Hipokalsemi, çoğu durumda herhangi bir semptoma neden olmayan ve genellikle kan testi sonucunda tanımlanan kandaki kalsiyum seviyelerinde bir azalmadır. Ancak kalsiyum miktarı çok düşük olduğunda kas spazmları, zihin bulanıklığı ve nöbetler gibi ciddi belirtiler ortaya çıkabilir.
Genel olarak, hipokalsemi, örneğin hipoparatiroidizm veya D vitamini eksikliğinde olduğu gibi vücut dolaşımdaki normal serbest kalsiyum seviyelerini koruyamadığında ortaya çıkar ve tedavi, hastalığın şiddeti dikkate alınarak nedene göre yapılır. ve kalsiyum takviyesi gerektiren semptomların olup olmadığı.
Kalsiyum, kemik sağlığı ve vücudun metabolizması için gerekli bir mineraldir ve kandaki seviyeleri esas olarak paratiroid bezi ve gıdalardaki kalsiyum emilimini dengeleyen D vitamini tarafından düzenlenir. kemikler ve vücut veya böbrekler tarafından atılması. Vücut için kalsiyumun işlevleri ve faydaları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Nedenleri neler
Hipokalseminin ana nedenleri şunları içerir:
- Hipoparatiroidizm, özellikle paratiroid bezlerinin yaralanması veya çıkarılması durumunda, örneğin tiroidin çıkarılması sırasında olduğu gibi boyun ameliyatı veya kanser tedavisi sırasında ışınlama sırasında meydana gelebilen;
- Psödo-hipoparatiroidizm, vücut duyarlılığını kaybettiğinde ve paratiroid bezlerinin hormonu olan PTH düzeylerine yanıt veremediğinde;
- Bebekleri etkileyen DiGeorge sendromu gibi paratiroid bezlerinin gelişimindeki eksiklikler;
- D vitamini eksikliği;
- Düşük kalsiyum alımı veya emilim bozukluğu;
- D vitamini aktivasyonunu engelleyen ve idrarda daha fazla kalsiyum atılmasına neden olabilen böbrek hastalıkları;
- Örneğin Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, antikonvülsanlar veya bifosfonatlar gibi belirli ilaçların yan etkileri;
- Fazla fosfat veya magnezyum eksikliği gibi kalsiyum seviyelerine müdahale eden diğer minerallerin seviyelerindeki değişiklikler;
- Kronik alkolizm.
İlaveten, iltihaplı pankreas tarafından salınan yağ asitleri kalsiyum miktarına müdahale edebileceğinden, hipokalsemi akut pankreatitin bir komplikasyonu olabilir.
Nasıl onaylanır
Hipokalsemi, kanda iyonik kalsiyum adı verilen, normal seviyelerin altında olan, 4 ila 5 mg / dl arasında olması gereken serbest kalsiyum ölçülerek teşhis edilir ve toplam kalsiyum dozu, 8'in altında olduğunda eksik olduğunu gösterir. 5 mg / dl. Ancak bu değerler, muayeneyi yapan laboratuvara bağlı olarak değişebilir. Ayrıca kanınızda aşırı kalsiyum olduğunda ne olduğunu kontrol edin.
Bununla birlikte, doktorun, örneğin sorunun olası nedenini belirlemek için böbrekler, hormonlar ve kandaki PTH, D vitamini, fosfor ve magnezyum seviyeleri gibi diğer bileşenlerin seviyeleri üzerinde testler yapması gerekebilir.
Hipokalseminin başlıca semptomları
Hipokalsemi en hafif vakalarda semptom göstermese de, kalsiyum seviyeleri çok düştüğünde veya aniden düştüğünde, aşağıdaki gibi belirtiler:
- Kas krampları ve spazmları;
- Ağızda, ellerde ve ayaklarda karıncalanma;
- Konvülsiyonlar;
- Terlemek;
- Mide bulantısı ve kusma;
- Karın krampları;
- Astım krizi.
Hipokalsemi kronik olduğunda ve hipoparatiroidizmde olduğu gibi kademeli olarak ortaya çıktığında, sinirlilik, anksiyete, zihinsel karışıklık, değişmiş hafıza ve titreme yanında kuru cilt, kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi ve diş erozyonu da fark edilebilir. Bu sorunun diğer yaygın belirtileri hakkında bilgi edinin.
Tedavi nasıl yapılır
Hipokalseminin tedavisi, nedene, durumun ciddiyetine ve semptomların varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Şiddetli hipokalsemi ve semptomlar olduğunda, kalsiyum glukonat veya kalsiyum klorür gibi kalsiyum replasmanı, semptomlar geçene kadar damardan gereklidir.
Hafif hipokalsemi vakalarında, kalsiyum takviyeleri ve kalsiyum ile artan gıda alımı endike olabilir. Kalsiyum yönünden zengin yiyeceklerin listesine bakın.
Ayrıca, magnezyum replasmanı, D vitamini ve ayrıca hipokalseminin nedeni olan böbrek veya paratiroid bozukluklarının tedavisini içerebilen nedenini araştırmak ve çözmek de gereklidir.