Kuadripleji olarak da bilinen kuadripleji, kazalarda travma, beyin kanaması, ciddi omurga deformiteleri gibi durumlara bağlı olarak genellikle servikal omurga seviyesinde omuriliğe ulaşan yaralanmalardan kaynaklanan kol, gövde ve bacaklarda oluşan hareket kaybıdır. veya nörolojik hastalıklar.
Hareket kaybı, zayıflıktan uzvu hareket ettirme yeteneğinin tamamen kaybına kadar değişen farklı yoğunluklara sahip olabilir. Yaralanmanın seviyesine bağlı olarak, solunum kapasitesi de tehlikeye girebilir ve solunuma yardımcı olacak cihazların kullanımı belirtilebilir.
Ek olarak, kuadriplejiye aşağıdaki gibi başka komplikasyonlar da eşlik edebilir:
- Etkilenen bölgenin duyarlılığındaki değişiklikler;
- Etkilenen uzuvların kas tonusundaki değişiklikler, gevşeklik (sarkık tetrapleji) veya spastisite (spastik tetrapleji);
- Mesane ve bağırsak işleyişindeki değişiklikler;
- Nörolojik yaralanmaların neden olduğu bir ağrı türü olan nöropatik ağrı. Nöropatik ağrının ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini daha iyi anlamak;
- Cinsel işlev bozukluğu;
- Osteoporoz;
- Basınç ülserleri;
- Açıklanamayan ter görünümü veya kan dolaşımındaki değişiklikler gibi diğer nörolojik değişiklikler;
Tetrapleji paraplejiden farklıdır çünkü paraplejide torasik bölgenin altında gövdeyi ve alt ekstremiteleri etkileyen ve kollardaki gücü koruyan omurilik yaralanması vardır. Paraplegia hakkında daha fazla ayrıntıya göz atın.
Bazı durumlarda düzelebilen değişiklikleri tedavi etmek ve günlük aktivitelere yeniden uyum sağlamak için kuadriplejili kişiye sadece nörolog değil, fizyoterapist ve mesleki terapistten oluşan bir ekip eşlik etmelidir. Ek olarak, fiziksel kapasitelerin kaybı kişiyi benlik saygısı ve depresyondaki değişikliklerin ortaya çıkmasına karşı daha savunmasız bırakabileceğinden, psikolojik danışma da endikedir.
Nedenleri neler
Kuadripleji genellikle servikal bölge seviyesinde bir omurilik yaralanmasından kaynaklanır ve sinir sisteminin kollar ve bacaklar ile iletişimini bozar. Ana nedenler şunları içerir:
- Araba kazaları, ateşli silah yaralanmaları, düşmeler ve dalışlara bağlı omurga yaralanmaları. Omurga yaralanmalarının ana nedenlerini ve bunların nasıl tanımlanacağını öğrenin;
- Omurilikte veya beynin belirli bölgelerinde felç;
- Omuriliği etkileyen tümörler;
- Spinal kanal darlığı;
- Ciddi omurga deformiteleri;
- Osteoporoz, osteomiyelit, kemik tüberkülozu veya kanserin neden olduğu zayıflamaya bağlı omurlardaki kırıklar;
- Bel fıtığı;
- Enine miyelit veya tropikal spastik paraparezi gibi spinal enfeksiyonlar;
- Örneğin multipl skleroz veya amiyotrofik lateral skleroz gibi nörolojik hastalıklar.
Kuadriplejiyi tespit etmek için nörolog, kas gücünü, bölge duyarlılığını ve refleksleri değerlendireceği, ciddiyetini gözlemleyebileceği, testleri düzenleyeceği ve en iyi tedavileri belirleyeceği ayrıntılı bir nörolojik muayene yapmalıdır.
Tedavi nasıl yapılır
Kuadriplejili bir kişi hareketleri iyileştirebilir veya kısmen iyileştirebilir, ancak bu, yaralanmanın nedenine ve ciddiyetine bağlıdır.
İlk tedavi, nedene göre yönlendirilir. Omurga yaralanmaları, bu durumda deneyimli bir beyin cerrahı veya ortopedist tarafından, immobilizasyon, bölgenin traksiyonu ve cerrahi ile tedavi edilmelidir. İnme ve ALS gibi nörolojik hastalıklar, nöroloğun rehberliğinde, her hastalık için özel ilaçlarla tedavi edilir.
Quadriplegia kurulduğunda tedavi, fizik tedavi, mesleki terapi, fiziksel aktiviteler ve psikolojik izleme ile hastanın rehabilitasyonuna yöneliktir. Postürü düzeltmek veya vücudun alanlarını stabilize etmek için ortez kullanımı da endike olabilir.
Buna ek olarak, kuadripleji hastası kişinin günlük aktivitelerini mümkün olduğunca bağımsızlıklarını sürdürebilmesi için uyarlaması gerekecektir; bu, belirli tekerlekli sandalyelerin, destek cihazlarının, beslenme kolaylaştırıcılarının veya bilgisayarın kullanımını kontrol etmek için yazılımların kullanımını içerir. , Örneğin.
Hijyen ve banyo gibi faaliyetlere yardımcı olması için bir bakıcıya ihtiyaç duyulabilir. Yatalak bir kişiye nasıl bakılacağına dair yönergeleri inceleyin.