Kardiyak tamponad, kalp zarının iki zarı arasında, örneğin nefes almada zorluğa, kan basıncının düşmesine ve kalp atış hızının artmasına neden olan, kalp zarından sorumlu olan sıvı birikiminin olduğu tıbbi bir acil durumdur.
Sıvı birikiminin bir sonucu olarak, kalp organlara ve dokulara yeterince kan pompalayamaz, bu da zamanında tedavi edilmezse şok ve ölümle sonuçlanabilir.
Kardiyak tamponadın nedenleri
Kardiyak tamponad, perikardiyal boşlukta sıvı birikmesine neden olabilecek çeşitli durumlarda meydana gelebilir. Ana nedenler:
- Araba kazaları nedeniyle göğüste travma;
- Kanser öyküsü, özellikle akciğerler ve kalp;
- Tiroidin hormon üretiminde azalma ile karakterize hipotiroidizm;
- Bakteriyel veya viral enfeksiyonlardan kaynaklanan bir kalp hastalığı olan perikardit;
- Böbrek yetmezliği öyküsü;
- Son kalp krizi;
- Sistemik lupus eritematoz;
- Radyoterapi tedavisi;
- Kandaki üre yükselmesine karşılık gelen üremi;
- Kalp zarına zarar veren son kalp ameliyatı.
Tamponadın nedenleri hızlı bir şekilde belirlenmeli ve tedavi edilmelidir, böylece kardiyak komplikasyonlar önlenir.
Teşhis nasıl yapılır
Kalp tamponadının teşhisi, kardiyolog tarafından göğüs röntgeni, manyetik rezonans, elektrokardiyogram ve boyut, kas kalınlığı gibi kalp özelliklerinin gerçek zamanlı olarak doğrulanmasını sağlayan transtorasik ekokardiyogram ile konulmaktadır. örneğin kalp fonksiyonu. Ekokardiyogramın ne olduğunu ve nasıl yapıldığını anlayın.
Bu vakalarda tanıyı doğrulamak için tercih edilen muayene olduğundan, kardiyak tamponad semptomları ortaya çıkar çıkmaz, bir ekokardiyogramın mümkün olan en kısa sürede yapılması gerektiğini vurgulamak önemlidir.
Ana semptomlar
Kardiyak tamponadın ana belirleyici semptomları şunlardır:
- Kan basıncının düşürülmesi;
- Artan solunum ve kalp hızı;
- İnspirasyon sırasında nabzın kaybolduğu veya azaldığı paradoksal nabız;
- Boyundaki damarların genişlemesi;
- Göğüs ağrısı;
- Bilinç seviyesine düşmek;
- Soğuk, mor ayaklar ve eller;
- İştahsızlık;
- Yutma güçlüğü:
- Öksürük;
- Nefes almada güçlük.
Kalp tamponadı semptomları algılanırsa ve akut böbrek yetmezliği semptomlarıyla ilişkiliyse, örneğin testler için acil servise veya en yakın hastaneye gidilmesi ve kardiyak tamponadın doğrulanması durumunda başlanması önerilir. tedavi.
Tedavi nasıl
Kalp tamponadı tedavisi mümkün olan en kısa sürede kan hacmi ve biraz yükseltilmesi gereken mutlak baş desteği değiştirilerek yapılmalıdır. Ek olarak, sıvı ameliyatla alınabilene kadar hastanın durumunu stabilize etmek için Morfin gibi analjezikler ve Furosemid gibi diüretiklerin kullanılması gerekebilir. Kalp üzerindeki yükü azaltmak, organların kan ihtiyacını azaltmak için oksijen de verilir.
Perikardiyosentez, kalpten fazla sıvının atılmasını amaçlayan bir cerrahi işlem türüdür, ancak geçici bir işlem olarak kabul edilir ancak semptomları hafifletmek ve hastanın hayatını kurtarmak için yeterlidir. Kesin tedaviye Perikardiyal Pencere adı verilir ve burada perikardiyal sıvının akciğerleri çevreleyen plevral boşluğa boşaltılmasıdır.