Prostatik Spesifik Antijen olarak bilinen PSA, örneğin prostatit, iyi huylu prostat hipertrofisi veya prostat kanseri gibi prostatta meydana gelen değişiklikleri gösterebilen prostat hücreleri tarafından üretilen bir enzimdir. PSA testi basit ve ağrısızdır ve laboratuvarda küçük bir kan örneği alınarak yapılır.
Genel olarak sağlıklı erkeklerin toplam PSA değerleri 4 ng / ml'nin altındadır ancak bu değer yaşa ve analizin yapıldığı laboratuvara göre değişebilir veya biraz artabilir. Ek olarak, toplam PSA konsantrasyonundaki artış her zaman prostat kanserinin göstergesi değildir ve teşhisi doğrulamak için daha ileri testler gereklidir.
Bununla birlikte, prostat kanseri durumunda, PSA değeri de normal kalabilir ve bu nedenle kanser şüphesi her zaman dijital rektal muayene, MRI ve biyopsi gibi diğer tanısal testlerle doğrulanmalıdır.
Toplam PSA sınav değerleri
Genel olarak, bir bireyin toplam PSA değeri 4.0 ng / ml'den büyük olduğunda, değeri doğrulamak için testin tekrarlanması önerilir ve eğer korunursa, teşhisi doğrulamak ve nedenini belirlemek için başka testlerin yapılması önemlidir. Prostatı değerlendirmek için diğer testleri bilin.
Çoğu durumda, toplam PSA değeri ne kadar yüksekse, prostat kanserinden o kadar fazla şüphelenilir, bu nedenle değer 10 ng / ml'den büyük olduğunda prostat kanseri gelişme şansı% 50'dir. PSA değeri yaşa, insanların alışkanlıklarına ve testin yapıldığı laboratuvara göre değişebilir. Genel olarak, PSA referans değerleri şunlardır:
- 59 yıla kadar: 4.0 ng / mL'ye kadar toplam PSA;
- 60 ila 69 yaş arası: 4,5 ng / mL'ye kadar toplam PSA;
- 70 yaşından itibaren: toplam PSA 6,5 ng / mL'ye kadar.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, 2 ng / ml'lik PSA'ya sahip ve rektal muayenede nodülleri olan bir erkeğin prostat kanseri olma riski, örneğin rektal muayenede değişiklik olmaksızın sadece en yüksek değere sahip olan kişiye göre daha fazladır.
Prostatta herhangi bir değişiklik olup olmadığını gerçekten bilmek için, besiyeri serbest PSA ölçümünün yapılmasını ve prostat kanseri tanısı için gerekli olan serbest PSA ile toplam PSA arasındaki ilişkiyi önerir.
Ücretsiz PSA sınavı ne zaman yapılır?
Genel olarak, hastanın toplam PSA değeri 2,0 ile 10 ng / ml arasında olduğunda, ürolog, prostat karsinomu gelişme şansı yüksek olduğundan PSA testinin yapılması gerektiğini belirtir. Serbest ve toplam PSA sonucuna bağlı olarak, prostattaki değişikliğin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını doğrulamak için bu iki sonuç arasında bir ilişki yapılır, bu durumda prostat biyopsisi önerilir.
Serbest ve toplam PSA arasındaki oran% 20'den fazla olduğunda, prostatın iyi huylu olduğunun bir göstergesidir ve bu, örneğin iyi huylu prostat hipertrofisi veya idrar yolu enfeksiyonu gibi iyi huylu hastalıklar geliştirdiğinizi gösterebilir. Ancak bu oran% 20'nin altında olduğunda genellikle prostat kanserinin göstergesidir ve tanıyı doğrulamak ve tedaviye başlamak için prostat biyopsisi önerilir, bazı durumlarda radyoterapi ve kemoterapi ile yapılır. Prostat biyopsisinin nasıl yapıldığını anlayın.
PSA yoğunluğu ve hızı
Ürolog ayrıca PSA'nın yoğunluğunu ve hızını değerlendirebilir ve PSA'nın yoğunluğu ne kadar yüksekse, prostat kanserinin varlığı şüphesi o kadar artar ve PSA hızının değeri durumunda 0,75 ng / ml'den fazla artar. Her yıl veya çok hızlı bir şekilde artması, kanseri gösterebileceğinden testlerin tekrarlanması önemlidir.
PSA'nın yükselmesine ne sebep olabilir?
Çeşitli durumlar PSA değerinin artmasına neden olabilir, örneğin:
- Akut veya kronik prostatit olarak bilinen prostat iltihabı;
- İdrar veya genital enfeksiyon;
- Akut idrar retansiyonu;
- BPH olarak bilinen iyi huylu prostat hipertrofisi;
- Sistoskopi, dijital rektal muayene, biyopsi, prostat ameliyatı veya prostatın trans-üretral rezeksiyonu gibi tıbbi prosedürlerin gerçekleştirilmesi;
- Prostat kanseri.
Bu en yaygın nedenlere ek olarak, artan yaş, bisiklete binme ve testosteron gibi erkeklik hormonları gibi bazı ilaçların alınması PSA'nın artmasına neden olabilir.
PSA kan testi genellikle idrar değişiklikleri durumunda, prostat kanseri tedavisi sırasında ve ameliyat sonrası ve 45 yaşından itibaren tüm erkeklerde yılda en az bir kez ürolog tarafından endikedir.