İdrarda fazla protein bulunması bilimsel olarak proteinüri olarak bilinir ve birkaç hastalığın göstergesi olabilirken, idrardaki düşük protein seviyeleri normal kabul edilir. Bunun nedeni, protein moleküllerinin büyük olması ve bu nedenle glomerül veya böbrek filtrelerinden geçememesi ve normal olarak idrarla atılmamasıdır.
Böbrekler kanı filtreler, önemli olmayan şeyleri ortadan kaldırır ve vücut için önemli olanı tutar, ancak bazı durumlarda böbrekler proteinlerin filtrelerinden geçmesine izin vererek idrardaki protein içeriğinde bir artışa neden olur.
Proteinüri nedenleri ve türleri
İdrardaki protein miktarındaki artış, çeşitli durumlara bağlı olarak meydana gelebilir ve idrarda proteinlerin varlığının tespit edilebileceği nedene ve zamana bağlı olarak, proteinüri şu şekilde sınıflandırılabilir:
1. Geçici proteinüri
İdrarda geçici protein artışına neden olan durumlar şunlardır:
- Dehidrasyon;
- Duygusal stres;
- Aşırı soğuğa maruz kalma;
- Ateş;
- Yoğun fiziksel egzersiz.
Bu durumlar endişe kaynağı değildir ve genellikle geçicidir.
2. Ortostatik proteinüri
Ortostatik proteinüride, idrardaki protein miktarı ayakta dururken artar ve genellikle uzun boylu ve zayıf olan çocuklarda ve gençlerde görülür. İdrarda protein salgılanması, esas olarak aktivite seviyelerinin yüksek olduğu gün içinde gerçekleşir, bu nedenle sabah idrar toplanıyorsa, protein içermemelidir.
3. Kalıcı proteinüri
İdrarda sürekli yüksek protein seviyelerine neden olan hastalıklar ve durumlar şunlar olabilir:
- Organlarda anormal protein birikiminden oluşan amiloidoz;
- Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar gibi bazı ilaçların uzun süreli kullanımı;
- Kronik böbrek hastalığı veya polikistik böbrek hastalığı veya böbrek enfeksiyonu;
- Kalp hastalığı veya kalbin iç zarının enfeksiyonu;
- Hodgkin lenfoma ve multipl miyelom;
- Böbrek glomerüllerinin iltihaplanmasından oluşan glomerülonefrit;
- Diyabet, böbreklerin kanı filtreleme veya kandaki proteinleri yeniden absorbe etme kabiliyetini etkilediği için;
- Böbreklerin içinde ve çevresinde bulunan arterlere zarar veren, bu organların işlevini olumsuz etkileyen yüksek tansiyon;
- İmmünoglobulin A antikorunun birikmesinden kaynaklanan böbrek iltihabından oluşan IgA nefropatisi;
- Organlarda iltihaplı hücre kümelerinin gelişmesi ve büyümesinden oluşan sarkoidoz;
- Orak hücre anemisi;
- Lupus;
- Sıtma;
- Romatizmal eklem iltihabı.
İdrarda yüksek protein değerleri hamilelikte de ortaya çıkabilir ve böbreklerin fazla sıvıları filtrelemek için artan çalışması, aşırı stres, idrar yolu enfeksiyonu veya daha ciddi vakalarda preeklampsi gibi birkaç faktörle ilişkili olabilir. Gebelikte bu proteinüri semptomları hakkında daha fazlasını görün.
Preeklampsi, gebede tansiyon artışı, baş ağrısı veya vücutta şişme gibi diğer etkenlerle ilişkilendirilebilecek sağlık sorunlarından kaçınmak için bir an önce tespit edilmesi gereken ciddi bir gebelik komplikasyonudur. Preeklampsi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası semptomlar
Proteinüri birkaç durumun sonucu olabilir, semptomlar spesifik olarak idrardaki proteinlerin varlığıyla değil, nedenleriyle ilgilidir.
Bununla birlikte, proteinüri böbrek hastalığının belirtisi ise bulantı ve kusma, idrar çıkışında azalma, ayak bileklerinde ve göz çevresinde şişlik, ağızda tatsızlık, yorgunluk, nefes darlığı ve iştah gibi başka semptomlar görülebilir. solukluk, kuruluk ve genel kaşıntılı cilt. Ayrıca idrar köpüklü olabilir ve idrar yaparken ağrıya ve yanma hissine neden olabilir. Böbrek yetmezliğinin ne olduğunu, semptomlarını ve tedavinin nasıl yapıldığını anlayın.
Tedavi, proteinüri nedenine büyük ölçüde bağlıdır, bu nedenle doğru tanıyı koymak ve idrarda fazla proteine neyin neden olduğunu belirlemek için ortama gitmesi gerekir.
Sınav nasıl yapılır
İdrar numunesine kimyasal reaktifler içeren bir kağıt şeridinin daldırıldığı ve numunede çok miktarda protein varsa, EAS olarak da bilinen tip 1 idrarı inceleyerek idrarda proteinler kolayca tespit edilebilir. şerit renk değiştirir. EAS sınav sonucunu nasıl anlayacağınızı görün.
İdrarda çok miktarda protein bulunduğu tespit edilirse, protein ve kreatinin klirensini ölçmek için 24 saatlik bir idrar testi yapılabilir, bu da böbrek fonksiyonunun değerlendirilmesine ve kontrol edilmesine yardımcı olarak olası hastalıkları tespit etmeye yardımcı olur. . 24 saatlik idrar testi hakkında her şeyi öğrenin.
İdrar numuneleri 24 saatlik bir süre boyunca bir veya daha fazla kapta toplanır ve serin bir yerde saklanır. Daha sonra analiz edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir. Bu test idrarda hangi protein türlerinin bulunduğunu göstermez, bu nedenle mevcut protein türlerini belirlemek için, doktor idrarda bulunan proteinlerin elektroforezi gibi başka testler yapmanızı tavsiye edebilir.
Sınava nasıl hazırlanılır
Muayeneyi yapmadan önce sonucun yanlış olmaması için doğru bir şekilde hazırlanmanız için doktorla konuşmalısınız. Bu nedenle, test sonuçlarını etkileyebilecek bazı ilaçları veya takviyeleri almayı bırakmak gerekebilir.
Dehidrasyon veya yeterince su içmeme, bir tür boyanın kullanıldığı bir radyolojik kontrast testine tabi tutulması, aşırı duygusal stres durumuna maruz kalma, aşırı fiziksel egzersiz gibi diğer faktörler testi etkileyebilir. İdrar yolu enfeksiyonunuz varsa veya idrarınız vajinal sekresyonlar, kan veya meni ile karışmışsa.
Kadınlara idrar testi yapılıyorsa, adet döneminin bitiminden sonra testi yaptırmadan önce 5 ila 10 gün beklemek, idrarı adet döneminden kalan kan izleriyle kirletmemek için çok önemlidir.