Tarlov kisti genellikle omurgayı değerlendirmek için MRI taraması gibi bir incelemede bulunur. Genellikle semptomlara neden olmaz, ciddi değildir, cerrahi tedaviye ihtiyaç duymaz, tamamen iyi huyludur ve kansere dönüşmez.
Tarlov'un kisti aslında sakrumda, S1, S2 ve S3 omurları arasında, daha spesifik olarak omuriliği çevreleyen dokularda omurganın sinir köklerinde yer alan sıvı dolu küçük bir genişlemedir.
Kişinin yalnızca 1 veya birkaç kisti olabilir ve bulunduğu yere bağlı olarak iki taraflı olabilir ve çok büyük olduklarında sinirleri sıkıştırarak örneğin karıncalanma veya şok gibi sinir değişikliklerine neden olabilirler.
Tarlov kistinin belirtileri
Vakaların yaklaşık% 80'inde Tarlov kistinin hiçbir semptomu yoktur, ancak bu kistin semptomları olduğunda şunlar olabilir:
- Bacaklarda ağrı;
- Yürüme zorluğu;
- Omurganın sonunda sırt ağrısı;
- Omurga ve bacakların sonunda karıncalanma veya uyuşma;
- Etkilenen bölgede veya bacaklarda azalmış hassasiyet;
- Dışkı kaybı riski ile birlikte sfinkterde değişiklikler olabilir.
En yaygın olanı, bel fıtığından şüphelenilen sadece sırt ağrısının ortaya çıkması ve ardından doktorun MRI'yi sipariş etmesi ve kisti keşfetmesidir. Bu belirtiler kistin o bölgenin sinir köklerine ve kemik kısımlarına yaptığı bası ile ilgilidir.
Bu semptomları gösterebilecek diğer değişiklikler, siyatik sinirin iltihaplanması ve fıtıklaşmış disktir. Siyatik ile nasıl savaşılacağını öğrenin.
Görünüşünün nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte Tarlov kistinin doğuştan olabileceğine veya örneğin bazı yerel travma veya subaraknoid kanamayla ilişkili olabileceğine inanılmaktadır.
Gerekli sınavlar
Tarlov'un kisti tipik olarak bir MRI taramasında görülür, ancak basit bir röntgen de osteofitlerin varlığını değerlendirmek için yararlı olabilir. Ek olarak, örneğin fıtıklaşmış diskler veya spondilolistezis gibi diğer durumların varlığını değerlendirmek de önemlidir.
Ortopedi uzmanı, bu kistin çevresindeki kemikler üzerindeki etkisini değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi gibi başka testler de isteyebilir ve ameliyat ihtiyacını gösteren sinir kökünün acısını değerlendirmek için elektronöromiyografi istenebilir. Ancak hem BT hem de elektronöromiyografi yalnızca kişinin semptomları olduğunda istenir.
Tarlov kisti tedavisi
Doktor tarafından önerilebilecek tedavi, semptomları kontrol altına almak için yeterli olabilecek ağrı kesici, kas gevşetici, antidepresan veya epidural analjezi almayı içerir.
Bununla birlikte, fizyoterapi özellikle semptomlarla mücadele etmek ve kişinin yaşam kalitesini iyileştirmek için endikedir. Sırt ve bacaklar için ağrıyı, ısıyı ve gerilmeleri gideren cihazlar kullanılarak fizik tedavi tedavisi günlük olarak yapılmalıdır. Eklem ve sinir mobilizasyonu da bazı durumlarda faydalı olabilir, ancak her vaka fizyoterapist tarafından kişisel olarak değerlendirilmelidir, çünkü tedavi kişiselleştirilmelidir.
Tarlov'un kistinin neden olduğu sırt ağrısını hafifletmek için siyatik için endike olmanın yanı sıra, bazı egzersizler:
Ne Zaman Ameliyat Olmalı
Semptomları olan, ilaç ve fizyoterapi ile düzelmeyen kişi semptomlarını çözmenin bir yolu olarak ameliyatı tercih edebilir.
Bununla birlikte, ameliyat nadiren endikedir ancak kisti boşaltmak için laminektomi veya ponksiyon yoluyla kisti çıkarmak için yapılabilir. Genellikle 1,5 cm'den büyük kistler etrafında kemik değişiklikleri ile endikedir.
Normalde kişi sadece bu kist mevcutsa emekli olamaz, ancak kistin yanı sıra iş aktivitesini engelleyen veya engelleyen diğer önemli değişiklikler de ortaya çıkarsa çalışamayabilir.