Rahim sarkması, pelvis içindeki organları doğru pozisyonda tutan kasların zayıflamasıyla oluşan uterusun vajinaya inmesine karşılık gelir ve bu nedenle düşük uterusun ana nedeni olarak kabul edilir. Düşük uterusun ne olduğunu ve ana semptomları anlayın.
Yaşlı kadınlarda veya birkaç normal doğum yapmış olanlarda daha sık görülse de, bu değişiklik menopozdan önce veya hamilelik sırasında da olabilir.
Uterus prolapsusu, uterusun vajinadan aşağı iniş seviyesine göre sınıflandırılabilir:
- Uterusun indiği ancak serviksin vulvada görünmediği 1. derece uterus prolapsusu ;
- Uterusun indiği ve serviksin vajinanın ön ve arka duvarı ile birlikte göründüğü 2. derece uterin prolapsusu ;
- Uterusun 1 cm'ye kadar vulvanın dışında olduğu 3. derece uterus prolapsusu ;
- Uterusun 1 cm'den fazla dışsallaştığı 4. derece uterus prolapsusu .
Pelvis bölgesindeki vajina duvarları, mesane ve rektum gibi diğer organlar da pelvik destek kaslarının zayıflaması nedeniyle bu yer değiştirmeye maruz kalabilir.
Ana semptomlar
Rahim sarkmasının ana belirtileri şunlardır:
- Karın ağrısı;
- Vajinal akıntı;
- Vajinadan çıkan bir şey hissi;
- İdrarını tutamamak;
- Tahliye zorluğu;
- Cinsel ilişkide ağrı.
Rahim sarkması daha az şiddetli olduğunda semptomlar görülmeyebilir. Ancak rahim sarkmasına işaret eden belirti ve semptomlar tespit edildiğinde tanıyı doğrulamak ve tedaviye başlamak için bir jinekoloğa danışmak önemlidir.
Hamilelikte rahim sarkması
Gebelikte uterus sarkması çok nadirdir ve hamilelik öncesinde veya sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca gebelikte rahim sarkması rahim ağzı enfeksiyonu, idrar retansiyonu, kendiliğinden düşük ve erken doğuma neden olabilir. Bu nedenle, komplikasyon riskini azaltmak için tüm kadın doğum uzmanı yönergelerine uyulmalıdır.
Tedavi nasıl yapılır
Rahim sarkmasının tedavisi rahmin iniş derecesine göre kurulur ve Kegel egzersizi olan pelvik kasları güçlendirme egzersizleri endike olabilir. Kegel egzersizlerinin nasıl yapıldığını görün.
Ayrıca vajinaya uygulanacak hormon içeren kremlerin veya halkaların kullanılması vajinal dokuyu onarmaya yardımcı olabilir ancak şiddetli rahim sarkması söz konusu olduğunda sadece ameliyat etkili olabilir.
Rahim sarkması ameliyatı
Rahim sarkması ameliyatı güvenli ve etkilidir ve iyileşme diğer tedavi türlerine yanıt vermediğinde endikedir.
Doktorun önerisine göre ameliyat şu amaçlarla yapılabilir:
- Rahmi onarın: Bu durumlarda cerrah rahmi yerine koyar, peser adı verilen bir cihazla vajina içinde tutar ve rahmi yerinde tutan ağ denilen protezlerin yerleştirilmesine geçer;
- Rahim çekilmesi: Bu ameliyatta rahmin kısmen veya tamamen çıkarılması meydana gelir ve genellikle kadınlarda menopozda veya sarkmanın çok şiddetli olduğu zamanlarda yapılır. Histerektomi rahim sarkmasının iyileştirilmesinde etkilidir, ancak yumurtalıklar da alınırsa hemen menopozu tetikleyebilir. Rahim çıkarıldıktan sonra başka neler olabileceğini görün.
Rahim sarkmasının ameliyattan nasıl iyileştiğini öğrenin.
Rahim sarkmasının nedenleri
Rahim sarkmasının en yaygın nedeni yaşlanmaya bağlı olarak pelvisin zayıflamasıdır. Bununla birlikte, sarkmanın ortaya çıkmasına katkıda bulunan diğer nedenler şunlar olabilir:
- Birden çok teslimat;
- Östrojen hormonunun azalmasına bağlı menopoz;
- Pelvis bölgesinde önceki enfeksiyonların sekeli;
- Obezite;
- Aşırı ağırlık kaldırma.
Bu nedenlerin yanı sıra kronik öksürük, kabızlık, pelvik tümörler ve karın içinde sıvı birikmesi karın ve pelviste artan basınçlara neden olarak rahim sarkmasına da neden olabilir.
Rahim sarkması tanısı, en iyi tedavi şeklini değerlendirmek için jinekoloji tarafından yapılan kolposkopi ve vajinal smear gibi jinekolojik muayenelerin yanı sıra pelvisin tüm organlarını aynı anda değerlendiren klinik muayenelerle konur. Jinekoloğun istediği ana sınavların neler olduğunu görün.