Hipotiroidizm, en yaygın endokrin hastalıklardan biridir ve düşük tiroid aktivitesi ile karakterizedir, bu da tüm vücut fonksiyonlarının optimal çalışması için gerekenden daha az hormon üretmesine neden olarak bazı semptomların ortaya çıkmasına neden olur. aşırı yorgunluk, kalp atış hızında azalma, kilo alımı, saç dökülmesi ve cilt kuruluğu.
Bu değişiklik, hipotiroidizmli yakın aile üyeleri olan, tiroidin bir kısmını veya tamamını zaten çıkarmış veya baş veya boyuna bir tür radyasyon almış 40 yaş üstü kadınlarda daha yaygındır. Hipotiroidizmin tedavisi, tiroid hormonlarının seviyelerini düzenlemeyi ve böylece semptomları hafifletmeyi amaçlar ve örneğin Levotiroksin gibi sentetik hormonların kullanımı genellikle endokrinolog tarafından belirtilir.
Belirti ve bulgular
Tiroid hormonları, T3 ve T4 düzeylerindeki azalmaya göre tiroid fonksiyonunun düşük olduğunu gösterebilecek belirti ve semptomlar yıllar içinde yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Hipotiroidizmin ana belirti ve semptomları şunlardır:
- Baş ağrısı, kaslarda ve eklemlerde;
- Düzensiz adet kanaması, hamile kalmayı zorlaştırabilir;
- Kırılgan, kırılgan tırnaklar ve sert, kuru cilt;
- Gözler, göz kapakları bölgesinde şişmiş;
- Belirgin bir neden olmaksızın saç dökülmesi ve daha ince, kuru ve donuk saçlar;
- Normalden daha yavaş kalp atışı;
- Aşırı yorgunluk;
- Konsantrasyon güçlüğü, zayıf hafıza;
- Azalan libido;
- Belirgin bir sebep olmadan kilo alımı.
Ayrıca bazı durumlarda kişi kişilik değişiklikleri, depresyon ve bunama yaşayabilir, ancak bu belirtiler çok düşük T3 ve T4 seviyelerine sahip kişilerde ortaya çıkar.
Çocuklar söz konusu olduğunda, hipotiroidizm aynı zamanda gelişime de müdahale edebilir, böylece ergenlik döneminde, örneğin ergenlik gecikebilir ve boy kısalabilir. Ayrıca doğuştan hipotiroidi durumunda, çocuk doğumdan sonraki ilk hafta kadar erken tespit edilmezse, çocukta zeka geriliği gelişme riski ile birlikte nörolojik değişiklikler olabilir. Konjenital hipotiroidizm hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ana sebepler
Hipotiroidizmin en yaygın nedeni otoimmün bir hastalık olan Hashimoto tiroiditi olup, antikorların tiroit bezine vücudun kendisine zarar veriyormuş gibi saldırmaya başlamasıdır. Ayrıca guatr olarak bilinen bir durum olan iyot eksikliğinden dolayı hipotiroidizm meydana gelebilir, bu durum tiroid boyutunda artış olur, ancak iyot konsantrasyonunun azalmasına bağlı olarak T3 ve T4 miktarının azalması söz konusudur.
Hipertiroidizme karşı tedavi veya lityum karbonat, amiodaron, propiltiyoürasil ve metimazol gibi ilaçların kullanımı da hipotiroidizme yol açabilir ve semptomlardan herhangi biri tespit edilirse, ilacın askıya alınması veya replasmanının belirtilebilmesi için endokrinologa danışılması önemlidir. .
Kilo vermek için tiroid ilaçları almış kişiler de hipotiroidizm geliştirebilirler çünkü bu hormonlar kan dolaşımında zaten mevcut olduğunda, tiroid doğal üretimini durdurabilir veya azaltabilir.
Bu nedenlere ek olarak, hipotiroidizm hamilelik sırasında veya kısa süre sonra normale dönme eğiliminde olan doğum sonrası dönemde de ortaya çıkabilir. Ayrıca bu hastalığın kadının doğurganlığını azaltarak gebe kalmada sorunlara yol açtığını unutmamak gerekir. Hipotiroidizm ve hamilelik hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hipotiroidizm olup olmadığı nasıl anlaşılır
Endokrinolog, hipotiroidizm olup olmadığını anlamak için kişi tarafından sunulan belirti ve semptomları değerlendirir ve dolaşımdaki tiroidle ilgili hormonların miktarını kontrol etmek için kan testlerinin performansını gösterir.
Böylece, normalde hipotiroidizmde azalan T3 ve T4 dozu ve artırılan TSH dozu belirtilir. Subklinik hipotiroidizm durumunda normal T4 seviyeleri ve artmış TSH gözlemlenebilir. Tiroidin değerlendirildiği testler hakkında daha fazlasını görün.
Ek olarak, doktor, tiroid palpasyonu sırasında nodüller fark edildiğinde antikor araştırması, tiroid haritalaması ve tiroid ultrasonu yapılmasını önerebilir. Kişinin, özellikle nodüller olmak üzere herhangi bir değişikliği tespit etmek için kendi kendine tiroid muayenesi yapması da mümkündür. Kendi kendine tiroid muayenesini nasıl yapacağınızı öğrenin.
Tiroid muayenesine kim ihtiyaç duyar
Hipotiroidizme işaret edebilecek belirti ve semptomları olan kişilere ek olarak, bu testler aşağıdakiler tarafından da yapılmalıdır:
| 50 yaş üstü kadınlar | Baş veya boyuna radyasyon tedavisi gören | Tip 1 diyabet hastaları |
| Hamilelik sırasında | Tiroid ameliyatı geçiren | Otoimmün hastalığı olan kişiler |
| Guatrınız varsa | Ailede tiroid hastalığı vakaları varsa | Kalp yetmezliği durumunda |
| Down sendromu kimde | Turner Sendromu kimde | Hamilelik dışında veya emzirmeden süt üretimi |
Gebelikte hipotiroidizm
Hipotiroidizm, iyi kontrol edilmezse, hamile kalma olasılığını engelleyebilir ve hem anne hem de bebek için etkileri olabilir. Doğum sonrası dönemde, bebek doğduktan birkaç ay sonra geçici bir şekilde ve tedaviyle bakıma ihtiyaç duyan da ortaya çıkabilir.
Bu nedenle, doğum öncesi bakım sırasında doktorun tiroidin işleyişini değerlendirmek ve doğum sonrası tiroid hormonlarının değerlerinin nasıl olduğunu ve ilaç kullanma ihtiyacı olup olmadığını izlemek için T3, T4 ve TSH testleri istemesi normaldir. normale dönmek için. Gebelikte hipotiroidizmin risklerini bilin.
Hipotiroidizm Nasıl Tedavi Edilir
Hipotiroidizmin tedavisi nispeten basittir ve T4 hormonunu içeren ve kahvaltıdan en az 30 dakika önce aç karnına alınması gereken sentetik hormonlar olan Levotiroksin alınarak hormon replasmanı yoluyla yapılmalıdır. sabah, böylece yiyeceklerin sindirimi etkinliğini azaltmaz. İlacın dozu endokrinoloji uzmanı tarafından reçete edilmelidir ve kanda dolaşan T3 ve T4 düzeylerine göre tedavi boyunca değişebilir.
İlaç başladıktan 6 hafta sonra, doktor, kişinin semptomlarını kontrol edebilir ve serbest T4 normale dönene kadar ilacın dozunu ayarlamanın gerekli olup olmadığını görmek için bir TSH testi isteyebilir. Daha sonra, ilacın dozunun ayarlanmasının gerekip gerekmediğini görmek için yılda bir veya iki kez tiroidin değerlendirilmesi için testler yapılmalıdır.
İlaç kullanımının yanı sıra kişinin kan kolesterol düzeylerini kontrol etmesi, yağ tüketiminden kaçınması, karaciğerin düzgün çalışmasına yardımcı olan bir diyet yemesi ve tiroid hormonlarının salgılanmasını bozduğu için aşırı stresten kaçınması önemlidir. . Bazı durumlarda, iyot takviyesi ile beslenme tedavisinin hipotiroidizm semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilmesi için bir beslenme uzmanına danışılması da önerilebilir.
Subklinik hipotiroidizm durumunda, herhangi bir semptomun olmadığı durumlarda, doktor, aşırı kilolu veya yüksek kolesterolü olan kişiler için önemli olabilecek kardiyovasküler problem riskini azaltmaya yardımcı olabileceğinden ilaç kullanımını önerebilir. diyabet.
Aşağıdaki videoda yemek yemenin tiroid fonksiyonunu nasıl iyileştirebileceğini görün.
İyileşme ve kötüleşme belirtileri
Hipotiroidizmdeki iyileşme belirtileri, tedavinin başlamasından aşağı yukarı 2 hafta sonra ortaya çıkar ve yorgunlukta azalma ve ruh halinde iyileşme görülür. Ek olarak, hipotiroidizmin uzun süreli tedavisi de kilonun kontrolüne ve kan kolesterol seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olur.
Kötüleşme belirtileri, tedavi doğru şekilde yapılmadığında veya Levotiroksin dozu yeterli olmadığında, örneğin uykusuzluk, iştah artışı, çarpıntı ve titreme ile ortaya çıkar.