Dev trombositler olarak da adlandırılan makroplaklar, bir trombositin normal boyutundan daha büyük boyut ve hacimdeki trombositlere karşılık gelir, bunlar yaklaşık 3 mm'dir ve hacmi ortalama 7.0 fl'dir. Bu daha büyük trombositler genellikle trombosit aktivasyonu ve üretimi sürecindeki değişikliklerin göstergesidir ve kalp problemleri, diyabet veya lösemi ve miyeloproliferatif sendromlar gibi hematolojik durumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Trombosit boyutu, mikroskop altında kan yayması ve trombosit miktarı ve hacmini içermesi gereken tam kan sayımı sonucu gözlenerek değerlendirilir.
Makroplateletlerin ana nedenleri
Kanda dolaşan makro-trombositlerin varlığı, birkaç durumdan kaynaklanabilen trombosit aktivasyon sürecinin uyarılmasının bir göstergesidir, bunlardan başlıcaları şunlardır:
- Hipertiroidizm;
- Esansiyel trombositemi, miyelofibroz ve polisitemi vera gibi miyeloproliferatif hastalıklar;
- İdiopatik trombositopenik purpura;
- Şeker hastalığı;
- Akut miyokard infarktüsü;
- Lösemi;
- Miyelodisplastik sendrom;
- Bernard-Soulier sendromu.
Normalden daha büyük olan trombositler, trombotik süreçleri desteklemenin yanı sıra daha yüksek düzeyde bir aktivite ve reaktif potansiyele sahiptir, çünkü bunlar oldukça ciddi olabilen trombosit agregasyonu ve trombüs oluşumunda daha kolaylığa sahiptirler. Bu nedenle, dolaşımdaki trombositlerin miktarını ve özelliklerini bilmek için testlerin yapılması önemlidir. Değişiklikler bulunursa, en uygun tedavinin başlatılabilmesi için makroplakaların nedenini belirlemek önemlidir.
Tanımlama nasıl yapılır
Makroplakaların tanımlanması, bir kan testi, daha spesifik olarak, trombositler dahil tüm kan bileşenlerinin değerlendirildiği tam kan sayımı yoluyla yapılır. Trombosit değerlendirmesi hem kantitatif hem de kalitatif olarak yapılır. Yani hem laboratuarlar arasında değişebilen normal değeri 150000 ile 450000 trombosit / µL arasında olan dolaşımdaki trombosit miktarı hem de trombositlerin özellikleri kontrol edilir.
Bu özellikler hem mikroskobik olarak hem de trombositlerin hacmini gösteren bir laboratuvar parametresi olan Ortalama Trombosit Hacmi veya MPV aracılığıyla gözlemlenir ve böylece normalden büyük olup olmadıklarını ve trombosit aktivite düzeylerini bilmek mümkündür. Genellikle, MPV ne kadar yüksekse, trombositler o kadar yüksek ve kanda dolaşan toplam trombosit miktarı o kadar düşüktür, çünkü trombositler hızla üretilir ve yok edilir. Trombosit değişikliklerini doğrulamak için önemli bir parametre olmasına rağmen, MPV değerlerinin standardize edilmesi zordur ve diğer faktörlerden etkilenebilir.
Trombositler hakkında daha fazlasını görün.