Kardiyak kateterizasyon: nedir, nasıl yapılır ve olası riskler

Kalp kateterizasyonu, son derece ince esnek bir tüp olan bir kateterin kolun veya bacağın atardamarına kalbe kadar sokulmasını içeren, kalp hastalığını teşhis etmek veya tedavi etmek için kullanılabilen bir prosedürdür. Kalp kateterizasyonu, koroner anjiyografi olarak da bilinir.

Bu tür bir prosedür, hem bazı kalp problemlerinin teşhisi hem de enfarktüs veya anjin tedavisi için endike olabilir, çünkü kan damarlarının ve kalbin içini inceler, yağlı plak veya lezyon birikimlerini tespit edip giderebilir. bu bölgelerde.

Kalp kateterizasyonu nasıl yapılır Kalp kateterizasyonu nasıl yapılır?

Bu ne için

Kardiyak kateterizasyon, aşağıdakileri vurgulayabileceğimiz çeşitli kalp rahatsızlıklarını teşhis ve / veya tedavi etmeye yarar:

  • Kalp kasını besleyen koroner arterlerin tıkalı olup olmadığını değerlendirin;
  • Yağlı plakların birikmesi nedeniyle açık arterler ve valfler;
  • Kapakçıklarda ve kalp kasında hasar olup olmadığını kontrol edin;
  • Kalbin anatomisindeki diğer testlerle onaylanmayan değişiklikleri kontrol edin;
  • Yenidoğanlarda ve çocuklarda varsa doğuştan bir malformasyonu ayrıntılı olarak gösterin.

Kalp kateterizasyonu, koroner damarın blokajını açmak için kullanılan bir teknik olan koroner anjiyoplasti gibi diğer tekniklerle birlikte yapılabilir ve stent implantıyla (metalik protez) veya sadece yüksek basınçla iten bir balon kullanılarak yapılabilir. tabaklar, vazoyu açarak. Anjiyoplastinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin. 

Pulmoner stenoz, aort stenozu ve mitral stenoz gibi kalp kapakçıkları gibi hastalıkları tedavi etmek için kullanılan perkütan balon valvüloplasti ile birlikte de yapılabilir. Ayrıca, valvüloplastinin nasıl yapıldığına dair endikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kalp kateterizasyonu nasıl yapılır

Kalp kateterizasyonu, kalbe bir kateter veya tüp yerleştirilerek yapılır. Adım adım şudur:

  1. Lokal anestezi;
  2. Kateterin kasık veya ön kol derisine bilek veya dirsekten girmesi için küçük bir açıklık açılması
  3. Uzman doktor tarafından yönlendirilecek artere (genellikle radial, femoral veya brakeal) kateterin kalbe sokulması;
  4. Sağ ve sol koroner arterlere girişlerin yeri;
  5. X-ışınları ile arterlerin ve tıkanma noktalarının görselleştirilmesine izin veren iyot bazlı bir maddenin (kontrast) enjeksiyonu;
  6. Sol ventriküle kontrast enjeksiyonu, kardiyak pompalamanın görselleştirilmesini sağlar.

Muayene ağrıya neden olmaz. Olabilecek en fazla şey, hastanın anestezi ısırmasında bir miktar rahatsızlık hissetmesi ve kontrast enjekte ederken göğüste geçici bir ısı dalgası olmasıdır.

Muayene süresi, hedefin kateterize edilmesinin ne kadar kolay olduğuna göre değişmekte olup, daha önceden miyokardiyal revaskülarizasyon ameliyatı geçirmiş hastalarda genellikle daha uzundur. Normalde muayene 30 dakikadan fazla sürmez, birkaç saat dinlenmek için gereklidir ve herhangi bir sorun yoksa, kateterizasyonu yalnızca başka bir ilişkili prosedür olmadan yaptıysanız eve gidebilirsiniz.

Ne tür bir bakıma ihtiyaç var

Genel olarak, programlı bir kateterizasyon için muayeneden önce 4 saat oruç tutmak ve dinlenmeye çalışmak gerekir. Ek olarak, yalnızca kardiyolog tarafından reçete edilen ilaçlar, ev ilaçları ve çaylar dahil tavsiye edilmeyen ilaçlardan kaçınarak kullanımda tutulmalıdır. Ameliyattan önce ve sonra alınması gereken temel bakımların neler olduğuna bakın.

Genellikle işlemden iyileşme hızlıdır ve bunu engelleyen başka bir komplikasyon yoksa hasta ertesi gün şiddetli egzersizden kaçınmak veya işlemden sonraki ilk 2 hafta içinde 10 kg'ın üzerinde ağırlık kaldırmak önerisiyle hastaneden taburcu edilir.

Olası kateterizasyon riskleri

Çok önemli ve genel olarak güvenli olmasına rağmen, bu prosedür aşağıdakiler gibi bazı sağlık riskleri getirebilir:

  • Kateter yerleştirme bölgesinde kanama ve enfeksiyon;
  • Kan damarı hasarı;
  • Kullanılan kontrasta alerjik reaksiyon;
  • Düzensiz kalp atışı veya aritmi, kendiliğinden geçebilir, ancak kalıcılık durumunda tedavi gerektirebilir;
  • İnme veya kalp krizini tetikleyebilen kan pıhtıları;
  • Kan basıncında düşüş;
  • Kalbi çevreleyen kesede kalbin normal şekilde atmasını engelleyebilecek kan birikmesidir.

Muayene planlandığında riskler minimum düzeydedir, ayrıca genellikle kardiyoloji alanındaki referans hastanelerde ve iyi donanımlı, kardiyologlar ve kalp cerrahlarını içeren özel veya özel olarak yapılır.

Bu riskler, özellikle şeker hastalarında, böbrek hastalığı olanlarda ve 75 yaşın üzerindeki bireylerde veya miyokard enfarktüsü olan daha şiddetli ve akut hastalarda olabilir.