Pulmoner amfizem tedavisi, göğüs hastalıkları uzmanının belirttiği gibi, bronkodilatörler ve inhale kortikosteroidler gibi solunum yollarını genişletmek için günlük ilaçların kullanılmasıyla yapılır. solunum rehabilitasyonu egzersizleri.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) formlarından biri olan pulmoner amfizem, tedavisi olmayan kronik bir solunum hastalığıdır ve tedavisi, durumları iyileştirmenin yanı sıra semptomları azaltmak ve hastalığın kötüleşmesini azaltmak için önemlidir. sağlık koşulları ve etkilenen kişinin bağımsızlığı. Pulmoner amfizem semptomlarını tanımlamayı öğrenin.
En şiddetli vakalarda, oksijen maskesini birkaç saat veya sürekli kullanmak gerekebilir, ayrıca akciğer hacmini azaltmak için ameliyat veya hatta akciğer nakli endike olabilir.
1. Bronkodilatörler
Solunum yollarını genişleten ilaçların kullanımı, amfizemin ana tedavi şeklidir ve genellikle solunarak solunarak yapılır. Bazı örnekler:
- Fenoterol, Salbutamol ve Terbutaline gibi kısa etkili beta-2-agonistler : bunlar hastalığın erken evrelerinden itibaren kullanılır ve gerektiğinde veya semptomlar kötüleştiğinde solunmalıdır;
- Formoterol gibi uzun etkili beta-2-agonistleri : en çok semptomların daha uzun olduğu orta fazda kullanılır, genellikle günlük olarak kullanılır;
- Ipratropium Bromide gibi antikolinerjikler : akciğerlerdeki genişleme etkisini arttırmak için genellikle beta-2-agonistlerle birlikte kullanılır;
- Aminofilin ve Teofilin gibi metilksantinler : Daha şiddetli vakalarda alternatif olabilir, solunum kapasitesini iyileştirebilir, ancak mide bulantısı, titreme ve hızlanan kalp atışı gibi birçok yan etkiye neden olduğu için dikkatli ve düzenli tıbbi izleme ile kullanılmalıdır.
İlaç havai fişekleri, örneğin Seretide veya Alenia gibi örneklerde olduğu gibi kullanımı kolaylaştırmak ve doz sayısını azaltmak için zaten bronkodilatörlerin bir kombinasyonundan veya kortikosteroidlerle bağlantılı olarak oluşturulabilir.
2. Glukokortikoidler
Kortikoid ilaçlar esas olarak solunan formda kullanılır. Bu ilaçların bronkodilatörlerle birlikte sürekli kullanımı akciğer fonksiyonunun kötüleşmesini ve komplikasyon riskini azaltabilir ve göğüs hastalıkları uzmanı tarafından belirtilmelidir.
Genellikle günde iki kez kullanılırlar ve aynı ilaçtaki bronkodilatörlerle zaten birleştirilebilirler. Oral kandidiyaz gibi oral enfeksiyon riskini azaltmak için kullanımdan sonra ağzınızı çalkalamanız önerilir.
Tablette bulunan kortikosteroidler, hastalığın tedavisinde pek çok yan etkiye neden olduğundan ve az fayda sağladığından, enfeksiyon ile hastalığın alevlenmesi durumlarında kullanılması gerektiğinden ve iyileşme için fayda sağlayabileceğinden sürekli kullanım için önerilmemektedir.
3. Pulmoner rehabilitasyon
Göğüs kaslarını güçlendirmeye ve akciğer genişletme egzersizleri, kasları gerdirme, nefes alma, doğru duruş ve nefes alma farkındalığı gibi nefes alma kapasitesini artırmaya yönelik egzersizler içeren, aktiviteleri daha iyi yapabilmeyi sağlayan fizyoterapi tedavi programıdır. Günden güne. Bu tür tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayrıca fiziksel uygunluğu artırmak, nefes alma kapasitesini artırmak ve semptomları azaltmak için tıbbi tavsiye sonrasında profesyonel rehberlik ile yürüme gibi fiziksel egzersizlerin yapılması önerilir.
4. Oksijen
Nazal oksijen kateterinin kullanılması, yalnızca akciğerlerin vücudun oksijenasyonunu artık kendi başına sağlayamadığı en ağır vakalarda endikedir. Doktor tarafından belirtilir ve birkaç saat veya gün boyunca gerekli olabilir.
5. Aşılar
Pulmoner amfizemli kişiler, hem bu hastalarda daha şiddetli hale geldiklerinden hem de krizler sırasında kötüleşen amfizeme neden oldukları için kaçınılması gereken solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanma riskleri daha yüksektir.
Bu nedenle, KOAH'lı kişilerin her yıl ve pnömokok enfeksiyonlarına karşı influenza aşısı aldığı, pnömoni ve hayatı tehdit eden vakalardan kaçınıldığı belirtilmektedir. Grip aşıları da yıllık olarak endikedir.
6. Diğer çözümler
N-asetil-sistein, antioksidan ve mukus azaltıcı özelliklerinden dolayı birçok durumda endike olabilir.
KOAH'lı hastalarda nadir olmayan, bakterilerin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonu durumunda antibiyotik gerekli olabilir.
7. Cerrahi
Daha nadir olmasına rağmen, bazı daha ciddi vakalarda, doktor size akciğerin en çok etkilenen kısımlarını çıkarmanız için ameliyat olmanızı önerebilir, sağlıklı bölgelerin daha iyi genişlemesine ve daha düzgün çalışmasına izin verebilir, ancak bu ameliyat yalnızca kişinin bu prosedürü tolere edebileceği çok ciddi vakalar.
Doktorun belirttiği özel durumlarda akciğer nakli de bir olasılık olabilir.
8. Sigarayı Bırakın
Tam olarak bir tedavi olmasa da sigara, pulmoner amfizemin ana nedenlerinden biridir ve bu nedenle pulmoner amfizemden muzdarip kişiler sigarayı bırakmalıdır.
İkinci el duman veya endüstriyel duman solunması, kirlilik, amfizem gelişiminde bir risktir. Bu nedenle tütün tüketimini azaltmaya veya durdurmaya yardımcı olan ilaçlar tedaviye dahil edilebilir, temel tedavi hedeflerinden biri pulmoner amfizemli kişinin sigarayı tamamen bırakmasıdır.
9. Diyet
Karbonhidratlar, yağlar ve proteinler tüketildiklerinde oksijen tükettikleri ve karbondioksit saldıkları için yiyecekler de nefes almayı iyileştirmeye çok yardımcı olabilir. Ve pulmoner amfizemli insanlar akciğerde gaz değişiminde zorluk yaşadıklarından, diyet de bu süreci kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
En çok oksijen tüketen ve karbondioksit salgılayan besin maddelerinden biri karbonhidrattır. Bu nedenle amfizemli kişilerin yiyeceklerindeki karbonhidrat miktarını, özellikle kurabiye, şekerleme, kek ve diğer tatlılar gibi yiyeceklerde bulunan basit şeker miktarını azaltmaları önerilir. Bu nedenle avokado, somon, ton balığı, sardalya veya zeytinyağı gibi lif ve iyi yağlardan zengin, daha az oksijen tüketen besinler tercih edilmelidir.
Her durumda, tüm ihtiyaçları karşılayan, iyi uyarlanmış bir beslenme planı hazırlamak için bir beslenme uzmanına danışmak önemlidir. Bunun nedeni, solunum yolu hastalıkları olan ve kortikosteroid tedavisi gören kişilerde kalsiyum ve D vitamini seviyelerinin de gıda ile değiştirilebilecek şekilde azalmış olabilmesidir.
İyileştirme belirtileri
Amfizemin tedavisi yoktur, bu nedenle semptomlar tamamen geçmez. Bununla birlikte, tedavi doğru yapılırsa, birkaç gün sonra nefes darlığı, göğüs ağrısı veya öksürük gibi hemen hemen tüm semptomlarda bir azalma fark etmek zaten mümkündür.
Ayrıca tedavi ile yürüyüş yapmak gibi çok yorucu hale gelen aktiviteleri yapmakta daha az zorluk yaşanabilir.
Kötüleşme belirtileri
Tedavinin yeterli olmadığı durumlarda veya hastalığın ilerlediği ve çok ciddileştiği durumlarda kötüleşme belirtileri daha sık görülmekte, tanının geciktiği durumlarda daha sık görülmektedir.
Bu belirtiler arasında nefes almada aşırı güçlük, mavimsi parmaklar, mor renkli bir yüz ve nefes alırken şiddetli hırıltı sayılabilir. Bu durumlarda, uygun tedaviye başlamak ve kardiyorespiratuvar arrest gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için derhal hastaneye gitmeniz önerilir.
Doğal tedavi seçeneği
Evde yapılabilen pulmoner amfizem tedavisi, doktorun yönlendirdiği tedaviyi tamamlayıcı bir yol olarak, labial çılgınlık denilen fizyoterapi egzersizini öğrenmek ve günde birkaç kez uygulamaktır, asla yerini almaz. Bunu yapmak için, derin bir nefes alın ve ağzınızdan çıkan hava ile hareket ettirmek için havayı ağzınızdan, dişleriniz açık ve dudaklarınız açık olarak bırakın.
Bu basit egzersiz, ekspiratuar kasları güçlendirir ve akciğerlerdeki havayı tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olur, bir sonraki inspirasyona daha fazla oksijenin girmesine izin verir ve tercihen fizyoterapist tarafından yönlendirilmelidir.