Xanthoma, vücudun herhangi bir yerinde, ancak esas olarak tendonlarda, deride, ellerde, ayaklarda, kalçalarda ve dizlerde görülebilen yağların oluşturduğu ciltte yüksek rölyefte küçük lezyonların görülmesine karşılık gelir.
Ksantomun görünümü, kolesterolü veya trigliseridi çok yüksek olan kişilerde daha yaygındır, ancak kolesterol değişiklikleri olmayan kişilerde de görülebilir.
Ksantomun varlığı genellikle, bağışıklık sisteminin hücreleri olan makrofajların yağ hücrelerini çevrelemesine, köpüklü makrofajlara dönüşmesine ve dokuda birikmesine neden olan daha fazla miktarda kolesterolün dolaşımda olduğunun bir işaretidir. Bu nedenle, ksantom bir hastalık değil, vücutta kolesterol taşıyan yağların ve proteinlerin metabolizmasındaki bir kusurla ilişkili bir semptomdur.
Ana ksantom türleri
Sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları olan, yani yağ yönünden zengin beslenen, hareketsiz, kolesterol ve trigliserid birikimini destekleyen kişilerde ksantom oluşumu daha sık görülür. Bununla birlikte, ksantom, dekompanse diyabet, safra sirozu veya karaciğer yetmezliği gibi diğer hastalıkların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.
Ksantomlar, özelliklerine ve konumlarına göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Xanthelasmas : Genellikle yüksek kolesterol öyküsü olan kişilerde, göz kapağı üzerinde sarımsı ve yumuşatılmış plaklar şeklinde yerleşmiş ksantom tipidir;
- Erüptif ksantomlar : Bunlar, ksantomun en yaygın şeklidir ve çoğunlukla uyluklarda, bacaklarda, kalçalarda ve kollarda küçük sarı topakların göründüğü artan trigliseritlerle ilişkilidir. Genellikle trigliseridler normalleştiğinde iyileşirler;
- Tuberöz ksantomlar : Tercihen yüksek kolesterolü olan kişilerin dirseklerinde ve topuklarında bulunan sarımsı nodüller;
- Tendon ksantomu : Tendonlarda, özellikle aşil tendonunda, topukta veya parmaklarda oluşan ve genellikle yüksek kolesterolü olan kişilerde meydana gelen birikimdir;
- Düz ksantomlar : Düzleşirler ve palpe kıvrımlarında, yüzde, gövdede ve yara izlerinde daha sık görünürler.
Yine de midede yağlı lezyonların oluştuğu ve normalde semptomlara neden olmayan mide ksantomunun başka nedenlerle endoskopi veya mide ameliyatlarında tespit edildiği başka bir ksantom formu vardır. Bu tür ksantoma nadirdir ve nedeni tam olarak bilinmemektedir.
Xanthelasma nedir?
Ksantom, gözlerde, özellikle göz kapaklarında, genellikle simetrik olarak düz, sarımsı plakların ve lezyonların bulunduğu bir ksantom türüdür. Ksantelazmanın varlığı bulaşıcı değildir, çünkü vücudun dolaşımdaki daha fazla kolesterole bir tepkisidir ve yağ metabolizmasında bozuklukları olan yetişkinlerde daha sık görülür.
Risk oluşturmamasına rağmen, ksantelazma lezyonların görünürlüğü nedeniyle kişide rahatsızlığa neden olabilir, bu nedenle ameliyatla veya asit, lazer gibi ksantelazmayı yok eden tekniklerle yapılan ksantelazmanın çıkarılmasını talep ederler. örneğin elektrokoagülasyon.
Teşhis nasıl doğrulanır
Ksantom tanısı kliniktir, yani bir dermatolog veya pratisyen hekim tarafından ksantomların özelliklerinin değerlendirilmesi ile yapılır. Bazı durumlarda, kolesterol ve dolaşımdaki trigliserit miktarını kontrol etmek için bir kan testi de endike olabilir.
Tedavi nasıl yapılır
Ksantoması olan kişide kan testinde fazla kolesterol veya trigliserit tespit edilirse, doktor, hipolipidemik ilaçlar adı verilen Simvastatin, Atorvastatin gibi ilaçlar ve Fenofibrat veya Bezafibrato gibi fibratlar ile bu seviyeleri kontrol etmek için tedaviyi gösterecektir. . Ek olarak, dermatolog tarafından yapılması gereken yağ birikintilerini gidermek için prosedürler de yapılabilir, örneğin:
- Dikişlerle çıkarma ve kapatma ameliyatı : en güvenli, en etkili seçenektir, poliklinikte yapılabilir, maliyeti düşüktür ve mükemmel sonuçlar verir;
- Kimyasal koterizasyon : küçük ve yüzeysel lezyonlar için daha uygundur. Trikloroasetik asit veya asit kombinasyonları gibi kostik maddelerin uygulanmasıyla yapılır;
- Lazer tedavisi : ultra darbeli karbondioksit veya darbeli lazer yoluyla;
- Kriyocerrahi : sıvı nitrojen veya karbondioksit kullanarak;
Diyabet, karaciğer kanseri, hipotiroidizm veya böbrek hastalıkları gibi metabolizma ve ksantom oluşumundaki değişikliklerle ilişkili diğer hastalıkları tedavi etmek ve kontrol etmek de çok önemlidir.
Mide ksantomu tedavisi
Mide ksantomu veya mide ksantelazma, midede 1 ila 2 mm ölçebilen hafif düzensiz konturlara sahip sarımsı kolesterol veya lipit torbalarıdır. Bu tip ksantomu tedavi etmek için endoskopi ve biyopsi muayeneleri gereklidir ve mide kanseri belirtileri göz ardı edilirse genellikle iyi huylu bir durumdur ve davranış gözlem olmalı yani sık sık izlenmelidir. sorunun evrimini görmek için.
Bununla birlikte, kanser oluşumu riski veya ksantomda kötüleşme belirtileri varsa, doktor endoskopi yoluyla yapılan bir prosedür olan çıkarılmasına rehberlik edebilir.