Anjina pektoris olarak da bilinen anjina, kalbe oksijen taşıyan arterlerde kan akışında bir azalma olduğunda meydana gelen göğüste ağırlık, ağrı veya gerginlik hissine karşılık gelir ki bu kalp iskemisi olarak bilinir.
Çoğu zaman kardiyak iskemi, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya dekompanse şeker hastalarında daha sık görülen, koroner arterlerde yağlı plak birikimi ile karakterize aterosklerozun bir sonucudur. Aterosklerozun en önemli 5 nedenini görün.
Kardiyak iskemi ve dolayısıyla anjina, 50 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır ve enfarktüs, kalp durması ve aritmi, kalp yetmezliği gibi diğer kardiyovasküler hastalıkların gelişimi için büyük bir risk olduğundan, hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Mesela felç.
Başlıca anjina türleri
Sunulan semptomlara göre değişebilen farklı anjina türleri vardır ve bunlardan başlıcaları şunlardır:
1. Stabil anjina
Geçici iskemiden kaynaklanır, yani kişi biraz çaba gösterdiğinde veya bazı duygusal strese maruz kaldığında, örneğin kan akışında kısmi ve anlık bir düşüşle ortaya çıkar. Bu tip anjina, halihazırda bir tür kısmi koroner aterosklerozu olan kişilerde daha yaygındır, bu durum kötüleşebilir ve hatta kalp krizine yol açabilir.
Ana semptomlar : Normalde stabil anjin ile ilgili semptomlar göğüs bölgesinde yaklaşık 5 ila 10 dakika süren ve omuz, kol veya boyuna yayılabilen gerginlik veya yanma hissidir. Belirtiler genellikle çaba ya da büyük duygu anlarıyla tetiklenir ve dinlenme ile ya da Isordil gibi arterleri genişletmek ve kan akışını artırmak için ilaçlarla iyileşir.
Tedavi nasıl : Stabil anjin durumunda, kardiyolog genellikle dinlenmeyi ve bazı durumlarda arterdeki kan akışını iyileştirmek için Dinitrat veya İzosorbid Mononitrat (Isordil) gibi vazodilatör ilaçların kullanıldığını gösterir.
Ek olarak, anjinanın tekrar oluşmasını önlemek için sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına sahip olmak önemlidir ve bunun için kişinin basınç, kolesterol ve kan şekeri kontrolüne sahip olması tavsiye edilir, ayrıca tuz, yağ ve şeker oranı düşük bir diyete sahip olunması önemlidir. ve düzenli olarak fiziksel aktivite yapın.
2. Kararsız anjina
Stabil anjinadan daha ciddi bir durumdur, çünkü daha yoğun ve sürekli semptomlara neden olan ateroskleroz plağının yırtılması ve iltihaplanması nedeniyle kalbin oksijenlenmesinin daha fazla kesintiye uğramasından kaynaklanır ve bir preinfarktüs şekli olarak kabul edilir.
Ana semptomlar : Stabil anjinanın ana semptomları, göğüs bölgesinde 20 dakikadan fazla süren ağrı, gerginlik veya yanmadır, bu da yakın bölgelere yayılır ve mide bulantısı, terleme ve nefes darlığı gibi diğer semptomlarla ilişkili olabilir. Bu belirtiler ortaya çıktığında hemen acil servise gitmelisiniz. Göğüs ağrısının ne olabileceğini öğrenin.
Tedavi nasıl : İlk tedavi, semptomların kötüleşmesini önlemek için aşağıdaki gibi çarelerle acil serviste zaten yapılır:
- Isordil gibi nitrat gibi kan akışını iyileştiren ilaçlar , Metoprolol gibi beta blokerleri veya semptomlar çok yoğun olduğunda Verapamil ve Morfin gibi kalsiyum kanal blokerleri;
- AAS ve Clopidogrel veya Prasugrel ve Ticlopidine gibi antitrombosit ajanların ve Heparin gibi antikoagülanların kullanımıyla pıhtı oluşumunu azaltan ilaçlar.
- Kaptopril gibi ACE tipi anti-hipertansif ilaçlar veya Atorvastatin gibi kolesterol kontrolü için lipid düşürücü maddeler.
İlk tedaviden sonra, kardiyolog ekokardiyografi, kardiyak sintigrafi ve kalp kateterizasyonu gibi testlerle koroner tıkanma ve kardiyak tutulum düzeyini araştırmaya devam eder.
Stabil anjinada olduğu gibi, stabil olmayan anjinada da bası kontrolü, kolesterol, kan şekeri gibi risk faktörlerini tedavi etmek, yiyecekleri kontrol etmenin ve fiziksel aktiviteleri uygulamanın yanı sıra, iyi kalp sağlığını korumak için gerekli olan tutumları tedavi etmek de önemlidir. kalpten.
3. Prinzmetal anjina veya varyantı
Bu tip anjinanın açık bir nedeni yoktur ve kişi arterde yağ birikimi veya diğer daralma türleri olmasa bile kan akışının kesintiye uğradığı koroner spazmı nedeniyle olur.
Ana semptomlar : Prinzmetal anjinası durumunda, istirahatte bile ortaya çıkan ve birkaç dakika sonra kademeli olarak düzelen göğüste şiddetli ağrı veya gerginlik fark edilebilir. Uyku sırasında veya sabahın erken saatlerinde ortaya çıkması da yaygındır.
Nasıl tedavi edilir : Bu tür anjinanın tedavisi bir kardiyolog rehberliğinde yapılır ve genellikle nitrat gibi ilaçlar veya örneğin Diltiazem ve Verapamil gibi kalsiyum kanal blokerleri kullanılarak yapılır.
Teşhis nasıl yapılır
Kriz anında kardiyolog tarafından elektrokardiyogram, göğüs röntgeni ve kandaki kardiyak enzimlerin ölçümü gibi bazı testlerin sonuçlarının değerlendirilmesi ile kişinin sunduğu belirti ve semptomların değerlendirilmesi ile anjina teşhisi konulur. Bunlara ek olarak, tanıyı doğrulamak için egzersiz testi, miyokardiyal sintigrafi, ekokardiyografi ve kalp kateterizasyonu gibi başka testler de istenebilir.
Kalp kateterizasyonu çok önemli bir tetkiktir, çünkü kan damarlarının tıkanmasını daha doğru bir şekilde ölçmeye ve kan akışındaki değişikliklerin varlığını değerlendirmeye ek olarak, anjiyoplasti yoluyla tıkanıklığın nedenini implantasyonla tedavi edebilir. bir stent veya balon kullanımı arteri açmak için. Ne işe yaradığını ve kalp kateterizasyonunun risklerini bilin.
Anjin tedavi edilebilir mi?
Kardiyoloğun önerisine göre kardiyak iskemiyi tedavi edebilen kişilerde anjina tedavi edilebilir. Çoğu vaka, kardiyolog tarafından reçete edilen ilaçların kullanımıyla iyi kontrol edilirken, daha şiddetli olanlar kateterizasyon ve hatta kalp revaskülarizasyon ameliyatı gerektirir.
Anjinayı uygun şekilde tedavi etmek için bazı yararlı ipuçları şunları içerir:
- Doktor tarafından verilen ilaçları alın;
- Sigarayı bırakmak;
- Sağlıklı bir diyet benimseyin;
- Düzenli egzersiz yapın (profesyonel rehberlik altında);
- Aşırı yemekten ve alkollü içeceklerden kaçının;
- Tuz ve kafeinden uzak durun;
- Basıncı kontrol altında tutun;
- Stresten kaçınmak;
- Bir anjin krizini de tetikleyebileceklerinden çok sıcak veya çok soğuk havalardan kaçının.
Bu tutumlarla anjin tedavisinin yanı sıra koroner arterlerde yeni yağlı plakların kötüleşmesini veya ortaya çıkmasını önlemek de mümkündür.