Polisitemi, kandaki kırmızı kan hücreleri veya eritrositler olarak da adlandırılan kırmızı kan hücrelerinin miktarında, yani kadınlarda µL kan başına 5,4 milyon kırmızı kan hücresi ve erkeklerde µL kan başına 5,9 milyon kırmızı kan hücresinin üzerinde bir artışa karşılık gelir.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışa bağlı olarak kan daha viskoz hale gelir, bu da kanın damarlarda daha zor dolaşımını sağlar, bu da baş ağrısı, baş dönmesi ve hatta kalp krizi gibi bazı semptomlara neden olabilir.
Polisitemi sadece kırmızı kan hücrelerinin miktarını ve kan viskozitesini azaltmak için değil, aynı zamanda semptomları hafifletmek ve felç ve pulmoner emboli gibi komplikasyonları önlemek amacıyla da tedavi edilebilir.
Polisitemi semptomları
Polisitemi genellikle semptomlara neden olmaz, özellikle kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış o kadar büyük değilse, sadece kan testi ile fark edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kişi özellikle polisitemiye işaret edebilecek şekilde, özellikle banyodan sonra sürekli baş ağrısı, bulanık görme, kızarıklık, aşırı yorgunluk ve ciltte kaşıntı yaşayabilir.
Kişinin düzenli olarak kan sayımı yapması ve polisitemiye bağlı herhangi bir semptom ortaya çıkarsa hemen doktora gitmesi önemlidir çünkü kırmızı kan hücrelerinin sayısının artması nedeniyle kan viskozitesinde artış olması inme, akut miyokard enfarktüsü riskini artırır. örneğin miyokard ve pulmoner emboli.
Teşhis nasıl yapılır
Polisitemi teşhisi, sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış değil, aynı zamanda hematokrit ve hemoglobin değerlerinde de artış olduğu fark edilen kan sayımı sonucuna göre yapılır. Kan sayımı referans değerlerinin ne olduğunu görün.
Kan sayımı analizine ve kişi tarafından yapılan diğer testlerin sonucuna göre polisitemi şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Birincil polisitemi , anormal kan hücrelerinin üretimi ile karakterize genetik bir hastalık olan polisitemi vera olarak da adlandırılır . Polisitemi vera hakkında daha fazla bilgi edinin;
- Örneğin dehidrasyon durumunda olduğu gibi, plazma hacmindeki azalmaya bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışla karakterize edilen bağıl polisitemi , daha fazla kırmızı kan hücresi üretimi olduğunu göstermez;
- Sadece kırmızı kan hücrelerinin sayısında değil diğer laboratuvar parametrelerinde de artışa yol açabilen hastalıklar nedeniyle ortaya çıkan sekonder polisitemi .
Polisiteminin nedeninin belirlenmesi, en iyi tedavi türünü oluşturmak, diğer semptomların veya komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için önemlidir.
Polisiteminin ana nedenleri
Birincil polisitemi veya polisitemi vera durumunda, kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki artışın nedeni, kırmızı kan hücrelerinde ve bazen de lökosit ve trombositlerde artışa yol açan, kırmızı kan hücrelerinin üretim sürecinde deregülasyona neden olan genetik bir değişikliktir. .
Göreceli polisitemi durumunda, ana neden dehidratasyondur, çünkü bu durumlarda vücut sıvıları kaybı olur ve bu da kırmızı kan hücrelerinin sayısında belirgin bir artışa neden olur. Normalde göreceli polisitemi durumunda, kırmızı kan hücresi üretim sürecini düzenlemekten sorumlu hormon olan eritropoietin seviyeleri normaldir.
İkincil polisitemiye kardiyovasküler hastalıklar, solunum hastalıkları, obezite, sigara kullanımı, Cushing sendromu, karaciğer hastalıkları, erken miyeloid kronik lösemi, lenfoma, böbrek rahatsızlıkları gibi kırmızı kan hücrelerinin sayısında artışa yol açabilecek çeşitli durumlar neden olabilir. ve tüberküloz. Ek olarak, örneğin kortikosteroidlerin, vitamin B12 takviyelerinin ve meme kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçların uzun süreli kullanımına bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin sayısı artabilir.
Nasıl tedavi edilir
Polisiteminin tedavisi, erişkinlerde bir hematolog veya bebek ve çocuk durumunda bir çocuk doktoru tarafından yönlendirilmeli ve kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışın nedenine bağlı olmalıdır.
Genellikle tedavi, kırmızı kan hücrelerinin miktarını azaltmayı, kanı daha sıvı hale getirmeyi ve böylece semptomları hafifletmeyi ve komplikasyon riskini azaltmayı amaçlamaktadır. Örneğin polisitemi vera durumunda, aşırı kırmızı kan hücrelerinin uzaklaştırıldığı terapötik flebotomi veya kanama yapılması önerilir.
Ek olarak, doktor kanı daha akışkan hale getirmek ve pıhtı riskini azaltmak için aspirin gibi ilaçların veya örneğin Hidroksiüre veya İnterferon alfa gibi diğer ilaçların kullanımını azaltmak için önerebilir. kırmızı kan hücrelerinin miktarı.