara ve diğer ipuçlarına göz atın:
Hamilelikte ve bebeklerde Chikungunya
Gebelikte semptomlar ve tedavi şekli aynıdır, ancak hastalık doğum sırasında bebeğe geçebilir, bebeğin% 50'si kontamine olma riski ile birlikte, ancak çok nadiren düşük gerçekleşebilir.
Bebek enfeksiyon kaptığında ateş, emzirmek istememe, el ve ayaklarda şişlik, ciltte lekeler gibi belirtiler gösterebilir. Çocuğun iştahsızlığına rağmen virüs anne sütünden geçmediği için anne sütüyle beslenmeye devam edebilir. 2 yaşın altındaki çocuklarda doktor, çocuğun tedavi için hastaneye yatırılmasına karar verebilir.
Yeni doğan bebeklerde Chikungunya ateşi ciddi komplikasyonlara yol açabilir çünkü merkezi sinir sistemi nöbetler, meningoensefalit, serebral ödem, intrakraniyal kanama olasılığı ile etkilenebilir. Kanamalar ve kalp tutulumu ile ventriküler disfonksiyon ve perikardit de meydana gelebilir.