Miyokardiyal veya miyokardiyal iskemi olarak da bilinen kardiyak iskemi, kalbe kan taşıyan damarlar olan koroner arterlerden kan akışında bir azalma ile karakterizedir. Genellikle, uygun şekilde tedavi edilmediğinde damarı parçalayıp tıkayan, ağrıya neden olan ve kalp krizi olasılığını artırabilen, içinde yağlı plakların varlığından kaynaklanır.
Tedavisi, diyet ve fiziksel aktivitede kolesterol ve tuzun kontrolüne ek olarak, kardiyolog tarafından reçete edilen metoprolol, simvastatin ve AAS gibi bu damarların kan akışını iyileştirmek için ilaçlarla yapılır.
Kardiyak iskemi türleri
Koroner kan akışı tıkanıklığı farklı şekillerde ortaya çıkabilir:
- Stabil anjina : Bir tür kronik iskemidir, ancak geçicidir, çünkü kişi biraz çaba gösterdiğinde, biraz duygusal stres yaşadığında veya yemek yedikten sonra göğüs ağrısı ortaya çıkar ve birkaç dakika içinde veya dinlendiğinde iyileşir. Tedavi edilmezse, gelecekte kalp krizi haline gelebilir.
- Kararsız angina : Aynı zamanda bir tür kronik iskemidir, ancak göğüs ağrısı herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, 20 dakikadan fazla sürer, dinlenmeyle düzelmez ve hızlı tedavi edilmezse kalp krizine dönüşür. Angina'nın ne olduğunu, nedenlerini ve nasıl tedavi edileceğini daha iyi anlayın.
- Akut miyokard enfarktüsü : Enfarktüs, anjinin dönüşmesinden sonra meydana gelebilir veya ani olabilir, herhangi bir uyarı olmaksızın ortaya çıkabilir. Göğüste düzelmeyen yoğun ağrı veya yanma ile karakterizedir ve acil serviste mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. Kalp krizini nasıl tespit edeceğinizi öğrenin.
- Sessiz iskemi : Semptomlara neden olmayan, genellikle rutin muayenelerde fark edilen ve kalp krizi veya ani kalp durmasına kadar ilerlemenin büyük riskine neden olan, koroner arterlerdeki kan akışındaki azalmadır.
Bu tip iskemi, kalp sağlığında önemli bozulmalara neden olur, bu nedenle, hem yıllık kontroller yaparak hem de ağrı semptomları ortaya çıktığında bir pratisyen hekim veya kardiyologla ilgilenerek mümkün olan en kısa sürede teşhis edilmeli ve tedavi edilmelidir. veya göğüste yanma.
Tedavi nasıl yapılır
Kardiyak iskemi tedavisi, aşağıdakiler için ilaçlar kullanılarak yapılabilir:
- Propranolol, atenolol veya metoprolol gibi kalp atış hızını azaltın ;
- Enalapril, kaptopril veya losartan gibi kan basıncı seviyelerini kontrol edin ;
- Simvastatin ve atorvastatin gibi yağlı plakları azaltın ;
- Yağlı plakların parçalanması için ASA veya klopidogrel gibi kan pıhtılarının oluşumunu azaltın ;
- Isordil ve monocordile gibi kalbin damarlarını genişletin.
Bu ilaçlar yalnızca kardiyologun sıkı rehberliği altında kullanılmalıdır. Ayrıca yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, sigara, fiziksel hareketsizlik, şeker hastalığı, uyku apnesi ve anksiyete nöbetleri gibi hastalıkların kalp iskemisi riskini artırabileceği için kontrol altına alınması gerekir.
En ağır vakalarda, ilaç kullanımının yeterli olmadığı durumlarda, kardiyolog, hastanın hastanede 4 günden fazla kalabileceği ve rehabilitasyon için hastanede iken fizik tedavi görmesi gereken hassas bir prosedür olan ameliyatı önerebilir. erken kalp atış hızı. Doktor, örneğin bir stent veya koroner arter baypas grefti yerleştirilerek veya yerleştirilmeden anjiyoplasti isteyebilir; bu, örneğin bir koronerin safen ven ile değiştirilmesi anlamına gelir. Bypass ameliyatının nasıl yapıldığını anlayın.
Kardiyak iskeminin belirtileri
Kardiyak iskeminin belirtileri şunlar olabilir:
- Göğüste boyun, çene, omuz veya kollara yayılabilen ağrı veya yanma;
- Kalp çarpıntısı;
- Göğüste basınç;
- Nefes darlığı veya nefes almada zorluk
- Bulantı, soğuk ter, solukluk ve halsizlik;
Bununla birlikte, kardiyak iskemi semptom göstermeyebilir ve yalnızca rutin bir muayenede veya bir kalp krizi oluşturduğunda keşfedilir. Kalp problemlerini gösterebilecek 12 işaretin ne olduğuna bakın.
Kardiyak iskeminin nedenleri
Kardiyak iskeminin temel nedeni, yüksek kolesterol, yüksek şeker, fiziksel hareketsizlik, sigara ve obezitenin uzun süreli etkisine bağlı olarak koroner arterlerde yağ birikimi olan aterosklerozdur.
Bununla birlikte, lupus, diyabet, koroner emboli, sifiliz, aort darlığı, koroner spazm, çok şiddetli hipertiroidizm ve kokain ve amfetamin gibi ilaçların kullanımı gibi diğer hastalıklar kardiyak iskemiye yol açabilir.
Teşhis nasıl yapılır
Kalpteki iskemi varlığını belirlemek için, pratisyen hekim veya kardiyolog tarafından talep edilmesi gereken bazı testler yapılabilir, örneğin:
- Elektrokardiyogram;
- Egzersiz testi veya stres testi;
- Ekokardiyogram;
- Miyokardiyal sintigrafi.
Örneğin, kolesterol, kan şekeri, trigliseridler ve böbrek fonksiyonu gibi kalp için risk oluşturan değişikliklerin varlığını belirlemek için kan testleri yapılır. Kalp krizinden şüphelenildiğinde, kardiyak enzim seviyelerini değerlendirmek için kan testleri de onaylamaya yardımcı olabilir. Kalbi değerlendirmek için hangi testlerin talep edildiğini öğrenin.
İstenen her test kişinin semptomlarına bağlıdır ve hala şüphe varsa, kardiyolog kardiyak iskeminin varlığını doğrulamak için bir kalp kateterizasyonu isteyebilir. Ne için olduğunu, nasıl yapıldığını ve kalp kateterizasyonunun risklerini bilin.