Endometrioma'nın Belirtileri ve Tedavisi

Endometrioma olarak da adlandırılan yumurtalık endometriozisi, endometriyal doku, endometriyal bezler veya stroma, yani sadece rahim içinde olması gereken ve yumurtalıkları da kaplayan dokulardan kaynaklanır. Doktor transvajinal veya pelvik ultrason yoluyla kadının yumurtalıkta endometriozisi olduğunu keşfedebilir, bu da esas olarak 2 cm'den büyük, koyu renkli sıvı ile dolu bir yumurtalık kistini tespit edebilir. 

Normalde kadının yumurtalıkta endometriozisi olduğu zaman bağırsakta da endometriozisi olur, doku çeşitli bölgelere yayıldığı için bu durum derin endometriozis için düşünülmektedir. Her zaman başka etkilenen bölgeler olduğu için neredeyse hiç izole endometrioma vakası yoktur. 

Yumurtalıkta endometriozis (endometrioma): Belirtileri ve Tedavisi

Endometrioma semptomları

Endometrioma iyi huylu bir değişiklik olarak kabul edilir, ancak kadınlar için rahatsız edici olabilecek ve yumurtalıkta endometriozisin göstergesi olabilecek belirti ve semptomlar ortaya çıkabilir, örneğin:

  • 6 aydan 1 yıla kadar denedikten sonra bile hamile kalma zorluğu;
  • Adet sırasında çok şiddetli kolik;
  • Özellikle menstrüasyon sırasında dışkıda kan;
  • Yakın temas sırasında ağrı.

Teşhis jinekolog tarafından vajinal dokunma muayenesi ve daha önce bağırsağın boşaltılması gereken transvajinal ultrason gibi görüntü muayeneleri veya manyetik rezonans görüntüleme yoluyla yapılır. Bu testler, tedaviyi belirleyen etkilenen bölgeleri vurgulayacaktır.

Yumurtalıkta endometriozis tedavisi

Tedavi kadının yaşına, üreme isteğine, semptomlarına ve hastalığın derecesine bağlı olacaktır. Dokunun 3 cm'den küçük olduğu durumlarda ilaç kullanımı etkili olabilir, semptomları azaltabilir ancak 4 cm'den büyük kist ile daha ağır vakalarda endometriyal dokuyu kazımak için laparoskopik cerrahi önerilir veya hatta yumurtalıkların alınması.

Endometrioma, doğum kontrol hapının kullanılmasıyla bile kendi kendine kaybolmaz, ancak bunlar ameliyatla çıkarıldıktan sonra yeni bir endometrioma geliştirme riskini azaltabilir.

Bazı durumlarda jinekolog, semptomları hafifletmek ve endometrioma ilerlemesini önlemek için bazı ilaçların kullanılmasını da önerebilir, ancak bu endikasyon daha çok menopozda olan kadınlar için yapılır.

Endometrioma gebeliği engelleyebilir mi?

Yumurtalık tehlikeye girdikçe, üretilen yumurta miktarı daha da azalır ve bu da kadının doğurganlığının bozulmasına neden olur. Endometriomalı kadınlarda gebelik şansı hastalığın gelişimine göre her ay azalmaktadır. Ayrıca doktor, özellikle hastalık zaten daha ilerlemişse bu dokuyu çıkarmak için ameliyat önerebilir, ancak ameliyatın kendisi yumurtalıkla olumsuz bir şekilde müdahale ederek kadının doğurganlığına zarar verebilir. 

Böylece doktor, kadının bir an önce hamile kalma girişimlerine başlamasını önerebilir veya yumurta dondurma tekniğini göstererek ileride kadının suni tohumlama ve çocuk sahibi olmak isteyip istemediğine karar verebilir.

Endometrioma kansere dönüşebilir mi? 

Nadiren bir endometrioma kansere dönüşebilir, ancak olabilmesine rağmen, etkilenen kadın sayısı çok azdır. Ayrıca kansere dönüşebilen herhangi bir endometrioma değil, sadece endometriyal kanser veya berrak hücreli kanser gelişimi ile ilişkili olabilecek atipik endometrioma olabilir. Böylece, endometriomalı kadınların% 95'inden fazlası kanser olmayacaktır.