Kemik iliği aspirasyonu olarak da bilinen miyelogram, üretilen kan hücrelerinin analizinden kemik iliğinin işleyişini doğrulamayı amaçlayan bir incelemedir. Bu nedenle, örneğin lösemi, lenfoma veya miyelom gibi bu üretime müdahale edebilecek hastalık şüphesi olduğunda bu muayene doktor tarafından istenir.
Bu muayenenin, halk arasında ilik olarak bilinen kemik iliğinin bulunduğu kemiğin iç kısmına ulaşabilen kalın bir iğne ile yapılması gerekir, bu nedenle ağrı ve rahatsızlığı azaltmak için küçük bir lokal anestezi uygulamak gerekir. prosedür.
Materyal toplandıktan sonra, hematolog veya patolog kan örneğini analiz edecek ve örneğin kan hücresi üretiminin azalması, kusurlu veya kanserli hücrelerin üretimi gibi olası değişiklikleri belirleyecektir.
Myelogram delinme bölgesi Bu ne için
Miyelogram genellikle, örneğin kemik iliğindeki değişikliklerin göstergesi olarak, az sayıda kan hücresinin veya çok sayıda olgunlaşmamış hücrenin tanımlandığı kan sayısındaki değişikliklerden sonra istenir. Bu nedenle, değişikliğin nedenini araştırmak için miyelogram istenir ve aşağıdaki durumlarda doktor tarafından belirtilebilir:
- Açıklanamayan aneminin araştırılması veya ilk muayenelerde nedenleri belirlenemeyen beyaz kan hücreleri ve trombositlerin sayısındaki azalma;
- Kan hücrelerindeki işlev veya şekil değişikliklerinin nedenlerinin araştırılması;
- Diğerlerinin yanı sıra lösemi veya multipl miyelom gibi hematolojik kanser teşhisinin yanı sıra, halihazırda onaylandığında evrimin veya tedavinin izlenmesi;
- Kemik iliğine şiddetli kanser metastazı şüphesi;
- Birkaç testten sonra bile nedeni bilinmeyen ateşin araştırılması;
- Hemokromatoz durumunda demir gibi maddelerden şüphelenilen kemik iliği infiltrasyonu veya viseral leishmaniasis gibi enfeksiyonlar.
Bu nedenle miyelogramın sonucu, birçok hastalığın teşhisinde çok önemlidir ve yeterli tedaviye izin verir. Bazı durumlarda, kemik iliği biyopsisi de gerekli olabilir, daha karmaşık ve zaman alıcı bir inceleme, çünkü bir parça kemiği çıkarmak gerekir, ancak genellikle ilik hakkında daha fazla ayrıntı vermek önemlidir. Bunun ne için olduğunu ve kemik iliği biyopsisinin nasıl yapıldığını bilin.
Nasıl yapılır
Miyelogram, genellikle bir pratisyen hekim veya hematolog tarafından yapıldığından, vücudun derin dokularını etkileyen bir incelemedir. Genel olarak miyelogramların yapıldığı kemikler göğüste bulunan sternum, pelvik bölgede bulunan kemik olan iliak krest ve çocuklarda daha fazla yapılan tibia, bacak kemiğidir ve bunların basamakları arasında :
- Povidin veya klorheksidin gibi kontaminasyonu önlemek için yeri uygun malzemelerle temizleyin;
- Deride ve kemiğin dışında bir iğne ile lokal anestezi uygulayın;
- Kemiği delmek ve kemik iliğine ulaşmak için özel bir iğne ile daha kalın bir delik açın;
- Aspire etmek ve istenen materyali toplamak için iğneye bir şırınga bağlayın;
- İğneyi çıkarın ve kanamayı önlemek için bölgeyi gazlı bezle sıkıştırın.
Materyal toplandıktan sonra, kan hücrelerinin analizinde uzmanlaşmış makinelerin yanı sıra, slayt ile yapılabilen sonucun analizini ve yorumunu doktorun kendisi tarafından yapmak gerekir.
Olası riskler
Genel olarak miyelogram, nadir komplikasyonları olan hızlı bir işlemdir, ancak delinme yerinde ağrı veya rahatsızlığın yanı sıra kanama, hematom veya enfeksiyon da yaşanabilir. Analiz için yetersiz veya yetersiz numune miktarı nedeniyle birkaç durumda materyalin toplanması gerekli olabilir.