İdrarda epitel hücrelerinin varlığı normal kabul edilir ve genel olarak klinik bir ilgisi yoktur, çünkü bu, idrar yolunda doğal bir deskuamasyon olduğunu ve bu hücrelerin idrarda atılmasına neden olduğunu gösterir.
Normal bir bulgu olarak kabul edilmesine rağmen, bulunan epitel hücrelerinin sayısının muayenede belirtilmesi ve çekirdekte veya şeklinde herhangi bir değişiklik görülmesi durumunda daha ciddi durumlara işaret edebilecekleri için önemlidir.
İdrarda epitel hücrelerinin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:
1. İdrar örneğinin kontaminasyonu
İdrarda daha fazla miktarda epitel hücresinin bulunmasının ana nedeni, kadınlarda daha yaygın olan, toplama sırasında meydana gelebilecek kontaminasyondur. Örneğin enfeksiyon olmadığını ve bulaşma olduğunu doğrulamak için doktor muayenede analiz edilen tüm parametreleri değerlendirmelidir. Normalde, kontaminasyon söz konusu olduğunda, epitel hücrelerinin ve bakterilerin varlığı gözlemlenebilir, ancak idrarda nadiren lökositler bulunur.
Numunenin kontaminasyonunu önlemek için mahrem bölgenin temizlenmesi, üretradaki yabancı maddeleri gidermek için ilk idrar akışının atılması, kalan idrarın toplanması ve en fazla 60 dakika içinde analiz edilmek üzere laboratuvara götürülmesi önerilir.
2. Üriner enfeksiyonlar
İdrar yolu enfeksiyonlarında, muayenede mikroorganizmaların ve bazı durumlarda mukus liflerinin varlığına ek olarak bazı veya çok sayıda epitel hücresinin varlığını da gözlemlemek mümkündür. Ayrıca idrar yolu enfeksiyonu durumunda idrarda artmış miktarda lökosit görülebilir.
İdrardaki diğer lökosit nedenleri hakkında bilgi edinin.
3. Menopoz
Menopoz sonrası aşamada olan ve dolaşımdaki östrojen miktarı düşük olan kadınlar da idrarda daha yüksek miktarda epitel hücresine sahip olabilir. Buna rağmen kadınlar için bir risk oluşturmaz ve semptomlara neden olmaz. Ancak jinekoloğa gidip hormon düzeylerini değerlendirmek ve gerekirse hormon replasman tedavisine başlamak önemlidir.
4. Böbrek sorunları
Çok sayıda tübüler epitel hücresi ve epitel silindiri görselleştirildiğinde, bu tip epitel hücresi böbrek kökenine sahip olduğu için böbrek problemlerinin göstergesidir. Tübüler epitel hücrelerinin miktarı arttıkça, böbrek hasarı derecesi ve organ işlevselliğini kaybetme şansı da artar.
Normalde tip 1 idrar testindeki değişikliklere ek olarak örneğin üre ve kreatinin gibi idrarın biyokimyasal testlerinde de değişiklikler fark edilebilir ve böylelikle böbrek hasarı olduğunu gösterir.
Sonuç nasıl anlaşılır
İdrar muayenesinde epitel hücrelerinin varlığı veya yokluğu şu şekilde verilir:
- Nadir , en fazla 3 epitel hücreleri mikroskop altında incelenmiştir alan başına bulunduğunda;
- Bazıları , 4 ila 10 epitel hücresi gözlendiğinde;
- Alan başına 10'dan fazla epitel hücresi görüldüğünde çok sayıda .
Çoğu durumda idrarda epitel hücrelerinin varlığının klinik bir ilgisi olmadığı için, hücre sayısının, örneğin mukus filamentlerinin, mikroorganizmaların, silindirlerin ve kristallerin varlığı gibi gözlenen diğer parametrelerin sonucu ile birlikte yorumlanması önemlidir. . Nasıl yapıldığını ve idrar testinin ne için olduğunu anlayın.
Epitel hücre türleri
Epitel hücreleri, menşe yerlerine göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- En büyük epitel hücreleri olan skuamöz epitel hücreleri , kadın ve erkek vajina ve üretra kaynaklı olduklarından idrarda daha kolay bulunurlar ve genellikle numune kontaminasyonu ile ilişkilidirler;
- Mesanede bulunan epitel hücreleri olan ve büyük miktarlarda bulunduklarında geçiş epitel hücreleri , özellikle epitel hücrelerine ek olarak çok sayıda lökosit gözlenirse idrar yolu enfeksiyonunun göstergesi olabilir;
- Böbrek tübüllerinde bulunan ve zaman zaman idrarda görülebilen hücreler olan tübüler epitel hücreleri , ancak böbrek sorunları nedeniyle idrarda silindir şeklinde görünebilirler ki bu test sonucunda belirtilmelidir.
Normalde idrar muayenesinde, hücre tipi bildirilmeden, idrarda epitel hücrelerinin varlığının veya yokluğunun yalnızca bir göstergesi vardır. Ancak hücre tipini bilmek, vücutta herhangi bir değişiklik olup olmadığını bilmek için önemlidir ve bu nedenle gerekirse doktor tedaviye başlayabilir.