Böbrek kadehlerinin ektazisi veya genişlemiş böbreğin ektazisi olarak da bilinen piyelokaliyal dilatasyon, böbreğin iç kısmının genişlemesi ile karakterizedir. Bu bölge bir huni şeklini aldığından ve şekilde gösterildiği gibi idrar toplama ve üreterlere ve mesaneye doğru götürme işlevine sahip olduğundan renal pelvis olarak bilinir.
Bu genişleme genellikle çocuklarda daha sık görülen idrar yolu yapılarında meydana gelen deformitelerden veya taş, kist gibi durumlardan kaynaklanabilen idrar geçişindeki tıkanmaya bağlı olarak idrar yolundaki basıncın artması nedeniyle olur. yetişkinlerde de görülebilen tümörler veya şiddetli böbrek enfeksiyonu. Bu değişiklik her zaman semptomlara neden olmaz, ancak örneğin karın bölgesinde ağrı veya idrara çıkma değişiklikleri ortaya çıkabilir.
Hidronefroz olarak da adlandırılan piyelokaliyal dilatasyon, bölgenin genişleme derecesini, böbreğin boyutunu ve boyutunun böbrek dokularının sıkışmasına neden olup olmadığını gösterebilen ultrason gibi bölgenin görüntüleme tetkikleri ile teşhis edilebilir. . Sağdaki piyelokalitik genişleme genellikle daha sıktır, ancak sol böbrekte veya bilateral olarak her iki böbrekte de ortaya çıkabilir.
Piyelokaliyal dilatasyon Nedenleri neler
İdrarın piyelokalitik sistemden geçişini engellemenin birkaç nedeni vardır ve bunların başlıcaları şunlardır:
Yenidoğanda piyelokal dilatasyonun nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır ve çoğu durumda bebek doğduktan sonra kaybolma eğilimindedir. Ancak daha ciddi durumlar olan bebeğin idrar yolundaki anatomik deformitelerin neden olduğu durumlar vardır.
Zaten yetişkinlerde üreteropelvik dilatasyon genellikle böbrek veya üreter bölgesinde kist, taş, nodül veya kanserin bir sonucu olarak ortaya çıkar, idrar geçişinin tıkanmasına ve bunun birikmesine yol açarak renal pelvisin genişlemesine neden olur. Hydronephrosis'te daha fazla neden ve nasıl tanımlanacağına bakın.
Nasıl onaylanır
Piyelokalosyal dilatasyon, böbrek sisteminin ultrason veya ultrason muayenesi ile teşhis edilebilir. Bazı durumlarda bebekte henüz anne karnındayken, rutin ultrason muayenelerinde genişleme tespit edilebilir, ancak genellikle bebek doğduktan sonra doğrulanır.
Değerlendirmeler için endike olabilecek diğer testler, boşaltım ürografisi, üriner üretrografi veya böbrek sintigrafisidir, örneğin anatominin daha fazla detayını ve idrar yolundan idrar akışını değerlendirebilir. Nasıl yapıldığını ve boşaltım ürografisinin endikasyonlarını anlayın.
Tedavi nasıl yapılır
Yenidoğanda piyelokalitik dilatasyon tedavisi, genişlemenin boyutuna bağlıdır. Genişleme 10 mm'den az olduğunda, genişleme kaybolma eğiliminde olduğundan, çocuk doktorunun gelişimini kontrol etmesi için bebeğin yalnızca birkaç ultrason yapması gerekir.
Genişleme 10 mm'den büyük olduğunda çocuk doktoru tarafından reçete edilen antibiyotiklerle tedavi yapılır. Genişlemenin 15 mm'den büyük olduğu en ağır vakalarda, genişlemenin nedenini düzeltmek için ameliyat önerilir.
Yetişkinlerde piyelokal dilatasyon tedavisi ürolog veya nefrolog tarafından reçete edilen ilaçlarla yapılabilir ve genişlemeye neden olan böbrek hastalığına göre ameliyat gerekebilir.