Bell felci: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavi seçenekleri

Periferik yüz felci olarak da bilinen Bell felci, yüz siniri iltihaplandığında ve kişi yüzün bir tarafındaki kasların kontrolünü kaybettiğinde ortaya çıkar, bu da çarpık bir ağza, yüz ifadesi yapmada zorluk ve hatta karıncalanma hissine neden olur.

Çoğu zaman bu iltihap geçicidir ve herpes, kızamıkçık veya kabakulak gibi viral bir enfeksiyondan sonra birkaç hafta ile 6 ay arasında düzelir. Ancak, özellikle yüz sinir yolunda herhangi bir yaralanma varsa, kalıcı bir durum da olabilir.

İdeal olan, her tür yüz felcinin bir doktor tarafından değerlendirilmesidir, çünkü özellikle ilk aşamada felç gibi daha ciddi bir durumun işareti olabilir ve doğru bir şekilde tanımlanıp tedavi edilmelidir.

Bell felci: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavi seçenekleri

Ana semptomlar

Bell felçinin en karakteristik semptomlarından bazıları şunlardır:

  • Yüzün bir tarafında felç;
  • Çarpık ağız ve sarkık göz;
  • Yüz mimikleri yapma, yemek yeme veya içme güçlüğü;
  • Etkilenen tarafta hafif ağrı veya karıncalanma;
  • Kuru göz ve ağız;
  • Baş ağrısı;
  • Tükürük tutmada güçlük.

Bu semptomlar genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve yüzün bir tarafını etkiler, ancak nadir durumlarda yüzün her iki tarafında da sinir iltihabı olabilir ve semptomların yüzün her iki tarafında da ortaya çıkmasına neden olabilir.

Bell felcinin semptomları, inme veya beyin tümörü gibi bazı ciddi sorun belirtilerine benzer, bu nedenle her zaman bir doktorun değerlendirmesi olması önemlidir.

Teşhis nasıl doğrulanır

Teşhis genellikle yüz kaslarının değerlendirilmesi ve bildirilen semptomlarla başlar, ancak doktor ayrıca BT taramaları, MRI'lar ve bazı kan testleri gibi bazı ek testler de isteyebilir. Bu testler, Bell felci teşhisine ulaşmaya yardımcı olmanın yanı sıra, semptom olarak yüz felci olabilecek diğer sorunları tespit etmeye de izin verir.

Bell'in felç olmasına ne sebep olabilir?

Yüz sinirinin iltihaplanmasına ve Bell felcinin ortaya çıkmasına neden olan kesin neden henüz bilinmemektedir, ancak bu tür bir değişikliğin aşağıdaki gibi viral enfeksiyonlardan sonra görülmesi yaygındır:

  • Herpes, basit veya zoster;
  • HIV;
  • Mononükleoz;
  • Lyme hastalığı.

Ayrıca hamile kadınlarda, şeker hastalarında, akciğer enfeksiyonu olan hastalarda veya ailede felç öyküsü olduğunda daha yaygındır.

Bell felci: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavi seçenekleri

Tedavi nasıl yapılır

Bell felci tedavisi, ilaç kullanımı ve fizyoterapi ve konuşma terapisi seansları yoluyla yapılabilir ve insanların çoğu tedaviden sonraki 1 ay içinde tamamen iyileşir.

Bununla birlikte, birkaç tedavi seçeneği vardır:

1. Çözümler

Bell felci için ilaç tedavisi bir nörolog tarafından belirtilmelidir ve prednizon veya prednizolon gibi kortikosteroidlerin ve semptomların başlangıcından 3 gün sonra kullanılmaya başlanabilen asiklovir veya vansiklovir gibi antivirallerin kullanımından oluşur.

Bell felci yüzde kas kasılmasına neden olduğundan ağrıya neden olabilir ve bu durumlarda aspirin, dipiron veya parasetamol gibi analjeziklerin kullanılması bu semptomu gidermek için önerilebilir.

Ayrıca felç bir gözün kapanmasını engelliyorsa, uykudan önce göze direk merhem sürülmesi, aşırı kuruluktan kaçınılması ve gün içerisinde kayganlaştırıcı göz damlası ve gözlük kullanılması önemlidir. güneşten ve rüzgardan korumak için güneş. 

2. Fizyoterapi 

Fizyoterapi seanslarında kişi, yüz kaslarını güçlendirmeye ve sinirdeki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olan aşağıdaki gibi egzersizler yapar:

  1. Gözlerini sıkıca aç ve kapat;
  2. Kaşlarınızı kaldırmaya çalışın;
  3. Dikey kırışıklıklar oluşturarak kaşları bir araya getirin;
  4. Alnında yatay kırışıklıklar belirterek kaşlarını çattı;
  5. Dişlerinizi göstermeden ve dişlerinizi göstermeden sertçe gülümseyin;
  6. 'Sarı bir gülümseme' verin;
  7. Dişlerinizi sıkıca sıkın;
  8. Somurtkan;
  9. Ağzınıza bir kalem koyun ve bir kağıt yaprağına çizim yapmaya çalışın;
  10. Dudakları öpüyormuş gibi bir araya getirin;
  11. Ağzınızı olabildiğince açın;
  12. Burnunuzu sanki kötü kokuyormuş gibi buruşturun;
  13. Sabun köpüğü yapın;
  14. Hava balonlarının şişirilmesi;
  15. Yüzler yapın;
  16. Burun deliklerinizi açmaya çalışın.

Bu egzersizler, semptomları daha hızlı iyileştirmek için evde de yapılabilir, ancak her duruma göre bir fizyoterapist tarafından yönlendirilmeleri gerekir.

Bu egzersizler sırasında fizyoterapist, kas kasılması için bir uyarı biçimi olarak felçli alan üzerinde kaymak için bir peçete tabakasına sarılmış bir buz küpü kullanabilir. Kişinin kasılmayı yapmasına yardımcı olmak için, terapist yüze 2 veya 3 parmak yerleştirerek hareketin yönüne yardımcı olabilir, bunlar daha sonra kişinin kasılmayı düzgün bir şekilde sürdürebilmesi için çıkarılır. 

3. Akupunktur

Bell felci tedavisinde akupunkturun faydalarını değerlendirmek için bazı çalışmalar geliştirilmiştir ve bazı sonuçlar, geleneksel Çin tıbbının bu tekniğinin, sinir liflerinin uyarılması yoluyla yüz sinirlerinin işlevini iyileştirebileceğini ve sertliğini azaltabileceğini göstermektedir. cilt ve yüz kasları. Akupunkturun nasıl yapıldığını daha fazla görün.

4. Cerrahi

Bazı durumlarda, özellikle yüz sinirinin önemli ölçüde tutulduğu durumlarda, ancak bir elektronöromiyografi incelemesi yapıldıktan sonra doğrulanan, doktor tarafından ameliyat endike olabilir. 

Ameliyattan sonra psikolojik destek için psikoterapi endike olabilir, çünkü yüz öncekinden çok farklı olduğunda, bir kişinin kendini tanıması ve kabul etmesi, özellikle de var olan mesleki faaliyetler geliştirmek gerektiğinde zor olabilir. diğer insanlarla iletişim.

5. Konuşma terapisi 

Konuşma terapisi seansları, konuşma, çiğneme ve yutma işlevlerini canlandırmanın yanı sıra yüzün hareketlerini ve ifadelerini iyileştirmeye yardımcı olduğu için Bell felci olan kişinin rehabilitasyonu için endikedir. Bu terapi türü eğitimli bir profesyonel tarafından yapılmalıdır ve haftalık seans sayısı ve tedavi süresi doktorla birlikte konuşma terapisti tarafından belirlenecektir.

İyileşme ne kadar sürer 

Tam iyileşme yaklaşık 3 ila 4 ayda gerçekleşmelidir ve fizik tedavi başlar başlamaz bazı ilerlemeler kaydedilebilir. Bu periferik yüz felci geçirenlerin yaklaşık% 15'i tam olarak iyileşmez ve aylar sonra botoks kullanma veya ameliyat olma ihtiyacı olabilir.