Uterin atoni: nedir, nedenleri, riskleri ve tedavisi

Uterin atoni, doğumdan sonra uterusun kasılma kabiliyetinin kaybına karşılık gelir, bu da doğum sonu kanama riskini artırarak kadının hayatını riske atar. İkiz hamile olan, 20 yaş altı veya 40 yaş üstü kadınlarda veya fazla kilolu kadınlarda bu durum daha kolay gerçekleşebilir.

Normalde uterus kontraksiyonunu teşvik etmek için doğumun üçüncü aşamasında oksitosin uygulamasıyla doğum sırasında veya sonrasında komplikasyonları önlemek için profilaktik tedavinin yapılabilmesi için uterus atonisi için risk faktörlerinin tanımlanması önemlidir. ve böylece atoniden kaçının.

Rahim atonisi nedir, neden olur, riskler ve nasıl tedavi edilir

Neden olur

Normal şartlar altında, plasenta ayrıldıktan sonra rahim, hemostazı desteklemek ve aşırı kanamayı önlemek amacıyla kasılır. Bununla birlikte, uterusun kasılma kabiliyeti bozulduğunda, hemostazı teşvik etmekten sorumlu uterus damarları düzgün çalışmaz ve kanamanın oluşumunu kolaylaştırır.

Bu nedenle, rahmin kasılma kabiliyetine müdahale edebilecek durumlardan bazıları şunlardır:

  • İkiz gebelik;
  • Obezite;
  • Miyom ve bicornuat uterus varlığı gibi uterus değişiklikleri;
  • Preeklampsi veya eklampsinin magnezyum sülfat ile tedavisi;
  • Uzun süreli teslimat;
  • Kadınların yaşı, 20 yaş altı ve 40 yaş üstü kadınlarda daha sıktır.

Ayrıca daha önceki gebeliklerinde uterin atoni geçiren kadınların gelecekte başka bir gebelik yaşama riski daha yüksektir ve bu nedenle atoniyi önlemek için profilaktik önlemlerin alınabilmesi için doktora iletilmesi önemlidir.

Uterus atonisinin riskleri ve komplikasyonları

Uterin atoniye bağlı ana komplikasyon doğum sonu kanamadır, çünkü uterus damarları hemostazı teşvik etmek için düzgün şekilde kasılamaz. Bu nedenle, bir kadının hayatını riske atabilecek büyük miktarda kan kaybı olabilir. Doğum sonrası kanama hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kanamaya ek olarak, uterus atonisi, böbrek ve karaciğer yetmezliği, vücuttaki pıhtılaşma sürecindeki değişiklikler, doğurganlık kaybı ve hipovolemik şok gibi diğer risk ve komplikasyonlarla da ilişkilendirilebilir; bu, büyük miktarda sıvı ve kan kaybı ve ilerleyici kayıp Vücut tarafından dağıtılan oksijen miktarında bir azalmaya neden olan ve bir kişinin hayatını riske atabilen kalp fonksiyonu. Hipovolemik şokun ne olduğunu ve nasıl tanımlanacağını anlayın.

Tedavi nasıl

Uterus atonisini önlemek için oksitosin, kadın doğumun üçüncü aşamasına, yani sınır dışı edilme dönemine girdiğinde uygulanması önerilir. Bunun nedeni, oksitosinin uterusun kasılmasını destekleyerek bebeğin dışarı atılmasını kolaylaştırması ve hemostazı uyarmasıdır.

Oksitosinin istenilen etkiye sahip olmadığı durumlarda kanamayı önlemek ve uterus atonisini tedavi etmek için cerrahi bir işlem yapılması gerekebilir ve kanamayı azaltmak veya durdurmak için rahim tamponadı yapılabilir ve ayrıca önerilmektedir. sonucu garantilemek için antibiyotik ve oksitosin kullanımı.

Daha ciddi durumlarda, doktor rahim ve rahim ağzının çıkarıldığı total histerektomi önerebilir ve böylece kanamanın çözülmesi mümkün olur. Histerektominin nasıl yapıldığını görün.