Tiroid nodülü: nedir, semptomlar ve nasıl tedavi edilir

Tiroid nodülü, boyun bölgesinde ortaya çıkan küçük bir yumrudur ve genellikle iyi huyludur ve özellikle yaşlılarda endişe veya tedavi ihtiyacı nedeni oluşturmaz. Bununla birlikte, nedenini araştırmak için herhangi bir nodülün bir endokrinolog veya pratisyen hekim tarafından değerlendirilmesi her zaman önerilir.

Bu nedenle, kanser teşhisini koymak ve uygun tedaviyi başlatmak için daha spesifik testler gerektiren iyi huylu veya malignite belirtilerinin doğrulanması için birkaç test gerçekleştirilir. Tiroid kanserine işaret eden belirti ve semptomların neler olduğunu görün.

Tiroid nodülü: nedir, semptomlar ve nasıl tedavi edilir

Tiroid nodülü semptomları 

Tiroiddeki çoğu nodül, boyunda bir 'yumru' varlığıyla tanımlandığı için herhangi bir semptoma neden olmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda tiroid nodülleri aşağıdaki gibi semptomlar oluşturabilir:

  • Boğaz ağrısı;
  • Boynun şişmesi;
  • Nefes almada veya yutmada güçlük;
  • Belirgin bir neden olmaksızın kilo kaybı;
  • Titreme ve sinirlilik;
  • Ses kısıklığı veya ses kaybı.

Bir tiroid nodülünden şüphelenildiğinde, testler için bir pratisyen hekime veya bir endokrinologa danışılması önerilir.

Hangi sınavları yapmalı

Tiroid nodülünün teşhisi doktor tarafından boyun palpasyonu ile fizik muayene ile konur. Tanımlama üzerine TSH, T3, T4, anti-TPO ve kalsitonin gibi laboratuar testleri ile ultrason ve tiroid sintigrafisi gibi görüntüleme testleri istenir.

İstenen muayenelerin sonuçlarına göre, doktor, nodülün küçük bir örneğinin çıkarıldığı ve analiz ve iyi huyluluk onayı için laboratuvara gönderildiği İnce İğne Aspirasyon Delinmesinin (FNAP) tamamlanmasını isteyebilir. veya malignite. Tiroidi değerlendiren testleri bilin.

Yumruğun kanser olabileceğini gösteren işaretler 

Yumruğun kötü huylu olabileceğini ve kanser olduğunu gösteren bazı işaretler şu durumlarda:

  • Hızlı büyüyen sert nodül:
  • 20 yaş altı veya 60 yaş üstü;
  • Nodülün düzensiz kenarları vardır;
  • Ses kısıklığı veya ses tellerinde felç gibi değişiklikler var;
  • Ailede diğer tiroid kanseri vakaları;
  • Kişi zaten baş ve boyuna radyasyon tedavisi görmüştür.

En yüksek TSH miktarının nodülün kötü huylu olabileceğini gösteren çalışmalar vardır, ancak tiroid kanseri teşhisi konan birçok kişi kan testlerinde veya biyopside hiçbir zaman değişiklik yapmamıştır, ancak nodülü çıkardıktan sonra yapılan analizden sonra keşfedilmiştir. . 

Bireyin çapı 1 cm'ye kadar sadece 1 nodül olduğunda, kötü huylu olmadığı sürece, doktor herhangi bir tedavi türü belirtmeyebilir, sadece yıllık tiroid ultrasonu ve kan testlerinin performansını gösterir.

Tiroid nodülü türleri 

Tiroidde bir nodül belirlenirken, iyi huylu, kötü huylu olup olmadığını ve hangi terapötik önlemlerin alınacağını belirlemek için sınıflandırması Doppler ultrasonografi ile değerlendirilmelidir. Sınıflandırma şu şekilde yapılabilir:

Lagalla ve diğerlerine göreChammas ve diğerlerine göre
Tip I: Vaskülarizasyon yokluğuDesen I : Vaskülarizasyonun olmaması
Tip II: Perinodüler vaskülarizasyonModel II: Yalnızca periferik vaskülarizasyon
Tip III: Peri ve intranodüler vaskülarizasyonPatern III : Periferik vaskülarizasyon merkezi
---Desen IV: Periferikten daha büyük merkezi vaskülarizasyon
---Model V: Yalnızca merkezi vaskülarizasyon

Endokrinolog ayrıca tiroid nodülünü şu şekilde sınıflandırabilir:

  • Hipoekojenik: kemikten daha az yoğun kütle ve bu nedenle nodül sıvı veya hava ile doldurulabilir;
  • İzoekojenik: kemikle aynı yoğunluğa sahip ve normalde dairesel bir şekle sahip katı kütle;
  • Hiperekojenik: Kalsifikasyonlu bir tiroid nodülüne işaret edebilen, kemikten daha fazla yoğunluğa sahip kitle.

Santral vaskülarizasyonu olan nodüllerin kötü huylu tümörler olma olasılığı daha yüksektir.

Tiroid nodülü nasıl tedavi edilir

Tedavi yalnızca kişinin semptomları olduğunda, tiroid kanseri riski olduğunda veya nodül 3 cm'den fazla olduğunda kullanılır. En çok kullanılan tedaviler şunları içerir:

  • Cerrahi : Özellikle 3 cm'den büyük nodüllerde ve kötü huylu nodül vakalarında tüm kanser hücrelerini çıkarmak için kullanılır, ancak çok büyük oldukları için nefes almada veya yutkunmada güçlük yarattıklarında iyi huylu nodüllerin tedavisinde de kullanılabilir. Tiroid nodülünü çıkarmak için ameliyat hakkında her şeyi öğrenin. 
  • Synthroid veya Levoid gibi Levotiroksin ilaçları : Hormonlarda değişiklik oluşturan ve hipotiroidizme neden olan nodüller durumunda kullanılır. 

Ameliyatla tedaviden sonra, hormon replasmanının yanı sıra endokrinologa yılda en az iki kez düzenli konsültasyon yapılması gerekebilir.

Aşağıdaki videoda tiroid problemlerini nasıl önleyeceğinizi ve tedavi edeceğinizi görün:

Tiroid nodülünün nedenleri nelerdir

Sebepler henüz tam olarak bilinmemekle birlikte, en çok etkilenenlerin kadınlar olduğu ve ailede tiroid nodülü olan başka kişilerin de buna benzer nodül geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu biliniyor.

Tiroid nodülü hamileliği nasıl etkiler?

Bu bezde yumru olan kadın hamile kalmakta diğerlerinden daha fazla zorluk çekmez. Ancak hamilelik sırasında tiroidde bir yumru olması hormon üretiminde değişikliklere neden olabilir ve bu gerçekleşirse gebe kadın tiroitin işleyişini düzenlemeye yardımcı olan ve bebeğin gecikmiş fiziksel gelişimle doğmasını engelleyen ilaçlar almalıdır. veya zihinsel, örneğin.