Hiponatremi: Nedir, nasıl tedavi edilir ve başlıca nedenleri

Hiponatremi, kan testinde 135 mEq / L'nin altındaki değerlerle gösterilen, suya göre sodyum miktarının azalmasıdır. Bu değişiklik tehlikelidir, çünkü kandaki sodyum seviyesi ne kadar düşükse, serebral ödem, nöbetler ve bazı durumlarda koma ile semptomların şiddeti o kadar artar.

Kandaki sodyum azalması hastanede yatan hastalarda daha yaygındır ve bu nedenle düzenli olarak kan testi yaptırmaları gerekir. Hiponatreminin tedavisi, kandaki sodyum miktarının, her duruma göre gerekli miktarda doktor tarafından reçete edilmesi gereken serum uygulamasıyla değiştirilmesiyle yapılır.

Hiponatremi: Nedir, nasıl tedavi edilir ve başlıca nedenleri

Ana sebepler

Kandaki sodyum konsantrasyonunun azalması, vücut tarafından atılan su miktarının azalmasına neden olan herhangi bir hastalıktan veya suyun kanda daha fazla birikerek sodyumun seyreltilmesine neden olur.

Vasopressin, vücuttaki su miktarını düzenlemekten sorumlu olan hormondur, düşük kan hacmi, düşük kan basıncı olduğunda veya dolaşımda çok miktarda sodyum olduğunda hipofiz bezi tarafından salınır. Bununla birlikte, bazı durumlarda üretilen vazopressin miktarı düzensiz olabilir ve bu da hiponatremi ile sonuçlanabilir. Bu nedenle, hiponatreminin ana nedenlerinden bazıları şunlardır:

  • Diyabette meydana gelen aşırı kan şekeri;
  • Hem hiponatremiye hem de hipernatremiye neden olan kusma veya ishal;
  • Kalp yetmezliği, karaciğer sirozu, şiddetli hipotiroidizm ve kronik böbrek yetmezliği gibi vücutta sıvı biriken hastalıklar;
  • Fazla vazopressin üreten hastalıklar ve durumlar;
  • Bazı antiinflamatuvar ilaçlar gibi suyu tutabilen ilaçların kullanımı;
  • Daha fazla su tüketmenin yanı sıra vücudu anti-diüretik hormon üretmesi için uyaran maraton gibi aşırı fiziksel egzersiz;
  • Ecstasy gibi uyuşturucu kullanımı;
  • Bira, çay ve hatta su gibi aşırı sıvı tüketimi.

Biranın aşırı içildiği potomani veya kişinin gereğinden fazla su içtiği psikojenik polidipsi gibi psikiyatrik durumlarda hiponatremiye neden olacak kadar çok sıvı içmek olabilir. 

Sporcular için ideal olan, egzersiz sırasında içecek miktarını fazla tüketmemektir, çünkü her 1 saatlik egzersiz için yaklaşık 150 ml su yeterlidir. Bundan daha fazla susadığınızı hissederseniz, kan kontrolünü sağlayan önemli mineraller içeren Gatorade gibi başka bir izotonik içecek içmelisiniz.

Nasıl teşhis edilir

Hiponatremi teşhisi, 135 mEq / L'den daha düşük bir konsantrasyonun doğrulandığı kandaki sodyum ölçülerek yapılır. İdeal olarak, sodyum değerleri 135 ile 145 mEq / L arasında olmalıdır.

Nedenin teşhisi, klinik geçmiş ve böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi, karaciğer, kan şekeri seviyeleri ve yardımcı olan kan ve idrar konsantrasyonu gibi diğer kan testlerindeki değişiklikleri araştıran doktor tarafından yapılır. değişimin kaynağını belirleyin.

Tedavi nasıl yapılır

Hiponatremiyi tedavi etmek için, doktor semptomların yoğunluğunu ve bunun akut veya kronik bir kurulum değişikliği olup olmadığını belirlemelidir. Şiddetli akut hiponatremide veya semptomlara neden olduğunda, hipertonik salin solüsyonu olan daha yüksek miktarda sodyum ile serumun yerini alır.

Bu replasman, her bireyin sodyum ihtiyacına göre dikkatlice hesaplanmalı ve yavaş yapılmalıdır, çünkü sodyum seviyelerindeki ani değişim veya hipernatremi olan fazla sodyum da beyin hücrelerine zarar verebilir. Hipernatreminin nedenleri ve nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kronik hiponatremi ayrıca hipertonik salin veya salin ile tedavi edilebilir ve vücut halihazırda bu duruma uyum sağladığından hızlı bir düzeltme gerekli değildir. Hafif durumlarda, başka bir seçenek de gün içinde içtiğiniz su miktarını sınırlamaktır, bu da kanın daha iyi bir su ve tuz dengesine sahip olmasını sağlayabilir. 

Ana semptomlar

Kandaki sodyum miktarı azaldıkça hiponatreminin belirti ve semptomları daha şiddetlidir. Bu nedenle, örneğin baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve uyuşukluk olabilir. Seviyeler çok düşük olduğunda nöbetler, kas spazmları ve koma olabilir.

Semptomlara neden olan hiponatremi tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir ve mümkün olan en kısa sürede tespit edilip tedavi edilmelidir.