Protein elektroforezi, multipl miyelomun araştırılması ve teşhisi için istenen ana tetkiklerden biri olarak kabul edilen, kanda dolaşan protein miktarında değişikliklere yol açabilecek hastalıkları araştırmak amacıyla doktor tarafından talep edilen bir muayenedir.
Bu inceleme, içinde proteinlerin bulunduğu kan plazmasını elde etmek için santrifüj işleminden geçen bir kan örneğinden yapılır. Bu proteinler daha sonra elektrik yüklerine ve moleküler ağırlıklarına göre bir ayırma işlemine tabi tutulur ve bu da bir bant deseninin ve ardından doktor tarafından muayenenin yorumlanması için temel olan bir grafiğin oluşmasına yol açar.
Bu muayenede değerlendirilen proteinler, bazı molekülleri etki bölgelerine taşıyabilmelerinin yanı sıra, bağışıklık sistemi üzerinde, koagülasyon sürecinde ve metabolik reaksiyonlarda rol oynadıklarından organizmanın düzgün çalışması için önemlidir. Bu nedenle, konsantrasyonlarındaki değişiklikler hastalıkların göstergesi olabilir. Değerlendirilen proteinler arasında albümin, alfa-glikoproteinler, beta-glikoproteinler ve gama-glikoproteinler bulunur.
Bu ne için
Protein elektroforezi doktor tarafından vücuttaki protein miktarının kontrol edilmesi ve böylelikle olası değişiklik ve hastalıkların araştırılması, bu durumda tedaviye erken başlanabilmesi istenir. Doktorun protein elektroforezi sipariş edebileceği durumlardan bazıları, aşağıdakileri düşündüren belirti ve semptomların olduğu zamandır:
- Dehidrasyon;
- Multipil myeloma;
- İltihaplar;
- Siroz;
- Sistemik lupus eritematoz;
- Hipertansiyon;
- Asitler;
- Glomerülonefrit;
- Cushing sendromu;
- Amfizem;
- Karaciğer hastalıkları;
- Anemi;
- Pankreatit.
Bu durumlara ek olarak kişi östrojen tedavisi görürken veya hamile iken bu test istenebilir, bu durumlarda protein seviyelerinde değişiklik olabileceğinden, değişen proteini kontrol etmek ve önlem almak ve durumu tersine çevirmek önemlidir.
Nasıl yapılır
Protein elektroforezi, eğitimli bir profesyonel tarafından kişiden kan örneği alınarak yapılır ve hiçbir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Elde edilen numune, kırmızı kan hücreleri ile plazma arasında bir ayrım olması için laboratuvara gönderilir. Bazı durumlarda gün içinde idrara salınan protein miktarını kontrol etmek için 24 saatlik idrar toplama işlemi yapılabilir ki bu, böbrek problemlerinden şüphelenildiğinde doktor tarafından daha çok istenir.
Plazma daha sonra bir boya ve proteinlerin her biri için işaretleyici ile birlikte bir agaroz jel veya selüloz asetat içine yerleştirilir ve ardından proteinlerin elektriksel potansiyellerine göre ayrılmasını uyarmak için bir elektrik akımı uygulanır. , boyut ve moleküler ağırlık. Ayrıldıktan sonra proteinler, proteinlerin varlığını veya yokluğunu gösteren bir bant modeli aracılığıyla görselleştirilebilir.
Daha sonra, bu proteinler, kandaki protein konsantrasyonunun kontrol edildiği ve her bir protein fraksiyonunun yüzde değerini ve mutlak değerini raporda belirten bir yoğunluk ölçer adı verilen özel bir cihazda ölçülür. doktor ve hasta tarafından test sonucunun daha iyi anlaşılması.
Sonuç nasıl anlaşılır
Protein elektroforez testinin sonucu, raporda yayınlanan grafiğe ek olarak proteinlerin mutlak ve bağıl değerini değerlendiren doktor tarafından yorumlanmalıdır.
Sonuç protein fraksiyonlarını, yani albümin, alfa-1-globülin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin ve gama-globulin için bulunan değerleri gösterir. Bant paterni ile ilgili olarak, genellikle raporda belirtilmez, sadece laboratuvarda kalır ve doktorun kullanımına açıktır.
Albümin
Albümin, daha büyük miktarlarda bulunan ve karaciğerde üretilen, hormonların, vitaminlerin ve besin maddelerinin taşınması, pH'ın düzenlenmesi ve vücudun ozmotik kontrolü gibi çeşitli işlevleri yerine getiren plazma proteinidir. Karaciğerde albümin sentezi, kişinin beslenme durumuna, dolaşımdaki hormonların miktarına ve kan pH'ına bağlıdır. Böylelikle protein elektroforezindeki albümin miktarı kişinin genel beslenme durumunu gösterir ve karaciğer veya böbreklerdeki olası değişikliklerin belirlenmesini sağlar.
Elektroforezde referans değer (laboratuvara göre değişebilir): 4,01 ila 4,78 g / dL; % 55,8 ila% 66,1
Albüminde artış: Albümin seviyelerindeki artış esas olarak dehidrasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar, ancak bu proteinin üretiminde bir artış olduğu için değil, su miktarının daha az olması ve sonuç olarak kan hacminin, dolayısıyla daha düşük seviyelerin doğrulanması nedeniyle oluşur. yüksek albümin.
Albümin azalması: Albümin akut bir negatif faz proteini olarak kabul edilir, yani iltihaplanma durumlarında albümin seviyelerinde bir azalma olur. Böylelikle karaciğerin tehlikeye girdiği ve albümin sentezinin bozulduğu diabetes mellitus, hipertansiyon, ödem, assit, beslenme yetersizlikleri ve siroz durumlarında albüminde azalma meydana gelebilir.
Albümin hakkında daha fazla bilgi edinin.
Alfa-1-globulin
Alfa-1-globulin fraksiyonu, başlıca alfa-1-asit glikoprotein (AGA) ve alfa-1-antitripsin (AAT) olmak üzere birkaç proteinden oluşur . AGA, kolajen liflerinin oluşumuna katılır ve virüslerin ve parazitlerin aktivitesini inhibe etmekten sorumludur, bu nedenle bağışıklık sisteminin düzgün işleyişinde temel bir role sahiptir. AGA gibi AAT de bağışıklık sisteminde büyük öneme sahiptir.
Elektroforezde referans değer (laboratuvara göre değişebilir): 0,22 ila 0,41 g / dL; % 2,9 ila% 4,9
Alfa-1-globulinde artış : Bu fraksiyondaki proteinlerdeki artış, esas olarak iltihaplanma ve enfeksiyonlara bağlı olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, yüksek alfa-1-globulin seviyeleri, östrojen veya kortikosteroidlerle yapılan tedavinin bir sonucu olarak artabilmenin yanı sıra neoplazmalar, Cushing sendromu, artrit, gebelik ve vasküliti gösterebilir.
Alfa-1-globülinde azalma : Nefrotik sendrom, şiddetli karaciğer hastalığı, amfizem, siroz ve hepatosellüler karsinomun bir sonucu olarak azalma meydana gelebilir.
Alfa-2-globulin
Alfa-2-globulin fraksiyonu, iltihaplanma ve bulaşıcı süreçlerin bir sonucu olarak konsantrasyonları artabilen üç ana proteinden oluşur: seruloplazmin (CER) , haptoglobin (hpt) ve makroglobulin (AMG) .
Seruloplazmin, karaciğer tarafından sentezlenen ve bileşiminde çok miktarda bakır bulunan ve vücutta bazı reaksiyonlar gerçekleştirmesine izin veren bir proteindir. Ek olarak CER, demirin vücutta taşınmasından sorumlu protein olan transferrine dahil edilmesi sürecinde önemlidir. Aynı zamanda bir akut faz proteini olarak kabul edilmesine rağmen, CER seviyelerinin yükselmesi yavaştır.
Haptoglobin, dolaşımdaki hemoglobine bağlanmaktan ve böylelikle degradasyonunu ve dolaşımdan atılmasını teşvik etmekten sorumludur. Makroglobulin, en büyük plazma proteinlerinden biridir ve daha basit proteinleri, peptitleri taşımaya ve plazma proteinlerinin karaciğer tarafından sentezini düzenlemeye ek olarak, enflamatuar ve immünolojik reaksiyonları düzenlemekten sorumludur.
Elektroforez için referans değeri (laboratuvara göre değişebilir): 0,58 ila 0,92 g / dL; % 7,1 ila 11,8
Alfa-2-globülinde artış : Bu fraksiyondaki proteinlerdeki artış, östrojen tedavisine bağlı olarak artabilmenin yanı sıra nefrotik sendrom, Wilson hastalığı, karaciğer dejenerasyonu, yaygın intravasküler pıhtılaşma ve serebral enfarktüsün göstergesi olabilir.
Alfa-2-globülinde azalma : Bu protein seviyelerinde azalma hemolitik anemiler, pankreatit ve akciğer hastalıkları nedeniyle olabilir.
Beta-1-globulin
Transferrin beta-1 globulin ana protein fraksiyonu ve vücudun çeşitli bölgelerinde demir taşınmasından sorumludur. Protein elektroforezinde doğrulanabilen miktara ek olarak, kandaki transferrin konsantrasyonu normal bir kan testiyle doğrulanabilir. Transferrin sınavını bilin.
Elektroforezde referans değer (laboratuvara göre değişebilir): 0,36 ila 0,52 g / dL; % 4,9 ila% 7,2
Beta-1-globulinde artış : Artış demir eksikliği anemisi, gebelik, sarılık, hipotiroidizm ve diyabet durumlarında ortaya çıkar.
Beta-1-globülinde azalma : Proteinlerin bu fraksiyonunda azalma çok sık olmamakla birlikte kronik süreçlerde görülebilmektedir.
Beta-2-globulin
Bu fraksiyonda iki ana protein vardır, beta-2-mikroglobulin (BMG) ve C-reaktif protein (PCR) . BMG, tedavinin etkili olup olmadığını doğrulamak için kanser hastasına eşlik etme amacı ile klinik uygulamada kullanılabilmenin yanı sıra, lenfositik tümörleri tespit etmek için önemli olan hücresel aktivitenin bir belirtecidir. CRP, düzeylerinde en çok değişiklik yapan protein olduğu için enfeksiyonların ve iltihapların tanımlanmasında çok önemli bir proteindir.
Elektroforezde referans değer (laboratuvara göre değişebilir): 0,22 ila 0,45 g / dL; % 3,1 ila% 6,1
Beta-2-globulinde artış : Lenfositler, iltihaplanma ve enfeksiyonlarla ilgili hastalıklarda artış olabilir.
Beta-2-globülinde azalma : Azalma, bu proteinlerin sentezini engelleyen karaciğer problemlerinden kaynaklanıyor olabilir.
Gama-globülin
Protein elektroforezinin bu fraksiyonunda, organizmanın savunmasından sorumlu proteinler olan immünoglobulinler bulunur. Bağışıklık sisteminin nasıl çalıştığını anlayın.
Elektroforez için referans değeri (laboratuvara göre değişebilir): 0,72 ila 1,27 g / dL; % 11.1 -% 18.8
Gamma-globulin artışı : Gamma-globulin fraksiyon proteinlerindeki artış, enfeksiyonlar, iltihaplar ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar karşısında ortaya çıkar. Ayrıca lenfoma, siroz ve multipl miyelom durumunda artış olabilir.
Gamma-globulin azalması: Normalde immünoglobulin seviyeleri, örneğin kronik hastalıklara bağlı bağışıklık sisteminde bir eksiklik olduğunda azalır.