Tiroidin ne zaman yapılacağını değerlendiren 6 test

Tiroidi etkileyen hastalıkları belirlemek için, doktor bezlerin boyutunu, tümörlerin varlığını ve tiroid fonksiyonunu değerlendirmek için birkaç test isteyebilir. Bu nedenle, doktor, TSH, serbest T4 ve T3 gibi tiroidin işleyişiyle doğrudan bağlantılı olan hormonların dozajının yanı sıra, örneğin tiroid ultrasonu gibi nodüllerin varlığını kontrol etmek için görüntüleme testleri önerebilir.

Bununla birlikte, örneğin tiroidit veya tiroid tümörleri gibi belirli hastalıkları araştırırken endokrinolog tarafından önerilebilecek sintigrafi, biyopsi veya antikor testi gibi daha spesifik testler de talep edilebilir. Tiroid problemlerine işaret edebilecek işaretleri görün.

Kan testi Kan testi

Tiroidin değerlendirilmesi için en çok talep edilen testler şunlardır:

1. Tiroid hormonlarının dozu

Tiroid hormonlarının bir kan testi ile ölçülmesi, doktorun bezin işleyişini değerlendirmesine ve örneğin kişinin hipo veya hipertiroidizmi düşündüren değişiklikler olup olmadığını kontrol etmesine olanak tanır.

Referans değerler kişinin yaşına, hamileliğinin varlığına ve laboratuvara göre değişiklik gösterse de, normal değerler genellikle şunları içerir: 

Tiroid hormonuReferans değeri
TSH0,3 ve 4,0 mU / L
Toplam T380 ila 180 ng / dl
T3 içermez2,5 ila 4 pg / ml

Toplam T4

4,5 ila 12,6 mg / dl
T4 içermez0,9 ila 1,8 ng / dl

Tiroid fonksiyonundaki değişikliği belirledikten sonra, doktor, örneğin ultrason veya antikor ölçümü gibi bu değişikliklerin nedenini belirlemeye yardımcı olan başka testler sipariş etme ihtiyacını değerlendirecektir.

TSH sınavının olası sonuçlarını anlayın

2. Antikor dozajı

Örneğin Hashimoto tiroiditi veya Graves hastalığı gibi bazı otoimmün hastalıklarda vücut tarafından üretilebilen tiroide karşı antikorları ölçmek için kan testleri de yapılabilir. Başlıca olanlar:

  • Anti-peroksidaz antikoru (anti-TPO) : Hashimoto tiroiditi vakalarının büyük çoğunluğunda bulunur, bu hastalık hücre hasarına ve kademeli tiroid fonksiyon kaybına neden olur;
  • Anti-tiroglobulin antikoru (anti-Tg) : Çoğu Hashimoto tiroiditi vakasında mevcuttur, ancak tiroid bozukluğu olmayan kişilerde de bulunur, bu nedenle tespiti her zaman hastalığın gelişeceğini göstermez;
  • Anti-TSH reseptör antikoru (anti-TRAB) : Esas olarak Graves hastalığının neden olduğu hipertiroidizm vakalarında mevcut olabilir. Ne olduğunu ve Graves hastalığını nasıl tedavi edeceğinizi öğrenin.

Tiroid otoantikorları, sadece tiroid hormonlarının değiştiği durumlarda veya tiroid hastalığından şüpheleniliyorsa, nedeni açıklığa kavuşturmak için doktorlar tarafından talep edilmelidir. 

3. Tiroid ultrasonu

Tiroid ultrasonu, bezin büyüklüğünü ve kist, tümör, guatr veya nodül gibi değişikliklerin varlığını değerlendirmek için yapılır. Bu test bir lezyonun kanserli olup olmadığını söyleyemese de, tanıya yardımcı olmak için özelliklerini tespit etmek ve nodüllerin veya kistlerin delinmesine rehberlik etmek çok yararlıdır. 

Tiroid ultrasonu Tiroid ultrasonu

4. Tiroid sintigrafisi

Tiroid sintigrafisi, tiroid görüntüsünü elde etmek ve bir nodülün aktivite seviyesini belirlemek için az miktarda radyoaktif iyot ve özel bir kamera kullanan bir incelemedir. 

Esas olarak kanserden şüphelenilen nodülleri veya sıcak veya hiperfonksiyonel bir nodül olarak da adlandırılan hormon salgılayan bir nodülün neden olduğu hipertiroidizmden şüphelenildiği durumlarda endikedir. Tiroid sintigrafisinin nasıl yapıldığını ve sınava nasıl hazırlanacağınızı öğrenin.

5. Tiroid biyopsisi

Tiroid nodülünün veya kistin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirlemek için biyopsi veya ponksiyon yapılır. Muayene sırasında, doktor nodüle doğru ince bir iğne sokar ve bu nodülü oluşturan doku veya sıvının küçük bir miktarını çıkarır, böylece bu numune laboratuvarda değerlendirilir.

Tiroid biyopsisi, bu test anestezi altında yapılmadığından ve doktor, nodülün çeşitli yerlerinden örnek alabilmek veya daha büyük miktarda sıvıyı aspire edebilmek için test sırasında iğneyi hareket ettirebildiğinden acı verebilir veya rahatsızlığa neden olabilir. Sınav hızlıdır ve yaklaşık 10 dakika sürer ve daha sonra kişi bandajla birkaç saat yerinde kalmalıdır. 

6. Kendi kendine tiroid muayenesi

Kendi kendine tiroid muayenesi, bezdeki kist veya nodüllerin varlığını belirlemek için yapılabilir; bu, herhangi bir değişikliği erken tespit etmeye ve hastalık komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olmak için önemlidir ve esas olarak 35 yaşın üstündeki kadınlar tarafından yapılmalıdır. ailede tiroid problemleri öyküsü.

Bunu yapmak için aşağıdaki adımları izlemelisiniz:

  • Bir ayna tutun ve "gogo" olarak bilinen Adem elmasının hemen altında bulunan tiroidin bulunduğu yeri belirleyin;
  • Bölgeyi daha iyi ortaya çıkarmak için boynunuzu hafifçe geriye doğru eğin;
  • Bir yudum su için;
  • Tiroidin hareketini gözlemleyin ve herhangi bir çıkıntı, asimetri olup olmadığını belirleyin.

Herhangi bir tiroid anormalliği tespit edilirse, endokrinolog veya pratisyen hekimin dikkatini çekmek önemlidir, böylece araştırmanın tiroid değişikliğini doğrulayabilecek veya doğrulamayacak testlerle gerçekleştirilebilmesi için.

Tiroid muayenesi yaptırmanız gerektiğinde

Tiroid muayeneleri, semptomlar veya ailede tiroid değişikliği öyküsü varsa, hamile olan veya hamile kalmak isteyen kadınlar ve tiroidin kendi kendine muayenesi veya tıbbi muayenesi sırasında değişiklik fark eden kişiler için 35 yaşın üzerindeki veya daha eski kişiler için endikedir.

Ek olarak, boyun veya baş kanseri için radyasyon tedavisinden sonra ve örneğin lityum, amiodaron veya sitokinler gibi tiroid fonksiyonuna müdahale edebilecek ilaçlarla tedavi sırasında testler de endikedir.