Addison anemisi olarak da bilinen zararlı anemi, vücuttaki B12 vitamini (veya kobalamin) eksikliğinden kaynaklanan ve örneğin ellerde ve ayaklarda güçsüzlük, solukluk, yorgunluk ve karıncalanma gibi semptomlara yol açan bir tür megaloblastik anemidir. B12 vitamini hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu tür anemi genellikle 30 yaşından sonra keşfedilir, ancak örneğin çocuklarda yetersiz beslenme durumlarında, juvenil pernisiyöz anemiyi karakterize eden bu vitamin eksikliği olabilir.
Pernisiyöz aneminin teşhisi, örneğin idrardaki B12 vitamini konsantrasyonunun kontrol edildiği laboratuar testleriyle yapılır. Tedavi genellikle B12 vitamini ve folik asit takviyesi ile yapılır, ayrıca B12 vitamini yönünden zengin sağlıklı bir diyet benimsenir.
Ana semptomlar
Pernisiyöz aneminin semptomları vücuttaki B12 vitamini eksikliğiyle ilgilidir, bunlardan başlıcaları şunlardır:
- Zayıflık;
- Solukluk;
- Baş ağrısı;
- Yorgunluk;
- İshal;
- Pürüzsüz dil;
- Ellerde ve ayaklarda karıncalanma;
- Kalp çarpıntısı;
- Baş dönmesi;
- Nefes darlığı;
- Sinirlilik;
- Soğuk eller ve ayaklar;
- Ağzın köşesinde yaraların görülmesi.
En şiddetli pernisiyöz anemi vakalarında, yürüme güçlüğü, depresyon ve zihinsel karışıklığa yol açabilecek sinir sistemini tehlikeye atmak mümkündür. Zararlı aneminin semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası nedenler
Zararlı anemi, vücutta B12 vitamininin vücut tarafından emilmek üzere bağlandığı bir protein olan intrinsik faktör eksikliğine bağlı olarak bu vitaminin emiliminin bozulmasıyla karakterize B12 vitamini eksikliğidir. Böylece, iç faktör eksikliğinde B12 vitamini emilimi tehlikeye girer.
Zararlı aneminin en olası nedeni immünolojiktir: Bağışıklık sistemi, mide mukozası üzerinde uygunsuz bir şekilde hareket ederek atrofisine ve kronik inflamasyona neden olur, bu da midede hidroklorik asit salgısının artmasına ve intrinsik faktör üretiminin azalmasına neden olur. , böylece B12 vitamini emilimini azaltır.
İmmünolojik nedene ek olarak, pernisiyoz anemiye; çölyak hastalığı, homosistinüri, kobalt eksikliği, çocuk yetersizliği, paraminosalisilik asit tedavisi ve gebelikte kötü beslenme gibi durumlar da neden olabilir ve bu da bebeğin pernisiyöz anemi ile doğmasına neden olabilir. .
Teşhis nasıl yapılır
Pernisiyöz anemi teşhisi kişinin semptomlarına ve beslenme alışkanlıklarına göre yapılır. Ancak teşhisi doğrulamak için midede lezyonları tespit etmeyi amaçlayan sindirim endoskopi gibi başka testlerin yapılması gerekir. Endoskopinin nasıl yapıldığını anlayın.
Pernisiyöz anemi tanısını doğrulamak için kullanılan laboratuvar testi, radyoaktif B12 vitamininin ağızdan uygulandığı ve 2 saat sonra radyoaktif olmayan B12 vitamini içeren bir enjeksiyonun yapıldığı Schilling testidir. 24 saat sonra idrar toplanır ve laboratuvarda analiz edilir. İdrarda düşük konsantrasyonda radyoaktif B12 vitamini bulunursa, B12 vitamini ile ilişkili intrinsik faktör ilk testten üç ila yedi gün sonra uygulanır. 24 saat sonra idrar toplanır ve tekrar analiz edilir ve idrardaki B12 vitamini konsantrasyonunda düzeltme varsa, vücuda üretilmeyen ve sorunu çözen bir protein sağlandığı için testin zararlı anemi için pozitif olduğu söylenir.
Schilling testine ek olarak, anemi teşhisine olanak sağlayan bir tetkik olduğu için tam kan sayımı da istenebilir. Pernisiyöz aneminin kan sayımı, kırmızı kan hücrelerinin daha büyük olması nedeniyle yüksek CMV (Ortalama Korpüsküler Hacim) değerlerinden, toplam kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma, RDW'de bir artıştan oluşur; bu, kırmızı kan hücrelerinin boyutu ile varlığı arasında büyük farklılıklar olduğunu gösterir. kırmızı kan hücrelerinin şeklindeki değişiklikler.
Kemik iliğinin nasıl çalıştığını gösteren ve kötü niyetli anemi durumunda büyük ve olgunlaşmamış eritroid öncüllerinin varlığını ortaya çıkaran test olan bir miyelogram da istenebilir. Ancak bu test invazivdir ve nadiren aneminin teşhisine yardımcı olması için istenir. Hangi testlerin anemiyi doğruladığını görün.
Nasıl tedavi edilir
Pernisiyöz aneminin tedavisi tıbbi tavsiyeye göre 50 - 1000µg içeren B12 vitamini enjeksiyonları veya 1000µg vitamin içeren oral tablet ile yapılabilir. Ek olarak, nöronal sonuçları önlemek için folik asit kullanımı önerilebilir. Pernisiyoz aneminin tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bir beslenme uzmanına danışmanız da önemlidir, böylelikle pernisiyöz anemide tüketilmesi gereken yiyecekler hakkında daha iyi rehberlik edebilirsiniz, örneğin normalde belirtilmiş kırmızı et, yumurta ve peynir tüketimi gibi. Hangi yiyeceklerin B12 vitamini açısından zengin olduğunu görün.
Aşağıdaki videoyu izleyin ve bu tür anemi hakkında daha fazla bilgi edinin: