Miyomlar veya leiomiyomlar olarak da bilinen rahim fibroidleri, kas hücrelerinden oluşan iyi huylu tümörlerdir ve kadınların yaşamlarını etkileyebilir çünkü anormal uterin kanamalara, pelvik ağrıya, gebelik komplikasyonlarına ve diğer semptomlara neden olabilirler, ancak vakaların yarısında asemptomatik olabilirler. durumlarda.
Myomlar rahim duvarındaki konumlarına göre sınıflandırılabilirler ve uterusun dış yüzeyinde gelişen serosa adı verilen tümörlerdir. Bu tip miyom, büyük hacimlere ulaşması dışında genellikle semptom göstermez, bu da bitişik organların sıkışmasına neden olabilir.
Tedavi yalnızca semptomlar gelişirse veya fibroidler başka komplikasyonlara neden olursa ve fibroidi veya hatta uterusu çıkarmak için ilaç veya ameliyat verilmesinden oluşursa yapılır.
İşaret ve belirtiler nedir
Subserozal fibroidler, büyük hacimlere ulaştıkları durumlar dışında genellikle semptom göstermezler, bu da bitişik organların sıkışmasına ve daha ciddi sorunlara yol açabilir. Semptomların ortaya çıkışı anormal uterin kanama, pelvik ağrı, dismenore veya kısırlık gibi jinekolojik olabilir ve kanamanın bir sonucu olarak demir eksikliği anemisi ortaya çıkabilir.
Ayrıca idrar retansiyonu, sık idrara çıkma dürtüsü, böbreklerde şişlik, bağırsak disfonksiyonu, venöz staz, hemoroid de olabilir ve nadir de olsa fibroid nekrozuna bağlı ateş de görülebilir.
Nadiren de olsa, rahim fibroidlerinin varlığı doğurganlığı bozabilir çünkü şunlara neden olabilirler:
- Serviks sapması, spermin erişimini zorlaştırır;
- Spermin göçüne veya taşınmasına engel olabilecek uterus boşluğunun artması veya deformitesi;
- Tüplerin proksimal tıkanması;
- Tüp yumurtalık anatomisinin değiştirilmesi, yumurtaların yakalanmasına müdahale;
- Rahim kasılmasındaki değişiklikler spermin, embriyonun yer değiştirmesini ve hatta yuvalanmasını engelleyebilir;
- Anormal uterin kanama;
- Endometriyum iltihabı.
Semptomlar ortaya çıkmazsa, cerrahi prosedür diğer kısırlık faktörlerinin gelişimine katkıda bulunabileceğinden, miyomun çıkarılması endike değildir.
İnfertiliteye neden olma ihtimali olsa da rahim miyomları varlığında bile gebe kalmak mümkündür ancak miyom varlığı gebeliğe zarar verebilir. Bazı rahim miyomları, düşük yapma, erken doğum, düşük doğum ağırlığı, fetal anormallikler ve hatta sezaryen yaptırma şansını artırabilir.
Olası nedenler
Östrojen ve progesteron, düz kas hücreleri ve fibroblastlar tarafından üretilen gelişim ve büyüme faktörlerini desteklediğinden, miyomların görünümü genetik ve hormonal faktörlerle ilişkili olabilir.
Ayrıca yaş, ilk adet kanamasının erken başlaması, aile öyküsü, siyah olma, obezite, yüksek tansiyon, çok fazla kırmızı et yemek gibi rahim miyomlarının gelişimine katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörleri vardır. , alkol veya kafein ve asla çocuk sahibi olmamak.
Tedavi nasıl yapılır
Asemptomatik miyomların tedavi edici bir endikasyonu yoktur, ancak bu durumlarda sıklıkla ultrason yapılmalıdır. Belirtiler varsa veya haklıysa, tedavi gerekli olabilir:
1. İlaç tedavisi
Bu tedavi, ameliyatı daha az invaziv hale getiren boyutta bir küçülme sağladığından, cerrahi bir işlem yapmadan önce yararlı olmasının yanı sıra, fibroidin boyutunu veya kanamayı azaltarak semptomları azaltmayı veya ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. . Tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.
2. Cerrahi tedavi
Cerrahi tedavi kişiselleştirilmeli ve her vakaya göre uyarlanmalıdır. Rahmin alınmasından oluşan bir histerektomi veya sadece miyomun çıkarıldığı bir miyomektomi yapılabilir. Ameliyatın nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.